Čo sú to karcinómy?

Pojem "karcinóm" pochádza z latinského slova "carcinoma" a znamená "rakovina". Podľa toho je karcinóm malígne (zhubné) ochorenie, ktoré sa vyvíja z buniek sliznice (epitelových buniek) a nemusí byť lokalizované len v mieste vzniku, ale môže sa metastázami rozšíriť aj do iných častí tela.

Stupeň vývoja a patohistológia karcinómu

Karcinómy sa rozlišujú podľa stupňa ich prejavu a ich patohistológie. Tá sa týka morfológie nádorového tkaniva, napríklad veľkosti nádoru, ktorý možno rozdeliť na malobunkové a veľkobunkové karcinómy. Okrem toho lekári rozlišujú skvamocelulárny karcinóm a adenokarcinóm s ohľadom na patohistológiu. Pokiaľ ide o stupne prejavu karcinómu, treba spomenúť tieto tri rôzne štádiá:

• Karcinóm in situ (CIS): Ide o zhubný nádor v ranom štádiu, ktorý je ešte obmedzený na vrstvu tkaniva a ešte nemetastázoval do okolitého tkaniva alebo iných častí tela. Nejde teda o invazívne rastúci nádor.
• Invazívny karcinóm: je forma nádoru, ktorá sa rozšírila mimo primárnej vrstvy tkaniva do okolitého tkaniva. Pojem "invazívny karcinóm" zahŕňa všetky druhy rakoviny, ktoré už metastázovali do okolitého tkaniva.
• Metastatický karcinóm: Tento termín používajú lekári na označenie nádoru, ktorý už metastázoval do tkaniva a/alebo orgánov v celom tele.

Aké typy karcinómu existujú?

Karcinómy sa môžu vyskytovať v mnohých častiach tela. Tu uvedené typy karcinómov sú niektoré z najčastejších typov rakoviny:

• Karcinóm konečníka: je zhubný nádor análneho kanála a v porovnaní s rakovinou hrubého čreva je zriedkavý. Karcinóm konečníka môžu spôsobiť niektoré pohlavné choroby a/alebo chronické infekcie.
• Bazocelulárny karcinóm (BCC): je jedným z najčastejších typov rakoviny a patrí medzi rakovinu bielej kože. V pomerne zriedkavých prípadoch sa tento typ rakoviny šíri metastázami, a preto sa považuje za polonemocnenie.
• Bronchiálny karcinóm: je malígny karcinóm dýchacích ciest a jeho rozvoj podporuje cigaretový dym a prípadná profesionálna expozícia prachu.
• Karcinóm endometria: zhubný nádor vychádzajúci z vnútornej sliznice maternice. Karcinóm endometria je jedným z najčastejších zhubných nádorov, ktoré môžu postihnúť ženské pohlavné ústrojenstvo.
• Karcinóm žlčníka (GBC): je jednou z najčastejších a najagresívnejších foriem rakoviny žlčových ciest. Karcinóm žlčníka vzniká v žlčníku a rýchlo metastázuje, napríklad do lymfatických uzlín.
• Karcinóm močového mechúra: hovorovo sa nazýva aj rakovina močového mechúra a pochádza zo sliznice močových ciest (urotelu). Mnohí pacienti preto trpia aj uroteliálnym karcinómom.
• Hepatocelulárny karcinóm (HCC): označuje zhubné nádorové ochorenie pečene, ktoré pochádza z pečeňových buniek. Pred vznikom hepatocelulárneho karcinómu pacienti zvyčajne trpia chronickým poškodením pečeňových buniek.
• Karcinóm semenníkov: zhubný nádor, ktorý postihuje semenníky. Karcinómom semenníkov často trpia najmä muži vo veku od 20 do 40 rokov.
• Kolorektálny karcinóm (CRC): tento zhubný nádor vzniká z epitelovej dysplázie. Kolorektálny karcinóm je lokálne infiltratívny a potenciálne metastázujúci. Na vzniku kolorektálneho karcinómu sa môže podieľať genetická predispozícia aj exogénne príčiny.
• Karcinóm hrtana: je známy aj pod hovorovým názvom rakovina hrtana a je jedným z najčastejších zhubných nádorových ochorení v oblasti hrdla, ktoré postihuje najmä mužov.
• Karcinóm žalúdka: je zhubné nádorové ochorenie žalúdka a zvyčajne ho spôsobujú žľazové bunky produkujúce žalúdočnú šťavu. Nadpriemerný počet starších ľudí vo veku nad 50 rokov je diagnostikovaný s rakovinou žalúdka.
• Karcinóm prsníka: hovorovo sa nazýva aj rakovina prsníka. Je to najčastejší, aj keď nie najnebezpečnejší druh rakoviny u žien.
• Karcinóm z obličkových buniek: je jedným z najčastejších zhubných nádorov, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u dospelých. Karcinóm z obličkových buniek zvyčajne rastie ako jeden nádor v obličke.
• Rakovina pažeráka: je známejšia ako rakovina pažeráka, ktorá sa môže vyvinúť kdekoľvek v pažeráku.
• Karcinóm vaječníkov: hovorovo sa nazýva aj rakovina vaječníkov a opisuje zhubný nádor vaječníkov, ktorý postihuje najmä ženy po menopauze. Karcinóm vaječníkov sa zvyčajne objaví až v neskorom štádiu rakoviny, napríklad keď nádor dosiahne brušnú dutinu.
• Karcinóm pankreasu: takzvaný karcinóm pankreasu je jedným z najzhubnejších nádorových ochorení a postihuje pankreas.
• Karcinóm hltana: ide o zhubný nádorový útvar v oblasti hrdla. Karcinóm hltana patrí do nadradenej skupiny nádorov hlavy a krku.
• Spinocelulárny karcinóm: je druhým najčastejším zhubným nádorom kože po bazocelulárnom karcinóme a hovorovo sa nazýva aj karcinóm z pichľavých buniek. Podobne ako pri bazocelulárnom karcinóme aj pri skvamocelulárnom karcinóme sa veľmi zriedkavo tvoria metastázy (len v 5 % všetkých prípadov). Spinocelulárny karcinóm má však tendenciu rýchlo sa šíriť a rásť.
• Karcinóm prostaty: je jedným z najčastejších typov rakoviny u mužov. Karcinóm prostaty, ktorý sa nachádza v prostate, nespôsobuje žiadne príznaky, najmä v skorých štádiách, preto sa zvyčajne odhalí neskoro.
• Karcinóm štítnej žľazy: označuje zhubný nádor štítnej žľazy, ktorý vzniká degeneráciou buniek v tomto orgáne. Nádorové tkanivo sa šíri a vytláča zdravé tkanivo.
• Karcinóm krčka maternice: nazýva sa aj rakovina krčka maternice a označuje zhubný (malígny) nádor krčka maternice. Karcinóm krčka maternice je štvrtým najčastejším zhubným nádorom u žien na svete.
• Karcinóm jazyka: patrí do skupiny nádorov hlavy a krku a vyskytuje sa pomerne zriedkavo. Karcinóm jazyka sa šíri najmä v zadnej tretine jazyka a zriedkavejšie môže postihnúť aj prednú časť jazyka a/alebo spodnú časť jazyka. Ak sa karcinóm jazyka zistí v skorom štádiu rakoviny, šance na vyliečenie sú dobré.

