Cosa sono le emorroidi?
Le emorroidi (anche: emorroidi) sono il cuscinetto vascolare spugnoso e ben irrorato che si trova all'uscita del retto e che, insieme al muscolo sfintere, sigilla l'ano. L'ingrossamento delle emorroidi può portare a una condizione chiamata malattia emorroidaria, che può causare dolore, bruciore e/o prurito all'ano.
Quali sono i sintomi delle emorroidi?
Le persone che soffrono di emorroidi spesso presentano sangue nelle feci. Il sangue rosso vivo indica che le emorroidi sanguinano dai vasi arteriosi. Il sangue rosso scuro, invece, proviene solitamente da un vaso venoso e suggerisce una malattia dell'intestino. Le emorroidi più gravi causano prurito e/o bruciore all'ano con il progredire della malattia. Alcuni soggetti hanno anche una sensazione di corpo estraneo, di pelle dolorante e/o che perde nella regione anale o possono avvertire dei rigonfiamenti.
Quali sono i diversi gradi di gravità della malattia emorroidaria?
I medici suddividono la malattia emorroidaria nei seguenti quattro gradi di gravità:
- Grado 1: è la forma più lieve e la più comune. In questo stadio, le emorroidi non sono palpabili e possono essere diagnosticate solo tramite canaloscopia anale (proctoscopia).
- Grado 2: in questo stadio, le emorroidi sporgono verso l'esterno quando si spinge. In seguito si ritraggono da sole nel canale anale.
- Grado 3: simile al grado 2, le emorroidi sporgono dall'ano quando si preme. Tuttavia, non si ritraggono da sole nel canale anale, ma devono essere spinte indietro con il dito.
- Grado 4: in questo stadio, le emorroidi sono permanentemente visibili all'esterno dell'ano e non possono più essere spinte indietro nel canale anale. In alcuni casi, parte della mucosa anale può sporgere dall'ano (prolasso anale).
Come vengono trattate le emorroidi?
Il metodo di trattamento delle emorroidi dipende sempre dalla gravità della condizione:
- emorroidi lievi: di solito vengono sclerosate dal medico applicando sostanze sclerosanti, ad esempio il cloruro di zinco. In questo modo si blocca il flusso sanguigno verso l'emorroide e il tessuto inizia a ridursi e a solidificarsi (scleroterapia). Inoltre, le emorroidi possono essere congelate con protossido di azoto o azoto liquido (crioemorroidectomia). A differenza della scleroterapia, le probabilità di successo di questo approccio sono molto più basse.
- emorroidi moderate: Per le emorroidi di 2° o talvolta di 3° grado, la cosiddetta procedura di legatura viene solitamente eseguita con un elastico (legatura delle emorroidi). In questa procedura, il medico aspira le singole emorroidi e poi le lega con degli elastici per interrompere l'apporto di sangue e permettere al tessuto di morire. Quando le emorroidi si staccano, cosa che dovrebbe avvenire dopo circa una o due settimane, può verificarsi un'emorragia.
- emorroidi gravi: In questo caso, l'intervento chirurgico alle emorroidi viene solitamente considerato come ultima risorsa. Si tratta di rimuovere completamente le emorroidi mediante una procedura chirurgica (emorroidectomia). Per la chirurgia delle emorroidi si possono utilizzare diverse tecniche: Con le forbici, il bisturi o il laser si può tagliare il tessuto emorroidario.
In ogni caso, la base di qualsiasi terapia per le emorroidi è una dieta equilibrata che garantisca movimenti intestinali regolari. Inoltre, entrambi i fattori possono aiutare a prevenire lo sviluppo delle emorroidi.
Per trattare le emorroidi si ricorre spesso a misure conservative. Queste includono pomate antidolorifiche, che possono essere utili per tutti i gradi di gravità. Alcune pomate riducono l'infiammazione, mentre altre hanno un effetto anestetico locale:
- pomate antinfiammatorie: comprendono pomate per le ferite, pomate a base di piante (amamelide o aloe vera) o paste di zinco, utili per trattare le emorroidi dolorose e disturbi come irritazione e prurito. In casi particolarmente gravi, il medico può anche prescrivere una pomata a base di cortisone, ad esempio prednisolone o idrocortisone acetato. Queste sostanze dovrebbero inibire il sistema immunitario e quindi contrastare l'infiammazione dell'ano.
- anestetici locali: gli anestetici locali come la benzocaina, la cincocaina o la lidocaina anestetizzano localmente l'area cutanea interessata e aiutano il paziente a non sentire né prurito né dolore. Tuttavia, come le pomate al coritson, questi anestetici locali possono essere utilizzati solo per un breve periodo di tempo, poiché possono causare allergie.
Quali sono i rimedi casalinghi classici che possono aiutare con le emorroidi?
I classici rimedi casalinghi per le emorroidi non solo possono dare sollievo ai sintomi lievi della malattia e contribuire alla scomparsa delle emorroidi. I rimedi casalinghi possono anche dare sollievo ai pazienti con gradi più gravi. Ad esempio, i bagni sitz con agenti antinfiammatori possono aiutare i pazienti ad alleviare il prurito e il dolore all'ano. Se il paziente soffre anche di stitichezza, i semi di lino con abbondante liquido possono facilitare i movimenti intestinali.
Come si possono prevenire le emorroidi?
Una dieta ricca di fibre e movimenti intestinali regolari sono la chiave per prevenire le emorroidi. In questo caso vale quanto segue:
- una dieta ricca di fibre per prevenire la stitichezza, consumando muesli, pane integrale, semi di sesamo, verdure, crusca di grano, farina d'avena, legumi e frutta fresca.
- un apporto di liquidi sufficiente, pari ad almeno 1,5 litri di liquidi al giorno. Si consiglia di assumere acqua, bevande senza calorie e tè non zuccherato.
- Evita gli alimenti che favoriscono la stitichezza, come il cioccolato, il riso e/o la pasta bianchi e il pane bianco.
- fai un'attività fisica sufficiente e regolare,
- Evitare il sovrappeso.