Ľudský herpes vírus 8 - známy aj ako herpes vírus karpózneho sarkómu - je dvojvláknový DNA vírus.
Vo veľkej rodine herpesvírusov patrí do podskupiny gamaherpesvírusov.
Herpes vírusy patria do všeobecne veľmi známej rodiny vírusov, ktoré môžu spôsobovať rôzne populárne ochorenia, ako je napríklad horúčka, ovčie kiahne (spôsobené vírusom varicella) alebo pásový opar (pri reaktivácii vírusu varicella).
Virológovia Patrick S. Moore a Yuan Chang spolu so svojou výskumnou skupinou dokázali identifikovať tento vírus v roku 1994.
Všimli si častý výskyt Kaposiho syndrómu u ľudí s HIV a pri podrobnejšom skúmaní dokázali klasifikovať herpesvírus 8 (HHV-8).
Podobne ako všetky ostatné herpetické vírusy, aj ľudský herpetický vírus 8 má veľmi dlhú latenciu. Môže v tele existovať roky bez toho, aby sme si ho všimli, ale môže sa kedykoľvek reaktivovať a objaviť.
Prenos ľudského herpes vírusu 8
Ľudský herpes vírus 8 sa prenáša prostredníctvom slín a iných telesných sekrétov.
Môže sa preto prenášať nielen pri pohlavnom styku alebo priamom kontakte s kontaminovanou krvou, ale aj bozkávaním alebo inou priamou výmenou telesných tekutín, napríklad odovzdaním vopred prežutého jedla. V našich zemepisných šírkach je táto prax skôr neznáma a nevykonáva sa, ale medzi pôvodnými obyvateľmi je to stále bežný spôsob kŕmenia dojčiat.
V prípade nákazy však tento spôsob kŕmenia môže viesť k prenosu vírusu.
Najmä v regiónoch, kde infekcia HIV postihuje veľmi vysoké percento obyvateľstva, sa to môže stať mimoriadne nebezpečným problémom, pretože veľmi často sú deti už postihnuté imunodeficientným ochorením.
Aké ochorenia spôsobuje ľudský herpes vírus 8?
Zistilo sa, že ľudský herpesvírus 8 spôsobuje tri ochorenia. Zistilo sa, že infekcia ľudským herpesvírusom 8 priamo súvisí so vznikom Kaposiho sarkómu, lymfómov v tzv. seróznych telových dutinách a niektorých typov Castelmanovej choroby.
Kaposiho sarkóm
Kaposiho sarkóm prvýkrát opísal v roku 1872 rakúsky dermatológ Moritz Kaposi (pôvodom z Maďarska). Definoval ho ako idiopatický mnohopočetný pigmentový sarkóm.
Choroba zahŕňa modro-hnedé nádorové uzlíky, ktoré sa objavujú na koži, na slizniciach a v črevách.
Postihnuté sú staršie a imunokompromitované osoby. Keďže sa na začiatku AIDS objavoval častejšie u HIV pozitívnych osôb, bol uvedený ako príznak v prvej definícii AIDS (1981).
Ak je človek infikovaný herpes vírusom Kaposovho sarkómu, neexistujú žiadne obmedzenia, ak je imunitný systém zdravý.
Až keď je imunitný systém oslabený a nedokáže sa už dostatočne brániť vírusu, dochádza k jeho nekontrolovanému množeniu, ktoré môže viesť ku Kaposiho sarkómu.
Dôvodom oslabenia imunitného systému môže byť ťažké predchádzajúce ochorenie, terapia imunosupresívami (napr. po transplantácii orgánov), starnutie alebo nástup AIDS.
