Ce este un chist pericardic?

Un chist pericardic provine din pericard și este o tumoră benignă a mediastinului. Chisturile pericardice apar destul de rar și sunt de obicei localizate în unghiul costal diafragmatic drept, în imediata apropiere a părții drepte a inimii. Chisturile pericardice din partea stângă a corpului sunt și mai rare. Un chist pericardic poate crește până la o dimensiune cuprinsă între 12 și 15 centimetri.

Ce forme de chisturi pericardice se disting?

Medicii fac distincția între un chist pericardic congenital și unul dobândit. În timp ce chisturile congenitale se mai numesc chisturi celomice, limfangiomatoase (care afectează diafragma dreaptă), chisturi bronșice sau teratomatoase (tumori benigne), chisturile dobândite sunt cele provocate fie de paraziți, fie de alte boli tumorale, fie posthemoragice.

Care sunt simptomele unui chist pericardic?

Mai mult de jumătate dintre cei afectați nu se plâng de niciun simptom. Cu toate acestea, dacă este vorba de un chist pericardic mare, acesta poate provoca dureri toracice (dureri retrosternale), dificultăți de respirație (dispnee) și/sau dificultăți de înghițire (disfagie). Poate apărea, de asemenea, angina pectorală (o strângere a pieptului, o strângere a inimii).

Cum se diagnostichează un chist pericardic?

Adesea, un chist pericardic este descoperit mai degrabă accidental, mai ales dacă este asimptomatic. Un chist pericardic poate fi suspectat pe baza unei radiografii toracice anormale. Alte proceduri imagistice, cum ar fi o ecografie cardiacă (ecocardiografie), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografie computerizată (CT) pot confirma diagnosticul.

Cum se tratează un chist pericardic?

În cazul în care chistul pericardic este asimptomatic, acesta este de obicei doar observat la început (watchful waiting). De îndată ce apar simptomele, se poate lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a chistului pericardic. Medicul poate alege de obicei între două metode, chirurgia toracică și toracoscopia. Chirurgia toracică este o metodă chirurgicală deschisă, care prezintă riscul de complicații. Nu este neobișnuit ca pacientul să dezvolte o hemoragie masivă și/sau o infecție în timpul operației. De asemenea, spre deosebire de toracoscopie, perioada de recuperare este semnificativ mai lungă.

Toracoscopia, pe de altă parte, nu necesită o incizie mare. Cu ajutorul unor incizii țintite, se introduc sonde în cavitatea toracică și chistul este îndepărtat în mod specific. Riscul de sângerare și infecție este redus la minimum. De asemenea, pacientul se recuperează relativ repede după o toracoscopie. Nu există tratamente alternative pentru un chist pericardic.

Care este prognosticul pentru un chist pericardic?

În cazul în care chistul pericardic este tratat la timp, șansele de recuperare sunt bune. Acest lucru este valabil mai ales dacă chistul pericardic poate fi îndepărtat complet. Dacă, pe de altă parte, un chist pericardic ceva mai mare care provoacă, de asemenea, disconfort rămâne netratat, prognosticul este slab și poate duce chiar la un rezultat fatal.