Ce este un cementoblastom?

Un cementoblastom este o tumoare odontogenă mezenchimală benignă și rară . Aceasta provine din cementoblasmele, adică celulele care formează cimentul, și este localizată în contact precis cu rădăcina dintelui. Crește destul de lent, dar uneori se poate dezvolta până la o dimensiune considerabilă. Un cementoblastom apare, de obicei, între 20 și 40 de ani, iar femeile sunt statistic mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații. Dar copiii pot fi, de asemenea, afectați de cementoblastom.

Care sunt simptomele cementoblastomului?

• în principal, creștere unilaterală și lentă,
• Umflături și distensie a maxilarului în 70 %,
• Durere în aproximativ 61 %,
• Reacție a dinților întotdeauna vitală,
• în 75 % localizarea este în regiunea mandibulară și în regiunea posterioară.

Cum se diagnostichează un cementoblastom?

În majoritatea cazurilor, un cementoblastom este diagnosticat întâmplător în timpul unui examen radiologic . La radiografie, un cementoblastom este, de obicei, vizibil ca osteoliză bine definită cu contact la vârful rădăcinii. Dacă se află într-un stadiu avansat, se poate observa o masă radioopacă și omogenă.

Cum se tratează un cementoblastom?

De obicei, un cementoblastom este descoperit într-un cabinet stomatologic. De obicei, prin faptul că erupția dinților este perturbată sau dinții erup asimetric . O examinare radiologică este apoi utilizată pentru a determina localizarea și extinderea exactă a tumorii asemănătoare dintelui. Dacă un cementoblastom poate fi îndepărtat prompt, în majoritatea cazurilor este încă posibilă o erupție spontană a dinților și pot fi prevenite leziunile ale țesuturilor înconjurătoare. De regulă, după îndepărtarea completă a blastomului, nu mai sunt de așteptat plângeri , deoarece un cementoblastom nu are tendința de a recidiva

În cazul în care un cementoblastom este prezent la , îndepărtarea chirurgicală este întotdeauna necesară. Aceasta ar trebui să se facă într-un cabinet de chirurgie orală sau într-o clinică stomatologică. Un factor important este ca cementoblastomul cu zona sa tisulară completă încapsulată să poată fi îndepărtat. Doar foarte rar este necesară îndepărtarea dinților din jur, caz în care sunt necesare măsuri ortodontice și chirurgicale suplimentare . Datorită tehnologiei de ultimă generație în implantologie, este posibilă o restaurare a unei dentiții funcționale și cu aspect frumos chiar și în cazuri foarte dificile . În cazul unui cementoblastom îndepărtat incomplet, apar adesea recidive, de aceea, în majoritatea cazurilor, este necesar un cuirassage după îndepărtarea dinților pentru a reduce rata de recidivă.

Cât de periculos este cementoblastomul?

cementoblastomul nu este considerat deloc malign. Acesta nu distruge și nici nu infiltrează țesuturile din jur. De asemenea, cementoblastomul nu formează metastaze. Cu toate acestea, atunci când atinge o anumită dimensiune, cementoblastomul poate deplasa țesutul vecin. Din cauza acestui fapt, în special în copilărie, erupția altor dinți poate fi împiedicată. Acest lucru, la rândul său, poate duce adesea la formarea de chisturi . Cementoblastomul poate oferi primele semne ale unei alte boli mai periculoase, deoarece boala intestinală polipoza adenomatoasă apare adesea împreună cu cementoblastomul. La fel ca în cazul aproape tuturor cancerelor intestinale, doar un tratament precoce poate salva vieți.

Ce complicații poate aduce un cementoblastom?

Principalele complicații și boli care pot fi cauzate de un cementoblastom sunt:

• Sistemul respirator: Afectarea respirației nazale,
• Ochii și anatomia oculară: Proeminența ochilor,
• Gura, esofagul, stomacul și intestinele: Afectarea erupției dentare, tulburări de ocluzie, ulcerații ale mucoaselor,
• Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: Fracturi osoase spontane,
• Neoplasme - boli tumorale: degenerarea malignă a unui neoplasm benign,
• Sistemul psihic și nervos: parestezii

Cât de periculos este un cementoblastom în copilărie?

Cementoblastomul este al patrulea cel mai frecvent tip de tumoare în regiunea facială și maxilo-facială și poate afecta și copiii, chiar dacă vârsta medie este de aproximativ 22,7 ani. Un cementoblastom apare mai frecvent în maxilarul inferior, adică în maxilarul superior. În special la copii a fost identificată o apariție în regiunea maxilară centrală.

Mai ales în copilărie, o tulburare a erupției dentare poate avea consecințe grave. La fel, dacă se modifică poziția dinților deja existenți. Dacă cementoblastomul se răspândește în nas sau în sinusurile paranazale, respirația nazală poate fi afectată ca urmare. Doar ocazional se plânge de durere și în cazuri rare există o pierdere a sensibilității în zona nervului alveolar. O degenerare malignă a cementoblastomului nu a fost încă descrisă.

Deși cementoblastomul crește de obicei foarte încet, creșterea în copilărie este rapidă și se raportează de obicei că durează de la câteva zile până la trei luni.

Cum trebuie urmărit un cementoblastom?

Dacă un cementoblastom și țesutul împovărat din jur este îndepărtat complet , prognosticul este foarte bun. Doar dacă cementoblastomul are leziuni mari și nu poate fi îndepărtat complet, riscul de recidivă este ridicat. Deoarece un cementoblastom nu este malign în niciun fel și, prin urmare, nu formează metastaze, nu se recomandă nici chimioterapia și nici radioterapia. Cu toate acestea, pentru a putea acționa din timp în cazul în care s-au format recidive, se recomandă o examinare clinică periodică și, dacă este necesar, imagistică cu ajutorul unei radiografii. La copii , tratamentul chirurgical trebuie ales cu prudență, deoarece la copiii sunt de așteptat tulburări grave de creștere. De asemenea, trebuie remarcat că nicio terapie efectuată nu va avea consecințe grave ale dentiției copiilor. Datorită erupțiilor dentare frecvente , riscul de malocluzie este extrem de ridicat. De aceea, chiar și în copilărie, ar trebui să se efectueze o urmărire și o examinare periodică ca post-tratament pentru a putea preveni denaturări ale dinților în cazul unei noi formări de cementoblastom .

Tratamentul de urmărire a unui cementoblastom include, de asemenea, chirurgia orală necesară și restaurarea ortodontică a dentiției, în cazul în care dinții au trebuit să fie îndepărtați ca urmare a unui cementoblastom .