Virusurile herpetice sunt o familie de virusuri extrem de cunoscută.
Toată lumea este familiarizată cu clasicul herpes labial, sau cu boala varicelă, care apare mai ales la copii, și cu sechelele sale, zona zoster.
Citomegalovirusul uman (herpesvirusul uman 5) aparține, de asemenea, virusurilor herpetice.
Este un virus ADN dublu catenar, învelit, care are un nucleu celular tipic, foarte mare.
Învelișul membranar al virusului herpetic uman 5 este extrem de sensibil, motiv pentru care virusul are doar un timp de supraviețuire foarte scurt în afara unei gazde. În general, virusul are un spectru de gazde foarte îngust și este foarte sensibil la diverși solvenți și acizi.
Virusul are, de asemenea, un ciclu de reproducere foarte lent, dar odată ce apare în organism, nu dispare niciodată complet, la fel ca toate celelalte virusuri herpetice.
Cursul și consecințele unei infecții cu un citomegalovirus uman:
Dacă vă infectați cu virusul herpetic uman 5, veți contracta citomegalie ca urmare. După infectare, primele simptome apar după o perioadă de incubație de aproximativ patru până la șase săptămâni.
La persoanele sănătoase și imunocompetente, 99% dintre cazuri au o evoluție foarte ușoară, cu puține sau niciun simptom. Simptomele care pot apărea în mod obișnuit sunt febra prelungită (temperatura corpului este puternic crescută timp de săptămâni) și creșterea valorilor hepatice.
În cazul unei evoluții ușoare, care apare în aproape toate cazurile, nu este necesară nicio medicație antivirală. În cazul în care apar complicații, cum ar fi trombocitopenia (lipsa trombocitelor în sânge), miocardita (inflamația mușchiului cardiac) sau pneumonia (inflamația plămânilor), tratamentul devine absolut necesar. Cu toate acestea, complicațiile severe sunt puțin probabile la persoanele imunocompetente și sunt mai susceptibile de a apărea la pacienții imunocompromiși.
Consecințele infecției la pacienții imunocompromiși:
Oricât de inofensiv ar fi virusul pentru persoanele imunocompetente, acesta poate evolua periculos la pacienții imunocompromiși.
Dacă sistemul imunitar nu are puterea de a lupta împotriva virusului, virusul herpetic uman 5 se poate înmulți nestingherit și poate provoca daune grave. O nouă infecție, dar și o reactivare a virusului pot deveni astfel extrem de periculoase.
La nivelul intestinului gros se pot dezvolta inflamații acute, dar și cronice, adesea în legătură cu diareea. Diareea face ca organismul să piardă mult lichid și, de asemenea, să absoarbă prea puține substanțe nutritive, ceea ce slăbește și mai mult sistemul imunitar.
Pacienții care au un transplant de rinichi se pot confrunta, de asemenea, cu consecințe grave dacă virusul herpetic uman 5 se reactivează. Virusul atacă transplantul, ceea ce poate duce la o deteriorare semnificativă a funcției; în cel mai rău caz, pacientul poate chiar pierde organul donatorului.
SIDA este una dintre cele mai cunoscute boli care atacă sistemul imunitar uman. În cazul în care boala se declanșează, apare imunosupresia, ceea ce face pacientul extrem de sensibil la boli. Chiar și o răceală poate avea un efect de multe ori mai mare decât la o persoană sănătoasă, din cauza sistemului imunitar slăbit.
În mod similar, o infecție cu virusul herpesului uman 5 este extrem de periculoasă pentru pacienții cu SIDA. În cazul în care apare o infecție, pacientul trebuie să primească un medicament cu antigen foarte activ, altfel virusul va ataca retina. Dacă virusul herpetic uman 5 se poate înmulți nestingherit, se instalează în retină și o distruge, ducând la orbirea pacientului. Dacă infecția rămâne netratată la un pacient cu SIDA, există un risc de 30% de infecție a retinei.
Infecția cu virusul herpetic uman 5 în timpul sarcinii:
Dacă infecția are loc înainte de sarcină, anticorpii s-au format deja în sânge, deci nu există niciun risc pentru copil. Cu toate acestea, dacă infecția inițială are loc în timpul sarcinii, aceasta poate avea consecințe grave pentru copil, mai ales dacă apare în primul trimestru.
Dacă mama se infectează în primele luni de sarcină, există 20% șanse ca infecția să fie transmisă copilului. Mai ales în primul trimestru, fătul este extrem de sensibil, ceea ce poate duce la leziuni secundare dacă fătul este infectat. În cazul în care copilul este infectat în uter, există un risc de 50% de leziuni secundare permanente.
S-a constatat că tulburările de auz sunt o sechelă deosebit de frecventă, dar și microcefalia, retardul de creștere și retardul mintal, precum și efectele neurologice tardive.
În cazul în care mama este infectată în ultimul trimestru de sarcină, există un risc extrem de ridicat ca și copilul să fie infectat (80%). Deoarece fătul (în special creierul) este deja foarte dezvoltat în acest moment, consecințele nu sunt la fel de drastice ca în primul trimestru. Până în prezent, nu a fost descoperită nicio boală care să aibă legătură cu o infecție în acest moment.
De ce aparține virusul herpetic uman 5 din categoria oncovirusurilor?
La persoanele sănătoase, virusul nu cauzează în mod normal probleme, dar persoanele imunocompromise pot suferi de boli secundare, inclusiv hepatită cronică, care poate duce la carcinom hepatic.
Transmiterea virusului herpetic uman 5:
Virusul se transmite prin sânge, salivă, urină și secreția de spermă.
Trebuie remarcat, totuși, că un virus herpetic poate fi transmis numai atunci când este activ, adică direct după infecția inițială sau în timpul reactivării. În timpul fazelor de repaus, virusul este "adormit", deci nu există niciun risc de infectare.
Deoarece virusul are doar o perioadă de supraviețuire foarte scurtă fără o gazdă, contactul direct este necesar pentru infectare. Pentru a transmite virusul prin salivă, de exemplu, un sărut, sau în timpul actului sexual prin intermediul secreției de spermă. Infecția prin intermediul sângelui este rară, dar de asemenea posibilă.
Chiar dacă virusul are o perioadă de viață foarte scurtă în afara gazdei, iar posibilitatea de infectare este, de asemenea, foarte clar definită, rata de infectare este foarte mare (între 30% și 90%).
Motivul pentru aceasta este evoluția în cea mai mare parte asimptomatică. În cazul în care o infecție este clar vizibilă, se pot lua măsuri de sine stătătoare, iar ceilalți se pot proteja și ei de infecție. Dacă o infecție nu este vizibilă, atunci se transmite virusul fără a fi conștient de contaminare.
Ce măsuri de protecție pot lua?
În stadiul actual al cercetărilor, nu există încă un vaccin împotriva virusului și, de asemenea, este dificil să te protejezi singur împotriva infecției, deoarece boala nu provoacă de obicei niciun simptom sau foarte puține simptome. Dacă lucrați într-o grupă profesională cu risc ridicat (în domeniul medical), trebuie să vă asigurați că nu intrați în contact direct cu fluidele corporale dacă sunteți însărcinată.