Ce este endometrioza?

Endometrioza este o boală abdominală larg răspândită la femei. În acest caz, există o acumulare de țesut în afara uterului, așa-numitele "focare de endometrioză". Adesea, endometrioza convențională nu provoacă niciun simptom, în timp ce endometrioza cronică provoacă dureri severe și poate reduce fertilitatea. Deoarece endometrioza este adesea confundată cu durerile menstruale severe, poate dura de obicei până la un an înainte de a se pune un diagnostic.

Unde se dezvoltă endometrioza?

Endometrioza se poate dezvolta în afara uterului sau în trompele uterine. În plus, endometrioza afectează, de asemenea, țesutul conjunctiv asociat, ovarele, zona dintre uter și rect (așa-numitul spațiu Douglas). În cazul în care ovarele sau trompele uterine sunt afectate de endometrioză, fertilitatea este, de asemenea, adesea afectată. Destul de rar, leziunile de endometrioză pot afecta și alte organe, cum ar fi vezica urinară sau intestinele, ceea ce duce în mod inevitabil la probleme cu mișcările intestinale sau cu urinarea.

Care sunt cauzele endometriozei?

În timpul fiecărui ciclu menstrual, mucoasa uterului se acumulează. Menstruația face ca această mucoasă să se desprindă. Un focar de endometrioză se comportă în mod similar. În prima jumătate a ciclului menstrual, focarul de endometrioză crește și, în cele din urmă, se desprinde. Cu toate acestea, țesutul nu se poate scurge în afara cavității abdominale. Acest lucru, la rândul său, poate duce la aderențe, inflamații sau la formarea unui chist. Un chist este o veziculă care este umplută cu lichid și se formează în țesut. În funcție de locul în care își au originea focarele de endometrioză, pot fi declanșate diferite grade de durere.

Până în prezent, medicii nu știu de ce se dezvoltă endometrioza. Cu toate acestea, se presupune că, pe lângă o predispoziție hormonală și familială, sistemul imunitar joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea endometriozei care nu trebuie subestimat. În cazul endometriozei, propriul sistem de apărare al organismului este perturbat, astfel încât țesutul dintr-un anumit organ se poate manifesta în alte părți ale corpului. Acest lucru sugerează că un sistem imunitar intact este fundamental pentru a preveni endometrioza.

Care este evoluția endometriozei?

În mod normal, în medie, femeile suferă adesea de endometrioză în timpul anilor fertili. Cu toate acestea, endometrioza este destul de rară înainte de prima menstruație și/sau după menopauză. De asemenea, endometrioza poate dispărea spontan, fără tratament. De regulă, simptomele endometriozei dispar după ultima menstruație, adică odată cu instalarea menopauzei. Totuși, endometrioza poate dezvolta la început simptome ușoare și apoi să devină din ce în ce mai severe. Acest lucru depinde în întregime de faptul dacă leziunile de endometrioză cresc în dimensiune sau dacă între timp s-au format chisturi.

Care sunt diferitele tipuri de endometrioză?

Medicii fac distincție între așa-numitele chisturi de endometrioză, care se formează pe ovare (endometrioame). Acestea sunt, de asemenea, denumite colocvial chisturi de ciocolată, deoarece formează adesea sânge închis îngroșat de culoare închisă.

Care sunt simptomele endometriozei?

Endometrioza se caracterizează în principal prin dureri abdominale, de exemplu în timpul menstruației sau în timpul și/sau după actul sexual. Această durere abdominală, adesea crampoasă, poate fi de diferite grade de severitate și poate chiar iradia în spate, în partea inferioară a abdomenului și/sau în picioare. Amploarea durerii depinde de localizarea leziunilor de endometrioză în cavitatea abdominală. Uneori, alături de durerea abdominală apar diaree, greață și/sau vărsături. În cazurile deosebit de severe de endometrioză, calitatea vieții celor afectați poate fi grav afectată și, uneori, poate fi și un motiv pentru care o femeie nu rămâne însărcinată.

În cazul în care endometrioza devine cronică, consecințele rezultate pot duce la oboseală, iritabilitate sau comportament depresiv. Acest lucru afectează nu numai propria calitate a vieții, ci și mediul înconjurător și poate duce la tensiuni considerabile, în special în cadrul unui parteneriat. Mulți dintre cei afectați întâmpină dificultăți în a face față vieții de zi cu zi sau în a avea un loc de muncă obișnuit sau activități de petrecere a timpului liber din cauza durerilor recurente.

Cum se diagnostichează endometrioza?

Femeile care nu prezintă aproape niciun simptom pot fi diagnosticate cu endometrioză doar atunci când nu mai doresc să aibă copii. În general, însă, există diferite metode de identificare a leziunilor de endometrioză și a cicatricilor și aderențelor acestora. Pentru a face acest lucru, ginecologul va purta mai întâi o discuție detaliată cu pacienta, va întocmi un istoric medical și va efectua un examen ginecologic. Dacă este necesar, se poate efectua apoi o laparoscopie a cavității abdominale.

Cum se tratează endometrioza?

Există diferite opțiuni de tratament pentru ameliorarea simptomelor endometriozei. Pe lângă medicația cu analgezice, se pot folosi și contraceptive hormonale sau alte preparate hormonale. În timp ce analgezicele ameliorează doar disconfortul, acestea din urmă au avantajul că pot încetini creșterea leziunilor de endometrioză.

Endometrioza poate fi, de asemenea, îndepărtată chirurgical. Mai ales dacă este afectat intestinul sau vezica urinară, medicii vor considera intervenția chirurgicală inevitabilă. În cazul în care endometrioza este deosebit de severă și dorința pacientei de a avea copii a fost deja îndeplinită, se poate lua în considerare și îndepărtarea uterului, precum și a trompelor uterine și a ovarelor. Cu toate acestea, leziunile de endometrioză pot să reapară chiar și după operație.

Care sunt șansele de vindecare a endometriozei?

Endometrioza nu poate fi încă vindecată complet, dar simptomele pot fi tratate bine. Este foarte important să vă cunoașteți propriul organism și modul în care acesta reacționează. Sprijinul medicilor cu experiență poate ajuta, de asemenea, la ținerea sub control a endometriozei.