Ce este o tumoră cerebrală benignă?
O tumoră cerebrală benignă descrie o boală a sistemului nervos central. Cauzele acestei boli sunt încă neclare, dar este destul de rară în comparație cu alte tipuri de cancer, cu excepția copiilor - unde o tumoare cerebrală este al doilea cel mai frecvent tip de tumoare. O tumoare cerebrală benignă poate afecta persoane de toate vârstele, deși cazurile grave pot apărea în special în copilărie sau la persoanele în vârstă. Pe lângă intervenția chirurgicală, tumorile cerebrale benigne pot fi tratate și cu radioterapie sau chimioterapie.
Din ce formă face parte o tumoră cerebrală benignă?
O tumoră cerebrală benignă aparține așa-numitelor tumori cerebrale primare, care se dezvoltă direct din meninge sau din celulele substanței cerebrale. Medicii mai numesc această formă de tumoare cerebrală și tumora proprie a creierului. În ceea ce privește o tumoare cerebrală primară, se face, de asemenea, o distincție în funcție de faptul dacă tumora își are originea în sistemul nervos central, adică în creier și măduva spinării, sau în sistemul nervos periferic. Acesta din urmă este cazul, de exemplu, al unei tumori care provine dintr-un nerv cranian.
OMS a subdivizat în continuare tumorile individuale ale unei tumori cerebrale în tipurile de țesut respective:
- Ependimom: se formează din celulele care căptușesc camerele interioare ale creierului.
- Gliomul: derivă din celulele de susținere ale sistemului nervos central, de exemplu un astrocitom, un oligodendrogliom sau un glioblastom.
- Meningiom: se dezvoltă din meninge.
Această subdiviziune este crucială în tratamentul, dar și în prognosticul unei tumori cerebrale.
Care sunt cauzele unei tumori cerebrale?
Cauzele dezvoltării tumorilor cerebrale primare sunt încă în mare parte necunoscute. Dacă la persoana afectată nu se găsește niciun factor declanșator al tumorii, medicii vorbesc de o tumoră cerebrală sporadică. O tumoare cerebrală sporadică trebuie să fie distinsă de tumorile cerebrale care au cauze genetice. Tumorile cerebrale se pot dezvolta din cauza anumitor boli ereditare, cum ar fi neurofibromatoza, scleroza tuberoasă, sindromul von Hippel-Lindau sau sindromul Li-Fraumeni. Cu toate acestea, aceste boli ereditare sunt extrem de rare și doar câteva tumori cerebrale pot fi atribuite acestora.
Care sunt simptomele unei tumori cerebrale?
O tumoră cerebrală se manifestă adesea prin dureri de cap, greață și/sau vărsături. Dar tulburările senzoriale și/sau convulsiile nu sunt, de asemenea, neobișnuite în cazul unei tumori cerebrale. În stadiile incipiente, cei afectați suferă adesea de simptome destul de nespecifice. Pe măsură ce tumora crește, simptomele existente se intensifică și chiar se adaugă altele noi, care pot varia în funcție de localizare. Majoritatea tuturor pacienților se plâng frecvent de următoarele simptome:
- Tulburări vizuale, cum ar fi o pată neagră (pierderea câmpului vizual) sau o dublare a imaginilor,
- Paralizie, amorțeală a membrelor individuale, tulburări de vorbire,
- tulburări hormonale,
- Tulburări de memorie,
- efecte psihologice, cum ar fi stări depresive sau sentimente de anxietate,
- Schimbări de personalitate
Cum se diagnostichează o tumoră cerebrală?
În cazul în care se suspectează o tumoare cerebrală, trebuie să consultați un specialist în neurologie. În timpul unei anamneze detaliate, acesta vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră și despre istoricul medical. El va începe apoi cu examenul neurologic, în timpul căruia vor fi testate reflexele musculare, precum și forța și coordonarea musculară. În plus, se verifică funcția nervilor cranieni. Aici, se testează dacă pacientul se poate încrunta. De asemenea, este posibilă iluminarea ochilor pentru a verifica reflexul pupilar.
Pe lângă aceste teste, se folosesc și alte proceduri imagistice, cum ar fi tomografia computerizată (CT) și/sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Este posibilă și o electroencefalografie (EEG) și/sau o examinare a lichidului nervos. În cazul în care aceste examinări confirmă suspiciunea unei tumori cerebrale, medicul va preleva o mostră de țesut (biopsie).
Un test de sânge poate oferi, de asemenea, informații despre prezența unei tumori cerebrale. În acest scop, se caută în valorile sanguine așa-numiții markeri tumorali. Aceștia sunt substanțe pe care celulele tumorale le eliberează. Un test de sânge poate detecta, de asemenea, modificări genetice, așa-numitele anomalii genetice.
Cum se tratează o tumoră cerebrală?
Tratamentul unei tumori cerebrale este adaptat la fiecare caz în parte. Cele mai frecvente proceduri de tratament includ chirurgia, radioterapia sau chimioterapia. Toate cele trei metode de tratament sunt adaptate la tumora respectivă și pot fi, de asemenea, combinate între ele, dacă este necesar. Alegerea procedurii depinde în special de tipul de țesut, dar și de modificările celulare, precum și de caracteristicile biologice moleculare și de stadiul tumorii.
Prin intermediul unei operații, tumora cerebrală poate fi fie îndepărtată complet, fie redusă în dimensiune, de exemplu pentru a ușura disconfortul cauzat de presiunea craniană. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi folosită și pentru a opri drenajul lichidului cefalorahidian cauzat de tumoră. Radiațiile, pe de altă parte, au ca scop distrugerea specifică a celulelor tumorale cerebrale. Pentru unele tipuri de tumori cerebrale, radioterapia este singura opțiune de tratament. Chimioterapia, la fel ca radioterapia, este concepută pentru a distruge celulele tumorale cerebrale sau cel puțin pentru a le împiedica să se înmulțească. Chimioterapia poate fi, de asemenea, utilizată pentru a reduce dimensiunea unei tumori înainte de operație. Medicii se referă la aceasta ca la o chimioterapie neoadjuvantă. Chimioterapia adjuvantă, pe de altă parte, este atunci când chimioterapia urmează îndepărtarea chirurgicală a tumorii cerebrale. Scopul acesteia este de a ucide celulele tumorale rămase.
Care este prognosticul pentru o tumoare cerebrală benignă?
Prognosticul depinde de evoluția bolii, de tipul de tumoare, de localizarea acesteia și de stadiul de dezvoltare la momentul diagnosticării. Clasificarea severității tumorilor, care a fost elaborată de OMS, servește drept punct de referință. O tumoră cerebrală benignă aparține primului stadiu de dezvoltare. Datorită creșterii sale relativ lente, tumora cerebrală benignă are perspective foarte bune de vindecare.