Čo je ľudský T-lymfotropný vírus 4?
Ľudský T-lymfotropný vírus 4, známy pod skratkou HTLV-4, patrí, podobne ako všetky HTLV, do rodiny retrovírusov, ktoré môžu u ľudí vyvolať leukémiu a iné klinické obrazy. Vírus HTLV-4 bol prvýkrát objavený v roku 2005 u lovcov žijúcich v Afrike, ktorí mali obzvlášť úzky kontakt s primátmi. Výskumníci vtedy uviedli, že šlo pravdepodobne o obmedzené prípady infekcie. Vírus by sa nezachytil v ľudskej populácii. Okrem toho HTLV-4 je zastaraný názov pre známe typy HIV 1 a 2.
Aká je štruktúra ľudského T-lymfotropného vírusu 4?
Keďže HTLV-4 patrí do rodu retrovírusov, má štruktúru ako ostatní členovia tejto rodiny. Väčšinou je RNA jednovláknová a vírus je obklopený bielkovinovým obalom nazývaným kapsida. Táto jednotka sa nazýva aj nukleokapsida a rovnako ako u všetkých ostatných vírusov môže byť voľná alebo obklopená membránou. HTLV-4 , podobne ako všetky ostatné retrovírusy, potrebuje na svoje rozmnožovanie organizmus hostiteľa, pretože nemajú vlastný metabolizmus, a preto ich nemožno nazvať živými organizmami.
Ako sa ľudský T-lymfotropný vírus 4 rozmnožuje?
Tak ako ako ostatné retrovírusy, aj nukleová kyselina THLV-4 sa po transformácii do DNA vkladá do genómu T-buniek. Týmto spôsobom je regulácia bunkového cyklu tak vážne narušená, že infikovaný lymfocyt sa nekontrolovateľne profiluje. Touto cestou môže HLV-4 spôsobiť leukémiu. Z tohto dôvodu sa HTLV- 4 tiež zaraďuje do skupiny onkovírusov.
Ako sa prenáša ľudský T-lymfotropný vírus 4?
HTLV-4 sa podobne ako všetky ľudské T-lymfotropné vírusy prenáša prostredníctvom priameho kontaktu s kontaminovanými telesnými tekutinami. V určitých regiónoch Japonska je HTLV-4, ako aj ostatné HTLV , epidemický, čo znamená, že viac ako 30 % populácie má protilátky proti špecifickému typu vírusu.
Podobne ako vírusy HI , aj HTLV-4 sa často prenáša cestou nechráneného pohlavného styku . Veľmi zriedkavo dochádza k prenosu v dôsledku darcovstva orgánov alebo kontaminovaných injekčných striekačiek. Ak je tehotná žena nositeľkou HTLV-4, existuje riziko, že počas porodu alebo dojčenia prenesie vírus na svoje dieťa.
Aké ochorenia spôsobuje ľudský T-lymfotropný vírus 4?
Medzi ochorenia, ktoré vyvoláva HTLV-4, patria najmä T-bunkové leukémie a B-bunkové leukémie, ako aj nehodgkinské lymfómy.
T-bunkové leukémie:
Táto forma leukémie sa vyskytuje najmä v japonskej oblasti, kde je prípadov HTLV-4 najviac. T-bunková leukémia sa vyvíja buď ako leukémia, alebo ako mimoriadne agresívny nehodgkinský lymfóm. Ochorenie je charakterizované prevažne prítomnosťou transformovaných, malígnych T lymfocytov.
B-bunková leukémia:
B-bunková leukémia je ochorenie takzvaných prekurzorových buniek B-lymfocytov. Toto ochorenie sa spravidla vyskytuje už v detskom veku. Šírenie zhubných buniek v orgánoch, predovšetkým v kostnej dreni, vedie k vytláčaniu ešte zdravých krviniek.
Non-Hodgkinov lymfóm:
Ide o heterogénnu skupinu nádorových ochorení, ktoré pochádzajú z buniek lymfatického systému. Tieto sa nazývajú lymfocyty. Keďže lymfatické tkanivo sa nachádza v celom tele, môže sa ochorenie vyvinúť aj kdekoľvek v tele.
Aké sú príznaky ľudského T-lymfotropného vírusu 4?
Infekcia ľudským T-lymfotropným vírusom 4 sa zvyčajne prejavuje príznakmi podobnými chrípke, čo znamená, že na začiatku sa vyskytujú nasledujúce príznaky :
- Horúčka,
- Kožná vyrážka,
- Opuch lymfatických uzlín,
- Fyzická slabosť,
- Gastrointestinálne ťažkosti.
Ak je prítomná T-bunková leukémia , zvyčajne sa vyskytujú sprievodné príznaky, ako napríklad nočné potenie a úbytok hmotnosti. Často sa vyskytuje silné zväčšenie sleziny. Zväčšenie pečene a lymfatických uzlín je pri T-bunkovej leukémii zriedkavé. V prípade B-bunkovej leukémie sa vyskytujú príznaky choroby, ako je bledosť, malátnosť a veľmi vysoká náchylnosť na infekcie. V prípade nehodgkinského lymfómu sa bez zjavnej príčiny vyskytuje anémia, strata chuti do jedla a niekedy depresívne nálady.
Ako sa diagnostikuje ľudský T-lymfotropný vírus 4?
HTLV-4 sa dá zistiť pomocou séra, krvi EDTA, kožnej biopsie, kostnej drene a tkaniva z lymfatických uzlín. Nakoniec sa potom spoľahlivá detekcia vykonáva pomocou testu PCR.
Ak sa zistí infekcia HTLV-4, postihnutí musia dodržiavať nasledujúce opatrenia:
- Zákaz darovania krvi a orgánov,
- Poučenie o možnosti prenosu vírusu nechráneným pohlavným stykom,
- Deti infikovaných matiek by nemali byť dojčené.
Ako sa lieči ľudský T-lymfotropný vírus 4?
V závislosti od príznakov postihnutej osoby sa typ liečby líši. Zlatou voľbou je kombinovaná liečba inhibítormi rezervnej transkriptázy zidovudínom alebo lamivudínom s interferónom alfa. Tieto lieky sa užívajú 6 až 12 mesiacov . Môže sa podávať aj kyselina valproová. To by malo ďalej znížiť množenie vírusu.
Ako sa dá predchádzať ľudskému T-lymfotropnému vírusu 4?
Za účinné a bezpečné preventívne opatrenia na predchádzanie HTLV-4 sa považujú nasledujúce opatrenia:
- Infikované matky by nemali dojčiť svoje deti,
- Užívatelia drog by nemali zdieľať svoje ihly alebo striekačky s inými osobami.