Ce este celulita
Celulita este o infecție acută a pielii cauzată de bacteriile stafilococ sau streptococ, care afectează de obicei membrele inferioare. Celulita afectează în principal epiderma și dermul. Boala de piele provoacă de obicei durere, se remarcă printr-o senzație de căldură sau printr-un eritem (înroșirea pielii) și/sau un edem (vânătăi) care se răspândește rapid. Dacă infecția este severă, poate apărea și febră și poate exista o mărire de volum a ganglionilor limfatici regionali. Celulita este de obicei tratată cu antibiotice.
Care sunt diferitele stadii ale celulitei?
Medicii fac de obicei diferența între erizipel și flegmon. Erizipelul, așa-numitul erizipel, este o formă specială de celulită. Erizipelul se răspândește superficial pe piele, dar pătrunde și în straturile inferioare ale pielii și duce la o inflamație acolo, care poate avea consecințe care pun viața în pericol. Erisipelul este cauzat de streptococi.
Flegmonul este o inflamație care se răspândește la nivelul subcutanatului, cauzată de stafilococi. Se poate extinde de la pielea mușchilor până la țesutul tendinos și poate forma necroze extinse. În plus față de erizipel și flegmon, celulita poate deveni purulentă (plină de puroi) în unele cazuri, dar acest abces nu poate fi drenat. Aceasta este o evoluție deosebit de gravă a infecției.
Care sunt cauzele celulitei?
Factorii declanșatori ai celulitei sunt fie așa-numitul Streptococcus pyogenes (streptococi din grupa A), fie Staphylococcus aureus, care pătrund de obicei în organism prin bariera cutanată deteriorată și duc la o infecție cutanată care se răspândește rapid. La nivel extern, celulita se remarcă printr-o rană deschisă sau un abces cutanat. În cazuri mai rare, mușcăturile de animale sau rănile provocate de scufundări pot provoca, de asemenea, celulită. În special, leziunile cutanate, cum ar fi leziunile cutanate minore sau majore sau o infecție fungică, cresc riscul de celulită. Dar limfedemul poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta celulită, deoarece medicii au descoperit că limfa favorizează în mod pozitiv dezvoltarea bacteriilor. În plus, există următorii factori de risc care pot contribui la apariția celulitei:
- un sistem imunitar perturbat sau slăbit: Medicii au descoperit că mai ales persoanele în vârstă, diabeticii, bolnavii de SIDA sau persoanele care au herpes tind să dezvolte celulită,
- Boli care afectează circulația sângelui la nivelul membrelor inferioare, cum ar fi limfedemul.
Care sunt simptomele celulitei?
Celulita apare cel mai adesea pe o parte a unui picior. Zonele calde, roșii și dureroase ale pielii pot fi primele semne ale celulitei. Secrețiile purulente nu sunt tipice celulitei. Cu toate acestea, pot apărea una sau mai multe pustule, furuncule sau abcese. Dacă s-au format vezicule cu un lichid transparent, acest lucru poate indica o evoluție deosebit de severă. În plus față de aceste manifestări externe la nivelul pielii, pot apărea și următoarele alte simptome:
- Febră și chiar frisoane,
- Palpitații ale inimii (tahicardie),
- Dureri de cap,
- tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială),
- delir în cazul unei infecții severe
Dacă simptomele se intensifică rapid și există o desprindere a pielii din cauza bășicilor, acest lucru poate indica o infecție care pune în pericol viața.
Cum se diagnostichează celulita?
În cazul în care se suspectează celulita, trebuie consultat întotdeauna un medic pentru a putea începe tratamentul. Celulita este diagnosticată, de obicei, printr-o examinare fizică a zonelor de piele afectate. În special la pacienții imunocompromiși care prezintă semne de infecție severă, se pot face și hemoculturi pentru a identifica germenii care provoacă boala.
Cum se tratează celulita?
În cazul celulitei fără puroi sau în cazul unei evoluții deosebit de severe a infecției, se folosesc de obicei antibiotice, care se administrează pe cale orală. Este important să se observe evoluția bolii în primele 48 de ore. În cazul în care simptomele nu se diminuează în această perioadă, poate fi necesară spitalizarea sau tratamentul parenteral pentru a reduce riscul de septicemie.
Administrarea este de obicei continuată până la dispariția clinică a celulitei. La majoritatea pacienților, acest lucru durează mai puțin de o săptămână. Tratamentul cu antibiotice poate fi susținut prin imobilizarea sau ridicarea părții corespunzătoare a corpului. Bandajele umede răcoritoare pot nu numai să amelioreze durerea, ci și să reducă edemul.
Care sunt șansele de vindecare a celulitei?
De obicei, celulita se vindecă rapid cu tratament cu antibiotice. Cu toate acestea, uneori se pot forma abcese locale, care, din nou, trebuie tratate prin incizie și drenaj. Deoarece în unele cazuri pot apărea inflamații recurente ale pielii, trebuie luate următoarele măsuri preventive:
- în cazul tulburărilor circulatorii ale picioarelor, asigurați-vă că circulația sângelui este îmbunătățită,
- optimizați nivelul de zahăr din sânge la pacienții diabetici,
- asigurați o bună igienă și evitați crăpăturile picioarelor.