Čo je patogén Bartonella borreliosis?

Patogén Bartonella borreliosis je baktéria, ktorú prenášajú kliešte . Infekcia môže viesť k rôzne závažným priebehom ochorenia a postihovať kožu, ale aj nervový systém, srdce a kĺby. Nie každé uhryznutie kliešťom musí nevyhnutne viesť k infekcii. V Nemecku len približne jedno zo 100 uhryznutí kliešťom vedie k ochoreniu. Čím skôr sa kliešť odstráni, tým je riziko infekcie nižšie . Po prisatí kliešťa dlhšom ako dvanásť hodín sa riziko infekcie zvyšuje.

Ktoré skupiny ľudí sú obzvlášť ohrozené a ako sa môžete chrániť pred nákazou bartonelovou boreliózou?

Ohrození sú predovšetkým tí ľudia, ktorí sú často poštípaní kliešťami. Kliešte sa vyskytujú najmä v záhrade a v lese a zdržujú sa tu na steblách trávy, v podraste, ale aj na konároch kríkov. Odtiaľto sa môžu dostať do kontaktu s ľudskou pokožkou a tiež preniknúť do iných častí tela. Kliešte však môžu na človeka preniesť aj domáce zvieratá a divoké zvieratá, ktoré trávia čas vonku.

Aké sú príznaky infekcie bartonelovou boreliózou?

Väčšina všetkých infekcií bartonelovou boreliózou prebieha bezpríznakovo . Ak sa príznaky objavia, môžu byť veľmi rozdielne a môžu sa vyskytovať buď jeden po druhom, alebo súčasne . To znamená, že nie vždy je ľahké diagnostikovať ochorenie. Typickým príznakom ochorenia je však tzv. migrujúce začervenanie (erythema migrans), ktoré sa vyskytuje približne v 90 percentách všetkých prípadov ochorenia. Ide o začervenanie kože veľké najmenej 5 cm, ktoré po troch až 30 dňoch od uhryznutia kliešťom vytvorí okolo miesta uhryznutia kruh. V priebehu niekoľkých dní sa začervenanie kože pomaly šíri smerom von, pričom stred je zvyčajne bledší ako okraj. Avšak začervenanie sa nemusí vždy vyskytovať v mieste vpichu, ale môže sa objaviť aj na iných častiach tela, ako sú nohy, hlava alebo krk. Je dôležité, aby začervenanie vyšetril a liečil lekár .

Okrem migrujúceho začervenania sú v ďalšom priebehu ochorenia možné aj horúčka, opuch lymfatických uzlín a bolesti svalov a kĺbov . Zriedkavejšie a väčšinou u detí sa môžu objaviť aj uzlovité alebo modročervené opuchy kože . Tie sa vyskytujú obzvlášť často na bradavkách, na ušiach a/alebo v oblasti genitálií. Chronický zápal kože (Acrodermatitis chronica atrophicans) sa vyskytuje len v ojedinelých prípadoch. V tomto prípade sa koža mení na vnútornej strane rúk, nôh, prstov na rukách alebo nohách a s postupujúcim ochorením nadobúda modrastú farbu a stáva sa tenkou ako papier.

Približne u troch zo 100 ľudí môže infekcia Bartonella borreliosis postihnúť nervový systém. Prvé príznaky nastupujú niekoľko týždňov alebo mesiacov po uhryznutí kliešťom a prejavujú sa nasledovne:

• pálčivá bolesť nervov, ktorej intenzita sa zvyšuje najmä v noci,
• ochrnutie tváre na jednej alebo oboch stranách,
• zápalové podráždenie nervov, ktoré môže viesť k pocitom necitlivosti, poruchám zraku alebo sluchu, zriedkavejšie aj k ochrnutiu trupu, rúk a/alebo nôh .

Zriedkavejšie sa môže stať, že infekcia postihne aj srdce, čo vedie k zápalom a/alebo arytmii.

Ako sa diagnostikuje infekcia Bartonella borreliosis?

Ak je prítomné putujúce začervenanie, infekciu Bartonella borreliosis možno diagnostikovať fyzikálnym vyšetrením. Na druhej strane, ak iné príznaky poukazujú na infekciu Bartonella borreliosis , na objasnenie sa vykoná krvný test.

Ako sa lieči infekcia Bartonella borreliosis?

Infekcia Bartonella borreliosis sa zvyčajne lieči antibiotikami . Ak sa liečba začne v skorom štádiu ochorenia , šanca na rýchle a úplné uzdravenie je dobrá a môže ochrániť pred ťažkým priebehom ochorenia.

Ako sa môžete chrániť pred infekciou Bartonella borreliosis?

Ak sa chcete účinne chrániť pred infekciou Bartonella borreliosis, mali by ste sa vyhýbať uhryznutiu kliešťom. Na tento účel by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim :

• Ak ste v lese alebo na lúke, mali by ste nosiť košele s dlhými rukávmi, dlhé nohavice a uzavretú obuv .
• Pred odchodom do prírody môžete použiť aj repelent proti kliešťom. Na zaručenie čo najlepšej ochrany je však potrebné dodržiavať pokyny výrobcu . Upozorňujeme, že výrobok neposkytuje úplnú ochranu a ani nie je účinný na neobmedzený čas.
• Kliešte sa ľahšie objavia a odstránia na svetlom oblečení ako na tmavom oblečení.

 
Ak vás napriek všetkým preventívnym opatreniam uhryzne kliešť , je dôležité ho čo najskôr odstrániť, aby sa minimalizovalo riziko nákazy bartonelovou boreliózou. V každom prípade by sa malo dôkladne prehľadať telo , či sa na ňom nenachádzajú kliešte. Kliešte obľubujú najmä teplé a mäkké miesta na koži, ako sú zadná strana kolien, slabiny, podpazušie alebo oblasť za ušami, ako aj hlava a vlasová oblasť.

Ako odstránite kliešťa?

1. Kliešťa treba chytiť za oblasť hlavy, pokiaľ možno v blízkosti kože, . Kliešťa pomaly a rovno vytiahnite. Použite na to pinzetu alebo špeciálnu kartu na kliešte.
2. Kliešte by sa nemali ošetrovať krémami alebo olejmi. Takisto by ste ich nemali rozmačkávať, pretože sa tak môže uvoľniť ešte viac patogénov .
3. Miesto uhryznutia by sa malo po odstránení kliešťa starostlivo vydezinfikovať.
4. V niektorých prípadoch môžu zostať zvyšky kliešťa, ktoré môžu ľahko spôsobiť zápal kože. Upozorňujeme, že to nezvyšuje riziko nákazy bartonelovou boreliózou.