Čo je mononukleóza?
Infekčná mononukleóza je známa aj ako Pfeifferscheho žliazová horúčka ( ). Spôsobuje ju vírus Epsteina-Barrovej, ktorý patrí medzi ľudské herpetické vírusy. Tieto vírusy sú vysoko nákazlivé. Tieto vírusy sa šíria po celom svete a miera nakazenia mononukleózou je primerane vysoká . V priemere 90 % ľudí mladších ako 30 rokov je infikovaných vírusom a až 95 % vo veku 40 rokov.
Ako sa mononukleóza prenáša?
prenos ľudských herpetických vírusov, ktoré sú zodpovedné za mononukleózu , sa prenáša najmä slinami, preto sa mononukleóze hovorí aj choroba z bozkávania. Nákaza je obzvlášť častá medzi malými deťmi, pretože si často dávajú do úst hračky škôlky a potom si medzi sebou vymieňajú . Riziková je aj mladšia, najmä "bozkávajúca sa" skupina ľudí. Oveľa zriedkavejšia, ale stále možná je cesta nákazy prostredníctvom transfúzie krvi, darcovstva orgánov a pohlavného styku.
Ako dlho trvá inkubačná doba mononukleózy?
obdobie medzi nakazením a objavením sa príznakov je pri mononukleóze pomerne dlhé. Inkubačná doba je približne štyri až šesť týždňov. Je však možné, že kým sa prejavia prvé príznaky, uplynú aj tri mesiace . Počas tejto doby už mnoho infikovaných ľudí nakazí ďalších ľudí, pretože netušia, že sa nakazili mononukleózou.
Ako dlho je človek nákazlivý mononukleózou?
Vírus sa prenáša obzvlášť ľahko, keď je človek čerstvo infikovaný, pretože v tejto fáze vylučuje obrovské množstvo patogénov v slinách. Dokonca aj dlho po tom, čo príznaky vymizli, sa patogény stále vylučujú. Z tohto dôvodu sa v prvých mesiacoch po prvej infekcii odporúča obmedziť bozkávanie a zdržať sa nechráneného pohlavného styku .
Po prekonaní mononukleózy zostáva táto osoba nositeľom tohto vírusu do konca života. Zdravý imunitný systém dokáže veľmi dobre kontrolovať choroboplodné zárodky, takže choroba už znovu neprepukne. Ľudia s oslabeným imunitným systémom sú však vystavení riziku, že mononukleóza opäť prepukne a prejaví sa u nich. Preto je každý, kto prekonal mononukleózu, postupne nákazlivý, aj keď nemá žiadne príznaky.
Aké sú príznaky mononukleózy?
Typickými príznakmi mononukleózy sú veľmi silné bolesti hrdla vrátane obrovského začervenania sliznice hrdla. Okrem toho sa vyskytujú výrazné nepríjemné pocity pri prehĺtaní. Ďalšími príznakmi sú napr:
- Vysoká horúčka,
- Opuch lymfatických uzlín,
- Opuch mandlí,
- Nepríjemný dych,
- Výrazná mdloba.
Postihnutí sa spravidla zotavia do dvoch týždňov. V mnohých prípadoch však
apatia, únava a celkový pocit choroby
pretrvávajú celé týždne. Niekedy
tieto ťažkosti veľmi zaťažujú psychiku.
Ďalším príznakom je opuch sleziny. Tento orgán zohráva zásadnú úlohu v celej obrane proti chorobám a má za úlohu filtrovať odumreté krvinky z krvi. V priebehu ochorenia mononukleózy je slezina obzvlášť zaťažená. Silne opuchne a nezriedka praskne, čo si vyžaduje okamžitú liečbu .
Ako sa diagnostikuje mononukleóza?
Diagnostikovať mononukleózu nie je jednoduché bez pochybností, pretože práve príznaky ako horúčka, bolesť hrdla a opuch limfatických uzlín sa vyskytujú aj pri obyčajnom prechladnutí. Aj to je príčina, prečo sa mononukleóza diagnostikuje neskoro alebo vôbec . Lekári zvyčajne kontrolujú mononukleózu až vtedy, keď horúčka neklesá, pacient sa cíti unavený celé týždne a zápal hrdla neustupuje.
Aby bolo možné s istotou diagnostikovať mononukleózu, je nevyhnutné vyšetrenie krvi. V krvi sa dajú bez pochybností zistiť špecifické protilátky proti vírusu Epsteina-Barrovej. Pri tejto infekcii sa zisťujú aj zvýšené hodnoty pečeňových a zvýšený počet leukocytov. Len v zriedkavých prípadoch je potrebná vzorka tkaniva.
Ako sa lieči mononukleóza?
Keďže mononukleóza je vírusové ochorenie, antibiotiká nepomáhajú. Liečba mononukleózy závisí výlučne od príznakov:
- V prípade bolesti alebo horúčky sa po konzultácii s lekárom odporúča užívať ibuprofén alebo paracetamol.
- Nevyhnutný je fyzický odpočinok, najlepšie na lôžku.
- Prísny zákaz športovania.
- Dostatočný príjem tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii organizmu.
- Vyhýbajte sa mastným jedlám a alkoholu.
Ak sa objavia komplikácie , môžu byť potrebné ďalšie terapie. V niektorých prípadoch je opuch sliznice hltana taký závažný, že je potrebné nemocničné ošetrenie, aby sa zabránilo duseniu. Ak dôjde k prasknutiu sleziny, postihnutý musí byť okamžite operovaný, inak hrozí riziko vykrvácania.
Aká je prognóza mononukleózy?
Vo väčšine prípadov mononukleóza ustúpi po dvoch alebo troch týždňoch bez trvalých následkov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa ochorenie stane chronickým, čo znamená, že príznaky trvajú mesiace alebo dokonca roky. Len zriedkavo sa vyskytuje závažná meningitída alebo zápal pečene, ktoré majú za následok trvalé poškodenie .
Nakazení pacienti sú spravidla po odznení príznakov voči mononukleóze doživotne imúnni. U osôb so zníženou imunitou, napríklad po transplantácii orgánov, je celkom možné, že choroba prepukne druhýkrát s príznakmi .
Ako sa dá mononukleóze predchádzať?
Patogén , ktorý spôsobuje mononukleózu, je tak rozšírený, že miera infikovanosti je približne 95 %, takže je len ťažko možné chrániť sa pred ochorením. Zatiaľ neexistuje žiadne očkovanie, ale prebieha výskum. V ideálnom prípade by sa ľudia mali vyhýbať kontaktu s infikovanými osobami.
Existuje povinnosť hlásiť mononukleózu?
Podľa zákona o ochrane pred infekciami neexistuje povinnosť hlásiť mononukleózu.