Ce este o tumoră hipofizară?

O tumoare hipofizară este o tumoare în glanda pituitară. În majoritatea cazurilor , acestea afectează lobul anterior al glandei pituitare și sunt benigne formă. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri trebuie să fie îndepărtate, deoarece spațiul din creier este destul de limitat și poate exista o afectare funcțională enormă în țesutul înconjurător. Până în prezent cauza exactă a apariției tumorii este încă complet neclară. O mare parte din tumorile hipofizare apar în legătură cu o boală ereditară , sindromul MEN-1. Sunt afectați predominant adulții și mai degrabă rar copiii.

Cât de des apare o tumoare hipofizară?

Acest tip de tumoare nu apare în număr mare, doar aproximativ 1-4 persoane din 100.000 în Germania sunt afectate. Vârsta medie la diagnosticare este între 30 și 45 de ani.

Care sunt simptomele unei tumori hipofizare?

Tumora hipofizară poate provoca diferite simptome. Acest lucru depinde de exact unde este localizată tumora, de cât de mare este și dacă produce sau nu hormoni . O tumoare hipofizară perturbă enorm de mult echilibrul hormonal dacă produce hormoni. Care și dacă o tumoare produce sau nu hormoni depinde de celulele din care a apărut. Cu toate acestea, tumorile hipofizare pot provoca simptome generale , deoarece deplasează țesuturile care se află în imediata vecinătate și le limitează funcționalitatea. De exemplu, există un deficit de anumiți hormoni, deoarece producția normală a hormonilor este afectată. În cele mai multe cazuri, hormonii scad treptat și apar următoarele simptome:

• Senzație de slăbiciune,
• Senzație de rău,
• Probleme circulatorii,
• Tulburări ale libidoului și ale funcțiilor sexuale.

 
În plus, pot apărea tulburări de vedere și deficite ale câmpului vizual , deoarece tumora hipofizară apasă pe nervul optic, care trece direct pe lângă glanda hipofizară . Ca orice altă tumoare din interiorul capului, aceasta poate provoca simptome precum crize epileptice și dureri de cap .

Cum se diagnostichează o tumoră hipofizară?

În primul rând medicul va întreba despre plângeri, simptome și despre bolile care stau la bază. De asemenea, medicul vă va întreba despre regimul actual de medicație, care este important și util pentru . Aceasta va fi urmată de o examinare fizică . Cu ajutorul examinărilor radiologice, cum ar fi RMN sau CT, glanda pituitară și structura osoasă din jurul acesteia pot fi făcute vizibile. Anumite examinări vizuale pot afla dacă există tulburări de vedere. Analizele de sânge sunt folosite pentru a determina concentrațiile de hormoni din sânge. Funcția glandei pituitare anterioare este testată cu ajutorul testelor funcționale corespunzătoare. Pentru a face acest lucru, pacientului i se administrează anumiți hormoni și apoi se măsoară pentru a vedea dacă și cum reacționează organismul la aceștia.

Cum se tratează o tumoră hipofizară?

În funcție de de mărimea tumorii, se decide alegerea terapiei. Cea mai bună foarte bună, bineînțeles, este dacă tumora și țesutul acesteia pot fi complet și complet îndepărtate. În cele mai multe cazuri, metabolismul poate reveni la normal și simptomele dispar. Sunt disponibile medicamente pentru majoritatea simptomelor și afecțiunilor descrise . Acestea sunt utilizate în special atunci când o tumoare nu poate fi îndepărtată complet . Dar și radioterapia este luată în considerare în astfel de cazuri .

Îndepărtarea chirurgicală este posibilă pentru tumori de dimensiuni de până la 1 cm prin abord transsfenoidal, adică prin nas . În cazul în care tumora este mai mare de 1 cm, se alege de obicei abordarea transcraniană , adică prin calota craniană.

Dacă pacientul refuză o operație sau dacă tumora a crescut deja prea mult încât o încercare de a o îndepărta chirurgical ar putea leza țesutul cerebral adiacent, radioterapia este o opțiune. Cu toate acestea, această metodă de tratament este utilizată și în cazul în care intervenția chirurgicală nu are succesul dorit. În cazul radioterapiei, trebuie ținut cont de faptul că echilibrul hormonal se recuperează și se neutralizează mult mai lent decât după îndepărtarea tumorii. Dar, pe termen lung, echilibrul hormonal se va stabiliza din nou. De regulă, pacienții rămân în spital timp de aproximativ 6 zile după îndepărtarea tumorii hipofizare, în timp ce repausul strict la pat nu este obligatoriu.

Care este prognosticul unei tumori hipofizare?

Atâta timp cât o tumoare hipofizară nu provoacă plângeri sau simptome, tratamentul nu este absolut necesar. Medicii preferă apoi să verifice la anumite intervale cu ajutorul unei metode de examinare imagistică pentru a vedea dacă tumora continuă să crească sau dacă este necesar un tratament. Mai mulți medici , inclusiv specialiști în tulburări hormonale, discută și găsesc terapia adecvată. O tumoră hipofizară poate fi operată, tratată cu medicamente și iradiată. Dacă o tumoră hipofizară este descoperită și tratată la timp, mai ales dacă este o formă benignă, prognosticul este de obicei excelent. Dacă este lăsată netratată, tulburările hormonale nedetectate, cauzate de tumora, pot duce uneori la deces.

Cum este urmărită o tumoră hipofizară?

Posibilitatea ca tumora să recidiveze nu poate fi niciodată complet exclusă, motiv pentru care este recomandabil ca să efectueze examinări de urmărire la intervale de un an prin intermediul MRT. Cel mai bine este ca aceste imagini să fie realizate la aceeași clinică unde au avut loc primele examinări imagistice . Deoarece se utilizează întotdeauna același echipament, imaginile de dinainte și de după operație pot fi comparate perfect și orice recidivă sau nouă creștere a tumorii poate fi recunoscută imediat . La intervale de șase luni, pacientul ar trebui să viziteze endocrinologul, care va examina nivelurile hormonale și, dacă este necesar, va alege terapia de substituție hormonală adecvată. Medicul de familie va prelua apoi îngrijirea ulterioară a pacientului . În cazul în care pacientul continuă să aibă sau are pierderi recurente ale câmpului vizual sau tulburări de vedere, se recomandă o vizită la oftalmologul . În cazul în care pacienta dorește să aibă un copil, se recomandă, de asemenea, o vizită la ginecolog după ce tumora a fost îndepărtată. Ginecologul va examina mai atent echilibrul hormonal .