Aké sú príčiny vzniku karcinómu?

Lekári identifikovali nasledujúce rizikové faktory, ktoré podporujú vznik karcinómu. Zároveň sa domnievajú, že približne 40 percentám všetkých prípadov rakoviny možno predísť vyhnutím sa týmto rizikovým faktorom.

• Konzumácia alkoholu a tabaku
• nedostatok fyzickej aktivity
• Nadváha alebo obezita
• strava s vysokým obsahom cukru alebo častá konzumácia červeného mäsa
• silné vystavenie UV žiareniu alebo iným formám žiarenia
• Už existujúce ochorenia s určitými vírusmi a/alebo infekciami (onkovírusy)
       

Očkovanie a zdravý životný štýl môžu tiež zabrániť vzniku karcinómu.

Ako sa dá karcinóm včas diagnostikovať?

Niektoré typy karcinómu sa dajú včas diagnostikovať prostredníctvom včasnej detekcie alebo skríningových vyšetrení. Na tento účel môže lekár napríklad vykonať fyzikálne vyšetrenie, pri ktorom pacientovi nahmatá hrčky. Hľadajú sa aj abnormality, napríklad zmeny farby kože alebo zväčšenie orgánu. Okrem toho môžu byť informatívne aj laboratórne testy, ako napríklad vyšetrenie moču a krvi, aby sa tieto abnormality ľahšie zistili. Leukémiu možno napríklad odhaliť pomocou kompletného krvného obrazu. V tomto prípade sa biele krvinky objavia v nezvyčajnom počte alebo type.

Ako sa karcinóm lieči?

Existujú rôzne možnosti liečby rakoviny. To, ktorá liečba sa použije, bude pravdepodobne vždy závisieť od typu karcinómu, ale aj od jeho veľkosti, štádia a v neposlednom rade od celkového zdravotného stavu pacienta. Ako primárne možnosti liečby sa lekár vždy pokúsi nádor úplne odstrániť chirurgickým zákrokom, ak je to možné. Ak úplné odstránenie karcinómu nie je možné, použije sa chemoterapia alebo rádioterapia, aby sa zničili všetky zostávajúce rakovinové bunky alebo aby sa zabránilo novému rastu.