Ochorenie sa prejavuje lividnými škvrnami a uzlíkmi na koži. Hlavné postihnuté oblasti sú zvyčajne chodidlá, nohy, trup a tvár. Okraj lézie nie je jasne ohraničený, ale je nevýrazný a nepravidelný a nespôsobuje bolesť. Postihnuté môžu byť aj lymfatické uzliny, čo vedie k vzniku lymfedému. Ak sa choroba pri postupe rozšíri do celého tela, môžu byť postihnuté aj ústa, pohlavné orgány a vnútorné orgány. Ak sú postihnuté vnútorné orgány, existuje riziko krvácania, ktoré vedie k hemoptýze a vracaniu krvi.
Lymfómy v seróznych telesných dutinách
Serózne telové dutiny sú tie štrbiny v tele, ktoré sú vystlané tzv. tunica serosa.
Táto výstelka umožňuje, aby sa štrbiny voči sebe pohybovali. Serózne telové dutiny sú pohrudnicová dutina, osrdcovníková dutina, pobrušnicová dutina a miešková dutina. Ak sa lymfóm vytvorí v jednej z týchto oblastí, nazýva sa primárny výpotkový lymfóm (PEL).
Castelmanova choroba
Castelmanova choroba je tiež nádor, ktorý postihuje lymfatické uzliny. Ochorenie sa nazýva aj angiofolikulárna hyperplázia lymfatických uzlín alebo obrovská hyperplázia lymfatických uzlín.
Ochorenie sa delí na tri rôzne formy, pričom forma, ktorá súvisí s infekciou ľudským herpes vírusom 8, sa nazýva HHV8-asociovaná multicentrická forma.
Ďalšie dve formy sú idiopatická multicentrická forma (iMCD) a unicentrická forma (UCD).
Ak sa u vás vyvinie multicentrická forma Castelmanovej choroby, dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu interleukínu 6, čo spôsobuje nasledujúce príznaky: Úbytok hmotnosti, horúčka, opuch lymfatických uzlín, zväčšenie sleziny, zväčšenie pečene, hypoalbuminémia, hypergamaglobulinémia, únava.
Najmä pacienti s HIV, ktorí boli infikovaní ľudským herpes vírusom 8, majú zvýšené riziko ochorenia na Castelmanovu chorobu.
Ľudský herpetický vírus sa naviaže na B-bunky, čo spôsobí, že sa začnú množiť ako veľké plazmablasty.
Prečo patrí ľudský herpes vírus 8 medzi onkovírusy?
Mohli by sa prejaviť tri rakovinové ochorenia, ktorých vývoj možno priamo vysledovať k ľudskému herpes vírusu 8.
Nekontrolované množenie vírusu vedie k abnormálnemu rastu buniek. U jedincov s oslabenou imunitou vírus nespôsobuje žiadne príznaky. V dôsledku vírusovej latencie však vírus zostáva v tele po celý život. Preto môže spôsobiť problémy, ak človek trpí ochorením oslabujúcim imunitu. Vírus sa môže aktivovať v bunkách a môže vzniknúť rakovina.
Ako sa môžem chrániť?
Očkovanie proti vírusu v súčasnosti nie je možné.
Keďže sa prenáša telesnými tekutinami, môžete sa chrániť tým, že sa vyhnete priamemu kontaktu s telesnými tekutinami infikovanej osoby.
To znamená žiadny nechránený pohlavný styk, žiadna výmena slín a žiadne používanie použitých injekčných striekačiek.
Na rozdiel od iných vírusov nie je tento vírus veľmi rozšírený. Pre osoby so zníženou imunitou je úplne neškodný.
Ak máte známe ochorenie oslabujúce imunitu, je dôležité chrániť sa pred infekciou, pretože ľudský herpes vírus 8 môže byť v tomto prípade zodpovedný za rakovinu.
Liečba ľudského herpesvírusu 8
U osôb so zníženou imunitou nie je potrebná žiadna liečba, pretože aktívny vírus nespôsobuje žiadne príznaky a ani v neaktívnom stave nevznikajú žiadne problémy. Ak sa vírus vyskytuje u osôb so zníženou imunitou, na liečbu sa podávajú antivirotiká.