Ce este cancerul

de

stomac

?

În

fiecare an,

aproximativ 15.000 de persoane din Germania dezvoltă cancer de stomac (carcinom gastric), o tumoră malignă care afectează stomacul. Cancerul de stomac este cauzat de celulele glandulare degenerate din mucoasa stomacului. Deoarece cancerul de stomac nu provoacă niciun simptom pentru o perioadă lungă de timp, acesta este diagnosticat de obicei destul de târziu.

Ce

favorizează

apariția cancerului de stomac

?

Există probabil numeroși factori de risc care favorizează apariția cancerului de stomac. Obiceiurile alimentare sunt probabil cel mai important factor. Alimentele sărate, condimentate, prăjite, uscate și/sau afumate sunt suspectate de a provoca cancer de stomac din cauza nitraților pe care îi conțin. În special, persoanele care au o dietă foarte bogată în carne riscă ca bacteria Helicobacter pylori să ajungă în stomac. Această bacterie face ca nitrații să fie transformați în nitriți, care sunt cancerigeni. Dar consumul excesiv de nicotină și alcool poate duce, de asemenea, la inflamații ale stomacului și ulcere, care pot deveni maligne.

Persoanele care sunt în general predispuse la boli de stomac au un risc mai mare de a face boli de stomac. Aceasta include ulcerul gastric, dar și boli mai rare, cum ar fi gastrita autoimună. În plus, factorii genetici joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea cancerului de stomac care nu trebuie subestimat. Dacă un membru al familiei are deja această boală, aceasta afectează adesea și alți membri ai familiei, obiceiurile alimentare putând servi drept explicație, pe lângă predispoziția genetică.

Care sunt simptomele tipice

ale cancerului de

stomac

?

Un carcinom de stomac provoacă de obicei simptome destul de târziu și, prin urmare, nu este de obicei diagnosticat la timp. Dacă totuși apar simptome nespecifice, majoritatea pacienților le explică prin sensibilitatea stomacului. Printre acestea se numără

• aversiune bruscă față de anumite alimente
• reacție sensibilă la alimente care erau anterior bine tolerate,
• Arsuri la stomac, lipsa poftei de mâncare, senzație de sațietate și/sau greață, care rezultă din faptul că carcinomul gastric este localizat la ieșirea din stomac și astfel blochează trecerea alimentelor spre intestine,
• Pierdere în greutate,
• Durere și/sau senzație de presiune în partea superioară a abdomenului; în stadii avansate, carcinomul poate fi simțit chiar în partea superioară a abdomenului,
• Acumularea de apă în abdomen (ascită), cauzată de tumora din peritoneu,
• Oboseală, apatie și/sau tulburări de performanță,
• Sânge în timpul vărsăturilor și/sau
• scaune negre,

În cazul în care carcinomul gastric a dezvoltat deja metastaze, ficatul poate, de asemenea, să funcționeze defectuos. Acest lucru înseamnă că celulele roșii din sânge nu mai sunt excretate prin bilă și se depun în piele, ceea ce poate provoca îngălbenirea mucoaselor și a pielii (așa-numitul icter). Femeile se pot plânge de dureri în timpul actului sexual sau de sângerări vaginale, care pot fi explicate prin faptul că carcinomul a făcut deja metastaze la ovare.

Cum se diagnostichează cancerul de stomac?

După ce a făcut o anamneză, medicul curant va palpa abdomenul pentru a vedea dacă există creșteri ale ganglionilor limfatici. În cazul în care se suspectează cancerul de stomac, esofagul, stomacul și partea superioară a intestinului subțire sunt de obicei examinate mai îndeaproape prin intermediul unei endoscopii. Dacă în timpul acestei examinări se găsește o tumoare suspectă, medicul va preleva o mostră de țesut, care va fi examinată în laborator pentru a detecta prezența celulelor tumorale.

Dacă este

necesar, poate fi comandat și un test de sânge și/sau de scaun.

Cu toate acestea, pentru a confirma în cele din urmă diagnosticul de cancer de stomac, se va efectua fie o ecografie, o scintigrafie a oaselor, o tomografie computerizată sau o radiografie a abdomenului sau a toracelui. Acest lucru permite, de asemenea, medicului să identifice orice metastaze care s-ar fi putut forma deja în plămâni, pelvis sau oase, de exemplu. În cele din urmă, acest lucru va determina, de asemenea, tipul exact de tumoră și stadiul acesteia. Aceste informații sunt cruciale pentru a decide asupra tratamentului ulterior.

Dacă cancerul de stomac este diagnosticat în primul stadiu, șansele de vindecare sunt cuprinse între 70 și 80 la sută. În cel de-al patrulea stadiu, pe de altă parte, acestea sunt mai mici de 5 la sută.

Cu toate acestea

, chiar și în aceste stadii târzii, există opțiuni de tratament care prelungesc viața și ameliorează durerea.

Ce tipuri de

cancer de stomac

pot fi distinse?

Pe lângă malignitate, cancerul de stomac este, de asemenea, împărțit în patru așa-numite gradații (de la G1 la G4), în funcție de gradul de răspândire în alte părți ale corpului și în ganglionii limfatici. Pe lângă mărimea tumorii, aici joacă un rol și faptul că cancerul a făcut deja metastaze sau nu.

Dacă este un

stadiu înalt, cancerul este deja foarte avansat.

Cum se tratează

cancerul de stomac

?

Cancerul de stomac este, de obicei, îndepărtat complet prin intervenție chirurgicală. În cazul în care cancerul de stomac este diagnosticat într-un stadiu incipient și nu s-a răspândit încă la mucoasa stomacului, medicii pot efectua o procedură minim invazivă numită "keyhole surgery". În acest caz, tumora este îndepărtată prin mici incizii în piele în timpul unei gastroscopii. Într-un stadiu ulterior, dacă este prezentă doar o tumoare mai mică, o parte a stomacului și cei mai apropiați ganglioni limfatici sunt îndepărtați chirurgical sau stomacul este îndepărtat complet (gastrectomie). Chirurgul va forma apoi un stomac de înlocuire printr-o secțiune a intestinului subțire.

Spre deosebire de alte tipuri de cancer, radioterapia și/sau chimioterapia au un succes doar parțial în cazul cancerului de stomac

. Cu toate acestea

, ambele metode de tratament pot fi folosite ca suport, de exemplu pentru a reduce dimensiunea tumorii și a ușura astfel operația.

În zilele de după operație, pacientul este hrănit printr-un tub gastric și i se introduce încet o schimbare de regim alimentar. În cadrul măsurilor de reabilitare, care se desfășoară fie ca tratament ambulatoriu, fie în regim de internare, pacientul învață să facă față bolii sale. Se pot folosi metode alternative de vindecare, cum ar fi acupunctura, în special pentru simptomele de greață. În funcție de gravitatea cancerului de stomac, unii pacienți trebuie, de asemenea, să fie hrăniți artificial.

În

acest caz, se introduce un așa-numit tub PEG.

Dacă cancerul de stomac este diagnosticat abia în stadiul terminal, se folosește adesea terapia cu anticorpi pentru a inhiba creșterea tumorii. Alte măsuri paliative pot prelungi viața pacientului și pot asigura o perioadă fără dureri.

a