Cos'è il Coxsackie B4?

Il virus Coxsackie B4 è un virus a RNA a singolo filamento che appartiene alla famiglia dei picornavirus. Il virus è causa di malattie come la meningite, la miocardite e il raffreddore. L'infezione con i virus coxackie B4 avviene più spesso nei mesi estivi e all'inizio dell'autunno. Sono diffusi in tutto il mondo, ma si può dire che nelle regioni con un clima mite i virus Coxackie B4 sono più comuni . Il virus ha dimensioni comprese tra i 20 e i 40 mm e consiste in un RNA a singolo filamento, polarizzato positivamente. Il genoma è racchiuso in un capside cubico, per cui nel virus Coxsackie B4 non è presente un involucro virale. Mostrano una stabilità particolarmente elevata e un tasso di sopravvivenza in ambienti acidi. Sono sensibili solo ai disinfettanti contenenti cloro, per cui i disinfettanti a base di alcol o detergenti sono completamente inefficaci. Hanno la proprietà di poter sopravvivere a temperatura ambiente per diversi giorni e di essere contagiosi.

Come si trasmette il virus Coxsackie B4?

I virus si trasmettono principalmente da persona a persona attraverso la via fecale-orale, ma anche l'infezione da striscio o da goccioline sono possibili vie di trasmissione. I soggetti infettati per via orale con i virus Coxsackie B4 si moltiplicano prima nella mucosa faringea e poi nella parete intestinale. I virus vengono espulsi dall'organismo principalmente nelle feci.

Quali sono i sintomi del virus Coxsackie B4?

Nella maggior parte dei casi, un'infezione da virus decorre completamente senza sintomi. Se i sintomi si manifestano, di solito sono lievi. Il sintomo più comune del virus Coxsackie B4 è la febbre. Dopo un periodo di incubazione di circa 3-6 giorni, si manifestano febbre acuta, mal di testa e malessere. Possono comparire anche sintomi come rinite e faringite, oltre a nausea e vomito. Di norma, i sintomi durano 3-4 giorni, ma raramente più di una settimana.

Di quali malattie è principalmente responsabile il Coxsackie B4?

I virus Coxsackie B4 sono particolarmente responsabili delle seguenti malattie:

• meningite asettica,
• Encefalite,
• Paralisi,
• Esantema
• Malattia generalizzata nel neonato,
• Malattia mani-piedi-bocca,
• Erpangina,
• Pericardite, miocardite,
• Polmonite,
• Pleurodinia.

Malattia mani-piedi-bocca

Dopo un periodo di incubazione di 4-6 giorni, le persone colpite sviluppano febbre, sensazione generale di malessere e affaticamento. Seguono vescicole sulla mucosa delle guance, sulla lingua e sul mal di gola. Si formano anche lesioni vescicolari sul dorso delle mani, e talvolta vengono coinvolti anche i palmi delle mani. Circa un terzo di tutti i pazienti presenta anche lesioni all'ugola, al palato e alle tonsille. Un altro terzo dei pazienti sviluppa un'eruzione cutanea che colpisce i piedi e le piante dei piedi, oltre a parti dei glutei. La malattia è altamente infettiva. Dopo circa 7 giorni, i sintomi regrediscono e la malattia guarisce.

Come viene diagnosticato il virus Coxsackie B4?

Le misure che vengono adottate per effettuare la diagnosi dipendono dal quadro clinico corrispondente. Nella fase acuta, il virus Coxsackie B4 può essere rilevato con l'aiuto del liquido cerebrospinale, delle feci, dell'acqua di lavaggio faringeo o delle biopsie del miocardio mediante un test PCR. I risultati di un test sierologico non sono sufficienti per una diagnosi , ma sono utili per poter controllare un aumento del titolo .

Come si cura il virus Coxsackie B4?

Nella stragrande maggioranza dei casi di infezione da virus Coxsackie B4, non provoca alcun sintomo. Pertanto, nei casi necessari la malattia viene trattata principalmente con analgesici e antipiretici. Se il decorso della malattia è più grave, spesso vengono somministrati farmaci gamma globuli. Se si sviluppa un'infezione batterica secondaria, gli antibiotici sono la scelta terapeutica. Ad oggi, gli antivirali sono ancora in fase di sperimentazione. Tuttavia, in passato, il farmaco interferone, utilizzato principalmente per le cardiomiopatie , si è spesso rivelato positivo.

Per quanto tempo il virus Coxsackie B4 è contagioso?

Nelle prime settimane, i pazienti sono altamente contagiosi. Tuttavia, anche quando i sintomi si sono attenuati e sono scomparsi, i virus sono ancora escreti nelle feci per diverse settimane. Per questo motivo, i pazienti sono considerati altamente contagiosi per molto tempo. Anche se non ci sono più disturbi e sintomi, è essenziale che vengano sempre osservate le opportune norme igieniche per evitare la trasmissione e la diffusione dei virus.

Qual è la prognosi del virus Coxsackie B4?

La malattia causata dal virus Coxsackie B4 è di solito molto lieve e viene trattata solo sintomaticamente in modo che il paziente abbia il minor numero possibile di sintomi. Se si sviluppa un decorso grave, la somministrazione di preparati a base di gamma-globuline è d'aiuto. Nella maggior parte dei casi, la persona colpita si riprende bene, ma si devono sempre prevedere complicazioni come miocardite, meningoencefalite, meningite e pericardite

Come si può prevenire il virus Coxsackie B4?

La cosa più importante è un'adeguata igiene ospedaliera, soprattutto nel reparto neonatale. Questo include, tra le altre cose, il cambio regolare del camice, l'igiene dei pannolini e il giusto disinfettante, non a base di alcol o detergenti. Come già detto, questo non ha alcun effetto sui virus. Inoltre, la profilassi dell'esposizione è indispensabile, il che significa che deve avvenire una sufficiente e soprattutto corretta disinfezione delle mani , prima lavate con acqua e sapone e poi disinfettate. La profilassi post-esposizione prevede la somministrazione di gamma globulina entro 3 giorni in caso di particolare rischio . Secondo lo stato attuale, non esiste un obbligo di segnalazione, ma è obbligatorio che in caso di presenza di un cluster di virus Coxsackie B4, il responsabile del laboratorio rilasci un rapporto all'autorità sanitaria competente. Attualmente non è disponibile una vaccinazione contro il virus Coxsackie B4 .