Ce este o tumoare la nivelul gâtului?
O tumoare la nivelul gâtului este denumirea dată unei varietăți de cancere din zona capului și a gâtului. Pe lângă un carcinom faringian, un carcinom laringian sau laringian, precum și alte forme de carcinom al cavității bucale aparțin, de asemenea, tumorii de gât. Toate aceste forme de tumori ale gâtului au în comun faptul că rămân asimptomatice pentru o perioadă lungă de timp și, prin urmare, sunt de obicei diagnosticate destul de târziu. Tumorile maligne ale gâtului, care sunt cauzate de degenerarea celulelor normale în tumori maligne, sunt cel mai frecvent tip de cancer la nivel mondial, afectând anual peste 15.000 de pacienți numai în Germania. În momentul diagnosticării, tumora de gât se află adesea deja într-un stadiu avansat la majoritatea pacienților.
Care sunt cauzele unei tumori la nivelul gâtului?
Cele mai frecvente cauze pentru apariția tumorilor la nivelul gâtului includ abuzul de alcool și consumul de nicotină. Unele studii au reușit, de asemenea, să detecteze virusul papiloma uman (HPV) în probele de țesut tumoral de la o tumoare la nivelul gâtului, motiv pentru care medicii presupun că virusul papiloma poate fi, de asemenea, considerat responsabil pentru dezvoltarea tumorilor la nivelul gâtului. Deoarece virusurile HP sunt agenți infecțioși cu transmitere sexuală, acestea pot pătrunde în gură și în gât prin sex oral, de exemplu. Potrivit studiilor, practicarea sexului oral poate crește riscul de tumori ale gâtului de 4,4 ori.
Cum poate fi prevenită o tumoare la gât?
Pentru a reduce riscul apariției tumorilor la nivelul gâtului, fumatul ar trebui să se facă doar cu moderație, iar consumul de alcool ar trebui să fie limitat. Eliminarea acestor factori de risc îi ajută în special pe pacienții cu cancer să prevină formarea din nou a tumorii (recidive). Vaccinarea poate ajuta împotriva infecției cu virusul papiloma uman (HPV).
În ce zone se formează tumorile de gât?
Tumorile de gât se formează în principal în următoarele locuri:
- în zona laringelui, numită laringe, inclusiv corzile vocale (glotă),
- în cavitatea bucală, inclusiv limba, podeaua gurii, palatul dur, membrana mucoasă a obrajilor și crestele maxilarului,
- orofaringele, care include pereții faringian posterior și lateral, baza limbii, amigdalele și palatul moale,
Tumorile gâtului sunt mai rar întâlnite în nazofaringe, în cavitatea nazală și în sinusurile paranazale, precum și în partea inferioară a gâtului (hipofaringe) și în glandele salivare.
Care sunt simptomele tumorilor la nivelul gâtului?
Tumorile de gât sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Dacă există un carcinom al cavității bucale, membrana mucoasă a gurii poate deveni albicioasă. Acest lucru se numește leucoplazie, care este o afecțiune precanceroasă. Învelișul alb până la alb-roșiatic din membranele mucoase ale gurii nu poate fi îndepărtat prin frecare. Doar în stadiu avansat, tumorile de gât pot provoca următoarele simptome:
- Răgușeală,
- Tuse,
- Dificultăți la înghițire
Modificările vocii pot fi, de asemenea, un indiciu al unei posibile tumori. În cazul în care răgușeala și/sau dificultățile cronice de înghițire persistă timp de săptămâni, trebuie consultat un medic în orice caz, deoarece poate fi vorba de o tumoare la gât. În cazul în care există o tulburare funcțională a trompei lui Eustachio din cauza unei mucoase inflamate (catar tubar al urechii medii), pot apărea, de asemenea, dureri de ureche, pierderea auzului și/sau blocarea respirației nazale.
Cum se diagnostichează o tumoare la nivelul gâtului?
O tumoare la nivelul gâtului este diagnosticată prin imagistică. În cele mai multe cazuri, gura, gâtul și laringele sunt examinate endoscopic, adică prin intermediul unei sonde. Prin intermediul endoscopiei, laringele și, de asemenea, corzile vocale pot fi examinate pentru modificări.
În cazul în care examinarea dă naștere la suspiciunea unui posibil focar tumoral, se poate solicita și o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau o tomografie computerizată (CT). Pentru a determina stadiul tumorii, trebuie prelevată o mostră de țesut pentru o biopsie. Dacă se constată că boala este deja mult avansată, trebuie examinați plămânii, așa-numitul torace, precum și abdomenul, pentru a exclude metastazele sau pentru a le detecta într-un stadiu incipient.
În ce stadii poate fi împărțită o tumoră la nivelul gâtului?
O tumoare la nivelul gâtului este clasificată în diferite stadii în funcție de mărimea și localizarea tumorii primare (T), de prezența și numărul de metastaze la nivelul ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului (N) și de eventualele metastaze la distanță (M). Stadializarea se bazează pe tehnici de imagistică, cum ar fi RMN, CT sau tomografie cu emisie de pozitroni ( PET).
Cum se tratează o tumoră la nivelul gâtului?
Deoarece tumorile la nivelul gâtului se află în apropierea structurilor vitale din zona capului și a gâtului, acestea sunt întotdeauna tratate într-un mod interdisciplinar. Acest lucru înseamnă că mai mulți experți pot fi implicați în tratamentul tumorilor de gât, cum ar fi:
- Oncologi (specialiști în cancer),
- Specialiști în ureche, nas și gât,
- Chirurgi de cap și gât,
- Psihooncologi (responsabili de îngrijirea psihologică a pacienților cu cancer),
- Stomatologi
Prima abordare terapeutică pentru o tumoră la nivelul gâtului este în primul rând îndepărtarea chirurgicală a așa-numitei tumori primare. Cu toate acestea, se folosesc adesea abordări terapeutice multimodale. Pe lângă intervenția chirurgicală, se comandă și chimioterapie, de exemplu. În acest fel, chiar și tumorile avansate ale gâtului care sunt limitate la zona capului și a gâtului pot fi vindecate complet în 30 până la 40 la sută din toate cazurile.
În cazul în care tumora de gât a făcut deja metastaze, o vindecare nu mai este posibilă. În acest caz, tumora de gât este tratată paliativ. Acest lucru înseamnă că dezvoltarea metastazelor ar trebui să fie încetinită și calitatea vieții pacientului ar trebui să crească. În acest scop pot fi folosite imunoterapii moderne sau chimioterapie.
Care este prognosticul pentru o tumoare la nivelul gâtului?
Șansele de vindecare pentru o tumoare la nivelul gâtului depind de stadiul și localizarea tumorii. Cu cât tumora este mai avansată, cu atât mai slabe sunt șansele de recuperare ale pacientului. În cazul în care tumora de la gât a făcut deja metastaze, o vindecare nu mai este posibilă. În cazul în care tumora la nivelul gâtului este diagnosticată și tratată într-un stadiu incipient, prognosticul este favorabil.