Čo je Roseolovirus?
Roseolovirus je synonymum pre ľudský herpesvírus 6, ktorý sa tiež skrátene nazýva HHV-6. Ide o dvojvláknový DNA vírus s dĺžkou približne 170 kbp. Vírus je možné po prenose a stimulácii pestovať v lymfocytoch. Kapsida vírusu sa po infikácii vytvorí v jadre a vývoj do zrelého vírusu potom prebieha v membránových systémoch hostiteľskej bunky. HHV-6 je pôvodcom známej trojdňovej horúčky u detí.
Ako bežný je roseolovírus?
Roseolovirus má veľmi vysokú mieru infekcie. Okolo 6. mesiaca života sa materské protilátky vytrácajú a začína sa infekcia dojčiat. Približne polovica všetkých detí je nakazená do druhého roku života, do piatich rokov je to 80 % a do dospelosti je to viac ako 90 %. Ľudské herpes vírusy sa vyskytujú na celom svete. Za rezervoár patogénu sa považuje len človek. Inkubačná doba je približne 5-15 dní.
Ako sa prenáša roseolovirus?
HHV-6, ako sa ružový vírus klinicky nazýva, sa prenáša z človeka na človeka prostredníctvom slín, aerosólov a tesného telesného kontaktu. . Pri prvej infekcii možno patogén, presnejšie jeho DNA, zistiť v slinách, stolici a monocytoch.
Aké ochorenie vyvoláva roseolovírus?
Roseolovirus je zodpovedný za trojdňovú horúčku, ktorá postihuje najmä dojčatá a malé deti. Ide o väčšinou neškodnú infekciu ľudským herpes vírusom 6 (HHV-6). U dojčiat a batoliat sa najčastejšie vyskytuje medzi šiestym a 24. mesiacom. Do tretieho roku života už takmer všetky deti aspoň raz prišli do kontaktu s vírusom. Vírus nemá sezónny vrchol, ale vyskytuje sa počas celého roka .
Ako sa prejavuje roseolovírus?
charakteristickými príznakmi ochorenia pri trojdňovej horúčke sú náhly prudký vzostup teploty z 39 na 41 stupňov. Zároveň sa nedá určiť žiadna príčina. Ako naznačuje názov, táto horúčka trvá približne tri dni. U niektorých detí môže horúčka trvať aj päť dní, po ktorých teplota klesne späť na normálnu hodnotu rovnako rýchlo, ako stúpla.
Po poklese horúčky sa približne u štvrtiny pacientov objaví jemne škvrnitá, jasne červená vyrážka, ktorá pokrýva celé telo. Postihnutý je najmä trup a krk. V niektorých prípadoch sa škvrny spájajú a zväčšujú sa a rozširujú. Ako choroba postupuje, vyrážka sa môže rozšíriť aj na nohy a ruky. Okrem toho sa často rozšíri aj na sliznice, pričom postihnuté je najmä podnebie . Vo väčšine prípadov táto vyrážka zmizne tak náhle, ako sa objavila, t. j. za niekoľko hodín až maximálne dva dni.
Roseolovírus môže spôsobiť aj nasledujúce sprievodné príznaky:
- Opuch očných viečok,
- Začervenanie ušných bubienkov,
- Zápal čriev,
- Kašeľ,
- Opuch krčných lymfatických uzlín,
- U dojčiat vypuklá fontanela.
Aké komplikácie môže spôsobiť roseolovírus?
V asi u tretiny postihnutých spôsobuje trojdňová horúčka febrilné kŕče. Dieťa stráca vedomie a nekontrolovateľne šklbe rukami a nohami. Spočiatku to vyzerá znepokojujúco. Tieto kŕče však zvyčajne ustanú už po niekoľkých minútach a zvyčajne nemajú žiadne následky. Napriek tomu by sa po takomto febrilnom záchvate mal vždy vyhľadať detský lekár.
Len vo výnimočných prípadoch vedie roseolovírus k komplikáciám, ako je zápal pľúc, meningitída, zápal pečene alebo zápal sietnice.
Ako sa roseolovírus diagnostikuje?
Ak ide o charakteristický priebeh trojdňovej horúčky, lekár môže na základe príznakov stanoviť diagnózu pomerne jasne a rýchlo . V niektorých prípadoch však lekár nariadi krvný test , aby mohol stanoviť lepšiu diagnózu. Je to hlavne v prípade, ak je priebeh typický. Zvýšené množstvo leukocytov, t. j. bielych krviniek , sa môže v krvnom obraze objaviť počas fázy horúčky. Keď horúčka ustúpi, leukocyty sa okamžite znížia .
Trojdňovú horúčku možno ešte presnejšie diagnostikovať pomocou testu na protilátky IgM alebo testu na protilátky HHV IgG . HHV-6 možno zistiť v krvi, slinách, moči a mozgovomiechovom moku pomocou PCR testu.
Ako sa lieči roseolovírus?
Na infekcie roseolovírusom sa liečia len príznaky. Ak trojdňová horúčka vyústi do telesnej teploty nad 38,5 stupňa, môže pomôcť, ak sa dieťaťu dávajú obklady na lýtka alebo aj obklady na žalúdok . Po konzultácii s ošetrujúcim pediatrom možno na zníženie horúčky podať aj lieky, napríklad paracetamol. Väčšina detí sa potom cíti lepšie.
Na zníženie horúčky môže pomôcť aj to, ak dieťa nosí veľmi málo oblečenia, napríklad len plienku a body. To pomáha regulovať telesnú teplotu. Je nevyhnutné, aby dieťa veľa pilo, pretože najmä dojčatá a batoľatá strácajú v dôsledku vysokej horúčky obrovské množstvo tekutín.
Ak dôjde k febrilnému záchvatu, odporúča sa dieťa položiť na zem, aby mohlo voľne dýchať a nemohlo sa tak ľahko zraniť. Vždy by ste mali informovať pediatra a podrobne nahlásiť udalosť, aj keď sa dieťa rýchlo zotavilo. V mnohých prípadoch sa odporúča, aby bolo dieťa pozorované v nemocnici a v prípade potreby ošetrené.
Ako možno roseolovírusu predchádzať?
Keďže sa vírus prenáša kvapôčkovou infekciou, je len ťažko možné chrániť sa pred roseolovírusom. Je preto potrebné vyhýbať sa kontaktu so známymi osobami, ktoré majú chorobu. Proti roseolovírusu neexistuje ochranné očkovanie .