Čo je arbovírus?

Arbovírus je vírus prenášaný článkonožcami . Ide o akýkoľvek vírus prenášaný na človeka prostredníctvom niektorých druhov krvilačných článkonožcov, ako sú komáre, lienky alebo pavúkovcov, napríklad kliešťov. Medzi členov rodiny arbovírusov v súčasnosti patria tieto vírusy.

Kde sa arbovírusy prevažne vyskytujú?

Na celom svete existuje viac ako 250 rôznych druhov arbovírusov, z ktorých najmenej 80 vyvoláva určité ochorenia u ľudí. Arbovírusy sa vyskytujú najmä v tropických a subtropických oblastiach. Sú však rozšírené aj v savanách a stepiach. Najmä v týchto oblastiach sa nachádza mnoho vhodných vektorov, ktoré môžu vírus prenášať . V európskych krajinách je infekcia arbovírusom mimoriadne zriedkavá, ale stále možná.

Ako sa prenáša arbovírus?

Arbovírus sa prenáša prostredníctvom bodnutia alebo uhryznutia článkonožcami na zvieratá . Medzi možné vektory patria:

• Komáre,
• Kliešte,

 
Vtáky sú však často aj prirodzenými hostiteľmi, a preto prispievajú k celosvetovému šíreniu vírusu.

Hoci prenos z človeka na človeka je veľmi zriedkavý, nemožno ho úplne vylúčiť . Kontaminované kanyly, transfúzie krvi alebo transplantácie orgánov môžu určite viesť k prenosu arbovírusov. Možný je aj prenos vírusu z matky na dieťa.

Aké typy ľudských patogénnych arbovírusov sú známe?

V súčasnosti je známych približne 400 rôznych druhov arbovírusov a 80 z nich je patogénnych pre človeka. Do skupiny ľudských patogénov patrí nasledujúca čeľaď:

• Asfarviridae,
• Bunyaviridae,
• Flaviviridae,
• Orthomyxoviridae,
• Togaviridae,
• Reoviridae,

Aké ochorenia môžu spôsobovať ľudské patogénne arbovírusy?

Sú známe nasledujúce ochorenia spôsobené arbovírusmi:

• Vírus dengue,
• Vírus FMSE,
• Vírus žltej zimnice,
• Japonská encefalitída typu B,
• Vírus západonílskej encefalitídy,
• Vírus Zika

Prehľad jednotlivých ochorení spôsobených arbovírusmi je stručne vysvetlený nižšie.

Vírus dengue

Horúčka dengue je najrýchlejšie sa šíriace vírusové ochorenie prenášané komármi. Je to ochorenie s vysokou horúčkou, ktoré okrem iného spôsobuje arbovírus . Vo väčšine prípadov sa vyskytuje horúčka s teplotou až nad 40 stupňov.

Vírus FMSE

Ide o tzv. rannú letnú meningoencefalitídu. Ide o zápal mozgových blán a mozgu spôsobený vírusmi . Jedným z nich je arbovírus. V mnohých krajinách Európy dochádza k týmto infekciám, pretože arbovírus sa tu čoraz častejšie prenáša prostredníctvom uhryznutia kliešťom.

Vírus žltej zimnice

Žltá zimnica je život ohrozujúce ochorenie. Prenáša sa uhryznutím komárov, ale vyskytuje sa takmer výlučne v tropických oblastiach Južnej Ameriky a Afriky. Pri ťažkom priebehu sa žltá zimnica končí smrteľne v každom druhom známom prípade.

Japonská encefalitída typu B

Japonská encefalitída je najdôležitejším vírusovým ochorením mozgu. Môže ju spôsobiť uštipnutie komárom, ktorý prenáša arbovírus. Najčastejšie sú postihnuté japonské domorodé deti .

Západonílsky vírus

Ako už názov napovedá, tento patogén pochádza z Afriky. Avšak v dôsledku jeho šírenia prostredníctvom sťahovavých vtákov sa čoraz viac prípadov západonílskeho vírusu zisťuje aj v Európe. Tento arbovírus prenášajú na voľne žijúce vtáky najmä komáre.

Vírus Zika

Vírus Zika prenášajú najmä komáre, najmä komár žltej zimnice. Príznaky sú podobné príznakom horúčky dengue ( ). U ľudí s určitými už existujúcimi ochoreniami vedie vírus Zika často k smrti.

Aké sú príznaky arbovírusu?

Veľmi veľa infekcií arbovírusom prebieha úplne bez príznakov. Ak sa príznaky objavia, majú väčšinou podobu miernych príznakov podobných chrípke, ktoré sa však môžu kombinovať do rôznych syndrómov.

Medzi tieto syndrómy patria:

• Exantém,
• aseptická meningitída,
• Bolesti kĺbov,
• Lymfadenopatia,
• nekardiálny pľúcny edém,
• Artritída.

Často sa vyskytuje vysoká horúčka a zvýšený sklon ku krvácaniu, ako pri hemoragickej horúčke. V dôsledku zníženej syntézy závislých zrážacích faktorov vitamínu K dochádza k zmeneným funkciám krvných doštičiek a následnému krvácaniu.

Ako sa diagnostikuje arbovírus?

Aby bolo možné zistiť infekciu arbovírusom, pripravujú sa kultúry a vykonávajú sa špeciálne testy z krvi. Je tiež možné vyšetriť krv na prítomnosť určitých protilátok, ktoré sa tvoria proti antigénu arbovírusov. Pri vytváraní kultúr sa mikroorganizmy pestujú zo vzoriek telesných tekutín, ktoré boli odobraté z postihnutých oblastí, v špeciálnom laboratóriu.

Pomocou testu polymerázovej reťazovej reakcie, skrátene PCR testu, sú laboratórni technici schopní rýchlo a predovšetkým špecificky identifikovať arbovírus. Testy sa vykonávajú rýchlo najmä vtedy, keď dochádza k ohrozeniu celkového verejného zdravia.

Dôležité poznámky:

• Pred odberom krvi je potrebné informovať príslušné laboratórium o tom, ktoré vírusy je potrebné testovať
• Pre rýchle a predovšetkým účinné výsledky je rozhodujúca, pokiaľ možno, celkom jasná cestovná anamnéza a podrobný opis ťažkostí
• V prípade podozrenia na hemoragickú horúčku, závažné nezvládnuteľné priebehy a riziko infekcie je vhodné zapojiť špecializovaný ústav pre tropické choroby s .

Ako sa lieči arbovírus?

Liečba arbovírusu je úplne symptomatická, t. j. na zníženie horúčky a zmiernenie bolesti sa odporúča ibuprofén alebo paracetamol . V prípade zvýšeného krvácania môže byť potrebná liečba vitamínom K. Môže byť tiež potrebné , aby postihnutá osoba dostala transfúziu krvi.

Ako možno arbovírusom predchádzať?

Na prevenciu arbovírusov je veľmi dôležité minimalizovať riziko uštipnutia alebo bodnutia komárom alebo kliešťom. .

• Noste oblečenie, ktoré zakrýva čo najväčšiu časť tela,
• Repelent proti hmyzu, ?
• nevystavujte sa riziku uštipnutia komárom alebo uštipnutia kliešťom príliš často.