Čo je bronchogénna cysta?

Bronchogénne cysty sú uzavreté tkanivové dutiny, ktoré sa vyskytujú pomerne zriedkavo a postihujú bronchogénne tkanivo. Ide o predsieň, t. j. časť črevnej trubice na strane úst, ktorá sa vytvára počas embryonálneho vývoja (4. až 6. fetálny týždeň). Bronchogénne cysty sa však môžu vytvoriť aj v mediastíne, strednom pleurálnom priestore. Ide o tkanivový priestor v hrudnej dutine, ktorý sa rozprestiera od bránice po oblasť krku.

Ako vzniká bronchogénna cysta?

Počas rôzneho embryonálneho vývoja sa vytvorí predbežná črevná trubica, ktorej časť sa nazýva "predžalúdok". Z nej vzniká hrtan, hltan, pažerák, ako aj žalúdok a prvá časť dvanástnika. Z výhonkov predného čreva však vyrastá aj priedušnica a pľúca. Ak by to malo abnormálny priebeh, v prednej časti predžalúdka môže vyrásť cysta, ktorá sa nazýva bronchogénna cysta.

Aké sú príznaky bronchogénnej cysty?

U dvoch tretín všetkých pacientov, ktorí majú bronchogénnu cystu, sa príznaky začnú prejavovať v detstve. Tie sa môžu výrazne líšiť v závislosti od veľkosti a umiestnenia cysty. Avšak viac-menej nešpecifické príznaky, ako sú hlasný zvuk pri vdychovaní (stridor), kašeľ, ako aj dýchavičnosť a zápal dýchacích ciest (zápal pľúc alebo opakovaný zápal priedušiek), patria medzi príznaky bronchogénnej cysty. V niektorých prípadoch možno bronchogénnu cystu diagnostikovať už pred narodením. Je to možné napríklad vtedy, ak sa dá na ultrazvuku identifikovať cystická štruktúra v mediastíne.

Ako sa bronchogénna cysta diagnostikuje?

Bronchogénnu cystu možno diagnostikovať ako cystickú štruktúru v mediastíne na ultrazvuku ešte pred narodením. Po narodení možno bronchogénnu cystu zobraziť aj na röntgenovom snímku. Na počítačovom snímku alebo na tomograme magnetickej rezonancie hrudníka sa zobrazí ako hustá, okrúhla štruktúra, ktorá vyzerá ako štruktúra naplnená hlienom. Je tiež možné, že sa bronchogénna cysta objaví náhodne pri inom vyšetrení.

Ako sa lieči bronchogénna cysta?

Keďže bronchogénne cysty nesú riziko infekcie alebo malígnej degenerácie steny cysty, musia sa odstrániť. To platí aj v prípade, že bronchogénna cysta nespôsobuje žiadne príznaky. Ak sa cysta nachádza vo vnútri pľúc (intrapulmonálna), musí sa odstrániť, pričom sa musí šetriť okolité pľúcne tkanivo. V tomto prípade je len vo veľmi zriedkavých prípadoch potrebné chirurgicky odstrániť aj postihnutý pľúcny lalok (lobektómia).

Frekvencia Bronchogénna cysta