Ce este un liposarcom?

Un liposarcom sau o tumoare lipomatoasă este un cancer malign al țesutului adipos (neoplazie), care apare mai frecvent la bărbații cu vârsta de peste 50 de ani. Liposarcoamele reprezintă între 15 și 20 % din toate tumorile maligne ale țesuturilor moi, adică toate structurile ne-osoase ale corpului uman, și se formează în principal pe coapse, pe spate și în spatele peritoneului (retroperitoneu). Liposarcomul nu provoacă de obicei durere. Între 82 și 86% dintre toți caucazienii dezvoltă liposarcom.

Cum se dezvoltă un liposarcom și care sunt caracteristicile sale?

Medicii încă nu sunt de acord cu privire la cauzele care contribuie la dezvoltarea unui liposarcom. Cu toate acestea, ei presupun că un liposarcom poate fi urmărit până la alterarea unor gene prezente în celulele adipoase. Cu toate acestea, radiațiile anterioare pentru tratarea unui cancer anterior, factorii genetici, cum ar fi neurofibromatoza și/sau sindromul Li-Fraumeni, pe lângă expunerea la anumite substanțe chimice, pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea liposarcomului. De obicei, acesta apare apoi în stratul de grăsime aflat chiar sub piele sau se formează în țesuturile moi, cum ar fi grăsimea, mușchii, tendoanele și/sau nervii.

Un liposarcom se caracterizează prin culoarea gălbuie, structura gelatinoasă și dimensiunea peste medie și prezintă, de obicei, calcifieri, celule moarte individuale (necroze) și/sau sângerări (hemoragii) în țesutul tumoral.

Cum poate fi prevenit liposarcomul?

În special, persoanele ai căror membri de familie au dezvoltat deja sarcoame ale țesuturilor moi sau alte tipuri de cancer sunt sfătuite să se supună unui examen genetic. În acest fel, medicul poate detecta orice gene mutante și poate iniția măsuri suplimentare de diagnosticare în cazul în care se suspectează o boală.

Alimentația joacă, de asemenea, un rol important în reducerea riscului de a dezvolta liposarcom. Următoarele alimente în special joacă un rol în acest sens:

• Legumele crucifere care conțin sulforafan, cum ar fi broccoli, varza de floare, varza roz sau verde, hreanul, rucola sau ridichile,
• Produse integrale cu fibre,
• Chimenul negru și șofranul,
• Acizi multiaminoacizi, care se găsesc în soia,
• Suplimente de glutamină,

Care sunt diferitele tipuri de liposarcom?

Liposarcoamele sunt împărțite în liposarcoame foarte diferențiate, cu celule rotunde, mixoide și pleomorfe, pe baza asemănării lor cu țesutul adipos normal. Determinarea tipului exact de liposarcom este importantă pentru tratament.

• liposarcoamele foartediferențiate: se formează de obicei la persoanele în vârstă și pot fi ușor confundate cu țesutul adipos normal sau cu lipoamele (umflături sub piele). Un liposarcom foarte diferențiat are tendința de a recidiva după un tratament de succes (recidivă locală), dar nu de a face metastaze.
• liposarcomul mixoid: apare cel mai frecvent și are vacuole de grăsime sau preadipocite. Liposarcoamele mixoide sunt de grad scăzut de malignitate (maligne) și au o sensibilitate ridicată la radiații. Are tendința de a crește lent, dar se poate răspândi în alte părți ale corpului. Rata de supraviețuire la 5 ani este de aproximativ 70 %. Liposarcomul cu celule rotunde este o formă agresivă de liposarcom mixoid.
• liposarcoamele cu celule rotunde: au mase de celule rotunde. Liposarcoamele cu celule rotunde sunt foarte maligne (maligne) și predispuse la metastaze....
• liposarcomul pleomorf: apare extrem de rar, dar este foarte malign (malign) și are celule tumorale cu formă foarte variabilă. Liposarcomul pleomorf se răspândește adesea foarte rapid și este mai frecvent la adulții în vârstă. Rata de supraviețuire la 5 ani este destul de slabă, de 20 %.

Care sunt simptomele liposarcomului?

Un liposarcom se poate manifesta prin următoarele simptome mai degrabă nespecifice și pot fi diferite în funcție de partea corpului în care s-a format liposarcomul:

• o umflătură de țesut sub piele care poate crește în mod constant,
• Slăbiciune, durere și/sau umflături la nivelul extremităților afectate,
• durere abdominală severă care nu vrea să dispară, eventual cu greață,
• umflături abdominale,
• scaune gudronoase sau sânge în scaune,
• Constipație.

Cum se diagnostichează liposarcomul?

Ca și alte tipuri de cancer, liposarcomul este diagnosticat de obicei prin imagistică. Aceasta poate include o tomografie computerizată (CT), o imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) și o angiografie sau o scintigrafie.

Aceste proceduri imagistice îl ajută inițial pe medicul curant să evalueze cât de mult a progresat tumora. Cu toate acestea, pentru a confirma suspiciunea de liposarcom, se face o biopsie.

Cum se tratează un liposarcom?

Liposarcomul poate fi tratat, în general, prin intervenție chirurgicală, radioterapie sau chimioterapie. În funcție de tipul de liposarcom, terapia poate fi diferită. De regulă, însă, tumora cu marginea celulelor sănătoase este îndepărtată chirurgical mai întâi. Radioterapia ulterioară are ca scop distrugerea celulelor canceroase rămase. Cu toate acestea, în cazul în care liposarcomul este localizat în zona capului sau a gâtului sau în abdomen, de obicei, întreaga tumoră nu poate fi îndepărtată complet pe cale chirurgicală. Din acest motiv, înainte de operație se administrează radioterapie și, dacă este necesar, chimioterapie pentru a reduce dimensiunea tumorii.

Care este îngrijirea ulterioară a unui liposarcom?

Pacienții suferă, de obicei, de aspectul lor extern după tratament. Prin urmare, în cadrul îngrijirii postnatale, pacienții ar trebui să fie învățați cum să se descurce cu boala lor într-un mod care să le dea încredere în ei înșiși, cu implicarea și a unui psiholog. În acest fel, pacientul ar trebui să fie împiedicat să dezvolte depresie sau alte boli psihice, de exemplu.

În plus, schimbul de experiență cu alte persoane afectate poate fi, de asemenea, util. Prin urmare, îngrijirea ulterioară urmărește să reducă povara psihică a bolii.

Care este prognosticul pentru liposarcom?

Prognosticul unui liposarcom depinde întotdeauna de măsura în care tumora s-a răspândit deja. De asemenea, este important să se stabilească dacă liposarcomul a făcut deja metastaze. În general, rata de supraviețuire la 5 ani este de peste 80 la sută în toate cazurile de boală. Cu toate acestea, prognosticul pentru liposarcomul pleomorfic este cel mai rău. Doar fiecare al cincilea pacient supraviețuiește celui de-al cincilea an după ce tumora a fost diagnosticată și tratată.