Ce este boala Bowen?

Boala Bowen, cunoscută și sub numele de dermatoza praecanceroasă, este un precursor al cancerului de piele albă și necesită un tratament precoce. Boala apare adesea ca o modificare cutanată roșiatică solzoasă și se poate dezvolta în mai multe locuri diferite, iar uneori afectează și membranele mucoase. Bărbații cu vârsta de peste 40 de ani sunt mai predispuși să sufere de boala Bowen decât bărbații. Boala Bowen este adesea diagnosticată în mod eronat ca fiind psoriazis.

Este boala Bowen malignă?

Boala Bowen descrie stadiul preliminar al unui cancer de piele albă, în acest caz un așa-numit carcinom cu celule scuamoase. Un carcinom cu celule scuamoase este o tumoare malignă care provine din membranele mucoase și din stratul celular superior, așa-numitul epiteliu, al pielii. În cazul bolii Bowen, tumora este încă localizată în creștere și nu a depășit încă membrana bazală.

Care sunt cauzele bolii Bowen?

Există diverse cauze care pot explica apariția bolii Bowen. Pe lângă factorii generali care cauzează cancer, cum ar fi radiațiile UV sau contactul cu substanțe chimice cancerigene, utilizarea medicamentelor imunosupresoare poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea bolii.

Ce este eritroplazia lui Queyrat?

În cazul în care boala Bowen se dezvoltă la nivelul mucoaselor sau al mucoaselor de tranziție, medicii o numesc eritroplazie quéyrat. Aceasta poate afecta mucoasa bucală, regiunea anală, dar și glandul și prepuțul penisului.

Erythroplasia quéyrat este o piele ușor de deteriorat care tinde să sângereze rapid și să se transforme într-un carcinom malign. Deoarece această boală nu poate fi întotdeauna îndepărtată chirurgical din cauza părților uneori greu accesibile ale corpului, eritroplazia Queyrat este adesea tratată cu radioterapie.

Cum poate fi prevenită boala Bowen?

Medicii recomandă evitarea contactului direct cu radiațiile UV, deoarece acestea sunt considerate una dintre principalele cauze ale bolii Bowen. Îmbrăcămintea de protecție, dar și utilizarea de cremă de protecție solară și evitarea strictă a luminii solare puternice în jurul amiezii pot ajuta deja.

De asemenea, este indicat să vă vaccinați împotriva virusului papiloma uman, care este, de asemenea, cunoscut ca fiind cauza bolii Bowen. Pe lângă prevenirea bolii Bowen, vaccinarea ar trebui, de asemenea, să protejeze împotriva apariției diferitelor tipuri de veruci și a cancerului de col uterin.

Care sunt simptomele bolii Bowen?

În cele mai multe cazuri, boala Bowen este vizibilă doar ca o schimbare la nivelul pielii, dar în rest nu provoacă durere sau disconfort. La exterior, se pot observa modificări cutanate individuale, dar bine definite, de culoare roșie și solzoasă, cu un diametru de câțiva milimetri până la decimetri. Boala Cowen poate fi resimțită ca o ușoară elevație. În cele mai multe cazuri, boala Bowen se dezvoltă pe față, gât, partea superioară a corpului, mâini sau partea inferioară a picioarelor, dar, în general, poate apărea pe orice parte a corpului.

În multe cazuri, boala Bowen este inițial diagnosticată greșit ca fiind eczemă sau psoriazis. Cu toate acestea, după tratamentul cu preparate care conțin cortizon, boala nu se vindecă. În schimb, apar simptome precum înroșirea pielii sau mâncărimi, ceea ce întărește suspiciunea de boală Bowen.

Cum se diagnostichează boala Bowen?

Pacienții care recunosc boala Bowen ca fiind o afecțiune cutanată nedureroasă așteaptă, de obicei, până când este prea târziu pentru a fi diagnosticată de un specialist. Cu toate acestea, este important să consultați un medic din timp pentru a preveni transformarea bolii Bowen în cancer de piele albă. Pentru a diagnostica boala, se poate folosi un microscop cu lumină reflectată, așa-numitul dermatoscop. În plus, se poate preleva o mostră de țesut (biopsie) sub anestezie locală pentru a diagnostica cu certitudine boala prin teste de laborator.

Cât de periculoasă poate deveni boala Bowen dacă nu este tratată?

Dacă boala Bowen este diagnosticată la timp, există un risc scăzut ca boala să ducă la complicații. Cu toate acestea, dacă boala Bowen rămâne nedetectată pentru o perioadă lungă de timp, există riscul ca aceasta să degenereze în cancer malign de piele albă. Prin urmare, este recomandabil ca toate tipurile de modificări ale pielii să fie clarificate de un dermatolog într-un stadiu incipient.

Cum se tratează boala Bowen?

Boala Bowen ar trebui să fie îndepărtată rapid, dacă este posibil. Există diverse opțiuni de tratament disponibile în acest sens:

• zona de piele afectată este tăiată sub anestezie locală,
• terapia cu laser, în care se folosește un laser de înaltă precizie pentru a provoca leziuni mici ale țesuturilor, pentru a stimula celulele maligne să moară,
• terapia fotodinamică, în care zona afectată a pielii este tratată cu un agent sensibil la lumină și apoi iradiată cu un așa-numit fotosensibilizator,
• crioterapia, în care celulele maligne sunt distruse prin frig extrem sau prin înghețare selectivă,
• prin tratament local cu agenți chimioterapici, care pot fi administrați sub formă de perfuzii.

Ce metodă de tratament are cel mai mult sens în fiecare caz în parte depinde de mărimea, dar și de natura bolii. În cazul intervenției chirurgicale, de obicei este necesar doar un tratament ambulatoriu, care durează doar câteva minute și poate fi efectuat deja sub anestezie locală.

Care este prognosticul pentru boala Bowen?

Dacă boala Bowen este tratată la timp, șansele de recuperare sunt bune. Cu toate acestea, este posibil ca boala Bowen să se manifeste sub forma unui carcinom malign după câțiva ani sau decenii.

Dacă boala Bowen nu este tratată deloc, la aproximativ 30 până la 50 la sută dintre toți pacienții se va transforma într-o formă mai invazivă de tumoare, care va face metastaze în sistemul limfatic și va răspândi țesutul tumoral în tot corpul. În cazul metastazelor, rata de supraviețuire la 5 ani este de numai 25 până la 50 la sută. Prin urmare, este recomandabil ca în orice caz să fie clarificate modificările cutanate de către un specialist într-un stadiu incipient.