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Che cos'è il Coxsackie B2?

I virus Coxsackie B2 sono virus non sviluppati a RNA a singolo filamento. Appartengono alla famiglia dei picornavirus . Sono la causa principale di malattie come il raffreddore, la miocardite e la meningocardite. I virus hanno una dimensione di circa 20-40 millimetri e possiedono un solo filamento di RNA. I virus Coxsackie B2 non hanno un involucro, il loro genoma è avvolto in un capside cubico. Hanno un'elevata stabilità e tasso di sopravvivenza in ambienti acidi e sono sensibili solo ai disinfettanti contenenti cloro. Invece, i disinfettanti a base di alcol non hanno alcun effetto sui virus coxsackie. A temperatura ambiente possono sopravvivere per diversi giorni e possono anche essere contagiosi.

Come si trasmette il virus Coxsackie B2?

La trasmissione del virus Coxsackie B2 avviene da persona a persona attraverso la via di infezione oro-fecale. A volte possono essere trasmessi anche attraverso infezioni da goccioline o infezioni da striscio. Dopo essere stati ingeriti per via orale, i virus iniziano a moltiplicarsi prima nella membrana mucosa della faringe e poi nella parete intestinale. I virus Coxsackie B2 vengono espulsi principalmente nelle feci.

Quali sono i sintomi del virus Coxsackie B2?

Di norma, le infezioni da virus Coxsackie B2 sono completamente prive di sintomi o presentano solo sintomi molto lievi. I sintomi più frequenti sono i seguenti :

  • Febbre, simile a quella dell'influenza,
  • Rinite,
  • Faringite,
  • Nausea e vomito.

 
Come sintomo di accompagnamento, possono comparire anche disturbi gastrointestinali . Normalmente, i sintomi scompaiono dopo 3-4 giorni, in alcuni casi solo dopo una settimana. Le malattie causate dal virus Coxsackie B2 si manifestano più frequentemente in estate e all'inizio dell'autunno.

I virus Coxsackie B2 sono la causa principale delle seguenti malattie:

  • meningite asettica,
  • Encefalite,
  • Paralisi,
  • Esantema
  • Malattia generalizzata nel neonato,
  • Malattia mani-piedi-bocca,
  • Erpangina,
  • Pericardite, miocardite,
  • Polmonite,
  • Pleurodinia.

Meningite ed encefalite

Soprattutto nei bambini, i virus Coxsackie B2 sono la causa della meningite asettica . I virus si manifestano con particolare frequenza in estate e in autunno, nelle regioni con un clima mite. Le persone colpite sviluppano sintomi acuti come brividi, mal di testa, febbre alta, fotofobia, nausea e vomito e dolore quando si muovono gli occhi. Altri sintomi possono includere tosse, faringite, diarrea, mialgie, pleurodinia, erpangina e miocardite.

In casi più rari si verifica l'encefalite. I sintomi includono convulsioni, disorientamento e crescente letargia. Le persone con un sistema immunitario intatto e forte hanno una prognosi eccellente. I pazienti che presentano agammaglobulinemia, ipogammaglobulinemia o altre gravi immunodeficienze sono a rischio di encefalite cronica o meningite. Circa il 50% delle persone colpite presenta sintomi simili a quelli della dermatomiosite, come esantema, edema e miosite. Può anche svilupparsi un'epatite cronica.

Come viene diagnosticato il virus Coxsackie B1?

A seconda del quadro clinico, viene scelta una misura diagnostica. Se si tratta di una fase acuta dell'infezione, la prova biologica molecolare nelle feci, nel lavaggio faringeo e nel liquido cerebrospinale può essere fornita con l'aiuto di un test PCR. Gli esami sierologici da soli possono indicare un aumento del titolo corrispondente, tuttavia questo esame non è sufficiente per fare diagnosi.

Come viene trattato il virus Coxsackie B2?

Per lo più il trattamento delle malattie causate dal virus Coxsackie B2 è sintomatico con antipiretici e analgesici. Se durante la malattia si manifesta un decorso grave, possono essere utilizzati preparati di gamma-globulina. Se si verifica un'infezione batterica secondaria, la scelta è antibiotica. Attualmente, i farmaci antivirali sono ancora in fase di sperimentazione, ma il farmaco interferone, utilizzato nella cardiomiopatia, si è dimostrato molto efficace ed efficiente .

Soprattutto nelle prime settimane dopo l'infezione, i pazienti sono altamente infettivi, cioè molto contagiosi. I virus Coxsackie B2 possono essere ancora escreti nelle feci per diverse settimane, anche se i sintomi sono scomparsi da tempo. Questo è il motivo per cui le persone con un'infezione sono considerate contagiose per molto tempo. Per evitare la trasmissione del virus Coxsackie B2, è essenziale che le norme igieniche vengano rispettate meticolosamente anche dopo la scomparsa dei sintomi.

Qual è la prognosi del virus Coxsackie B2?

Il decorso della malattia è solitamente lieve, motivo per cui di solito viene somministrato solo un trattamento sintomatico. Normalmente, le persone colpite possono guarire in modo eccellente dalla malattia, ma è comunque possibile che si sviluppino complicazioni, come pericardite, miocardite o meningoencefalite.

Come si può prevenire il virus Coxsackie B2?

Per prevenire l'infezione da virus Coxsackie B2, è importante adottare le seguenti misure:

  • Soprattutto nell'unità neonatale di un ospedale, è necessario applicare un'efficiente igiene ospedaliera, ovvero: un disinfettante antivirale adatto, cambi regolari di camice e igiene dei pannolini. Potrebbe essere necessario isolare i neonati infetti.
  • Profilassi post-esposizione, il che significa che la gamma globulina deve essere somministrata entro 72 ore, se il rischio è particolarmente elevato.
  • Profilassi dell'esposizione, il che significa utilizzare una corretta igiene delle mani. Per prima cosa lavati accuratamente le mani con acqua calda e sapone e poi disinfettati.

Esiste l'obbligo di segnalare il virus Coxsackie B2?

A partire da oggi, non c'è l'obbligo di segnalare il virus. Tuttavia, se i focolai si accumulano, è necessario fare una segnalazione al dipartimento di salute pubblica da parte del rispettivo responsabile di laboratorio. Una volta superata la malattia il paziente gode di un'immunità a vita. Attualmente non esiste una vaccinazione contro il virus Coxsackie B2.