Ce este virusul sincițial respirator?

Virusul sincițial respirator , cunoscut și sub numele de virus RS sau pe scurt RSV , este un virus care duce la fuziuni ale celulelor în tractul respirator, adică în căile respiratorii. Agentul patogen este foarte asemănător cu virusul gripal și este răspândit în întreaga lume . Virusul sincițial respirator provoacă focare sezoniere grupate de boală. Cei mai mulți oameni se îmbolnăvesc, în Europa, între noiembrie și aprilie. Cu toate acestea, cele mai frecvente focare apar în ianuarie și februarie.

Cine este cel mai frecvent afectat de virusul sincițial respirator?

Toate persoanele , indiferent de vârstă, se pot îmbolnăvi din cauza virusului RS, dar copiii mici sunt afectați în mod deosebit de des. Aproximativ 50-70% din toți copiii se infectează cu virusul RS în primul an de viață. Aproape toți copiii au avut o infecție cu virusul RS cel puțin o dată după al doilea an de viață.

În plus, o infecție cu acest virus este cel mai frecvent motiv pentru care bebelușii sau chiar sugarii trebuie să fie tratați în spital din cauza unor afecțiuni ale tractului respirator . Bebelușii prematuri și cei mici sunt deosebit de expuși riscului. Boala poate lua o evoluție severă la aceștia. La bebelușii prematuri care suferă de leziuni pulmonare sau defecte cardiace, o infecție cu virusul este chiar fatală într-un caz din 100 .

La adulți, însă, o infecție cu virusul sincițial respirator duce de obicei la o infecție necomplicată și ușoară a tractului respirator superior. Multe persoane infectate nu prezintă niciun simptom, motiv pentru care o infecție cu acest virus rămâne adesea nedetectată la adulți. La femeile însărcinate, virusul poate fi transmis de la mamă la copilul nenăscut.

Cum se transmite virusul sincițial respirator?

VSRS este foarte contagios. Persoanele care se infectează cu virusul pot infecta alte persoane doar o zi mai târziu. Acest lucru înseamnă chiar înainte ca primele simptome să fie vizibile. Acest lucru se datorează faptului că perioada de incubație este de două până la opt zile.

Virusul RS se transmite prin:

Infecția prin picături:

Atunci când strănutați, tușiți sau vorbiți, picături mici de salivă care conțin virusul sunt eliberate în mediul înconjurător. Dacă aceste picături intră în contact cu mucoasa nazală sau conjunctiva oculară a unei persoane care este încă sănătoasă, există un risc foarte mare ca și aceasta să se îmbolnăvească.

Infecția prin frotiuri:

Transmiterea este, de asemenea, posibilă prin infecția prin frotiuri, prin intermediul hainelor sau jucăriilor contaminate. Potrivit experților, virusul poate supraviețui pe mâini timp de aproximativ 20 de minute, pe haine timp de aproximativ 45 de minute și pe suprafețe de plastic chiar și timp de mai multe ore.

Care sunt simptomele virusului sincițial respirator?

Simptomele ale unei infecții cu VRS variază de la o persoană la alta . Persoanele care nu au alte boli nu prezintă adesea niciun simptom. În alte cazuri, există simptome asemănătoare unei răceli, cum ar fi:

• Temperatură corporală ușor crescută,
• Curgerea nasului,
• Tuse uscată,
• Durere în gât.

În cazul în care bronșiolita cu RSV apare la bebeluși și copii mici, afectând nu numai tractul respirator superior ci și tractul respirator inferior, mai exact ramurile arborelui bronșic , apar următoarele simptome:

• Febră mare,
• Respirație accelerată,
• Respirație șuierătoare audibilă și zvâcnituri în timpul respirației,
• Tuse cu expectorație,
• Dificultăți de respirație, inclusiv utilizarea mușchilor accesorii,
• Dificultăți de respirație,
• Piele rece, uscată și palidă,
• Decolorarea albastră a membranelor mucoase și/sau a pielii din cauza lipsei de oxigen,
• La copiii sub 18 luni, fontanela scufundată.

Ca simptome însoțitoare, sunt adesea menționate lipsa de putere, lipsa poftei de mâncare, refuzul de a bea și o senzație generală de boală. În general, întregul tablou clinic al unei astfel de bronșiolite amintește de tusea convulsivă.

Cum se diagnostichează virusul sincițial respirator?

În cazul în care un copil suferă de simptome asemănătoare gripei, febră mare și/sau dificultăți de respirație, trebuie consultat întotdeauna un medic pediatru. VRS este doar foarte greu de distins de alte boli respiratorii virale. Nu doar examenul clinic îl ajută pe medic să pună un diagnostic , ci mai ales o descriere detaliată a simptomelor și vârsta pacientului.

După ce medicul a efectuat un examen clinic cu auscultație, de obicei se comandă un examen de laborator . Într-un frotiu din secreția nazofaringiană, virusurile RS pot fi detectate fără îndoială. Doar în cazuri excepționale este posibilă detectarea anticorpilor în sânge deoarece organismul produce doar câțiva anticorpi împotriva virusului.

Cum se tratează virusul sincițial respirator?

În prezent nu există o terapie cauzală împotriva virusului RSV, prin urmare pot fi tratate doar simptomele. Următoarele măsuri sunt de obicei recomandate de un medic, :

• Consumul suficient de lichide,
• Menținerea părții superioare a corpului ridicată facilitează respirația,
• Picături nazale sau clătiri nazale cu soluție salină,
• Comprese la nivelul gambei,
• Inhalare.

Pentru febra mare, se prescrie de obicei ibuprofen sau paracetamol. Pentru rinita severă, un spray nazal decongestionant poate oferi ușurare . Utilizarea bronhodilatatoarelor, de exemplu salbutamol, ar trebui să ofere o ușurare a respirației prin lărgirea căilor respiratorii. Aceștia sunt administrați direct în locul în care sunt necesari cu ajutorul unui inhalator .

În cazurile severe, se administrează adrenalină prin intermediul unui inhalator. Administrarea cortizonului are sens doar pe cale sistemică, adică sub formă de tablete, deoarece cortizonul administrat prin inhalare nu are niciun efect asupra virusului RS . În cazul în care nivelul de oxigen din sângele persoanei afectate devine prea scăzut, devine necesară ventilația. Aceasta se face într-un spital prin intermediul unei măști respiratorii.

Cum poate fi prevenit virusul sincițial respirator?

Cele mai eficiente și importante măsuri constau într-o igienă atentă , în viața publică, dar și în familie. Următoarele măsuri pot contribui la limitarea răspândirii VRS.

• Spălați-vă pe mâini în mod regulat sau, și mai bine, dezinfectați-le.
• Tușiți și strănutați numai în cot și nu în mâini.
• Jucăriile copiilor trebuie curățate în mod regulat.
• Copiii bolnavi nu ar trebui să viziteze facilitățile comunitare, cum ar fi grădinițele sau școlile.
• Trebuie evitat fumatul, mai ales în preajma copiilor.

Nu există un vaccin activ împotriva VSR, dar există un vaccin pasiv pentru copiii cu factori de risc. În mod specific, o astfel de vaccinare este recomandată pentru următorii copii:

• Copii prematuri născuți înainte de 35 de săptămâni de gestație.
• Copii prematuri cu boli pulmonare sau defecte cardiace.
• Copiii cu vârsta sub doi ani care au o boală pulmonară sau un defect cardiac.