Čo je to vírus ebola?

Vírus ebola je jedným z najnebezpečnejších vírusov na svete. Vírus Ebola spôsobuje závažnú hemoragickú horúčku a zvýšenú tendenciu krvácať. Je to jeden z piatich doteraz známych vírusov z čeľade filovírusov a patrí do rodu vírusov ebola. Tento vírus bol v rokoch 2014 a 2015 zodpovedný za doteraz najväčšiu epidémiu horúčky ebola. Vzhľadom na jeho vysokú agresivitu a veľkú nebezpečnosť sa o víruse ebola ako o patogéne dokonca diskutuje ako o možnom vojenskom bojovom prostriedku .

Kde sa vírus ebola vyskytuje?

V roku 1976 bol vírus ebola prvýkrát objavený v Zaire, dnešnej Konžskej demokratickej republike . Odvtedy boli hlásené a registrované len ohniská v strednej Afrike.

Ako sa prenáša vírus ebola?

Vírus ebola sa môže prenášať rôznymi spôsobmi.

Prenos zo zvieraťa na človeka

Vírus sa môže preniesť na človeka prostredníctvom úzkeho kontaktu s chorými zvieratami alebo infekčnými živočíšnymi produktmi. Dá sa predpokladať, že prirodzeným prostredím výskytu patogénu sú najmä netopiere, ale nie je to stopercentne isté. Riziko nákazy predstavujú aj iné zvieratá, napríklad opice alebo ošípané, ktoré sú infikované vírusom ebola . Choré zvieratá by preto mali byť okamžite umiestnené do karantény . Uhynuté zvieratá sa musia veľmi opatrne odstrániť a zlikvidovať. Najlepšie je vyhnúť sa surovému mäsu z týchto zvírat. Na rozdiel od niektorých iných infekcií z tropickej oblasti sa vírus ebola neprenáša uštipnutím komárom.

Prenos z človeka na človeka

K nákaze vírusom ebola medzi dvoma osobami v bežnom prípade dochádza len pri veľmi blízkom kontakte. Len v zriedkavých prípadoch sa vírus ebola šíri kašľom. Infikovaná osoba sa považuje za infekčnú, pokiaľ príznaky pretrvávajú. Príbuzní alebo ošetrovateľský personál osôb nakazených ebolou sú obzvlášť ohrození infekciou. Obzvlášť opatrné zaobchádzanie sa odporúča aj s osobami, ktoré zomreli na ebolu, a na pohrebe. To isté platí aj pre osoby, ktoré prežili nákazu vírusom ebola. Po 61 dňoch od ustúpenia príznakov a ochorenia by sa vírus eboly stále mohol zistiť v semennej tekutine postihnutých osôb mužského pohlavia .

Riziko nákazy pri cestovaní

Podľa odborníkov neexistuje zvýšené riziko pre ľudí cestujúcich do oblastí postihnutých ebolou. Riziko hrozí len ľuďom, ktorí sú v úzkom kontakte s nakazenou osobou. Napriek tomu by sa dovolenkári mali pred odchodom informovať o aktuálnej zdravotnej situácii v dovolenkovej destinácii.

Aké sú príznaky vírusu ebola?

Inkubačná doba vírusu ebola je 2 až 21 dní. Medzi príznaky eboly patria nasledujúce príznaky:

• Bolesť hlavy, bolesti končatín,
• vysoká horúčka,
• Nevoľnosť, vracanie,
• Zápal spojiviek,
• Kožná vyrážka,
• Poruchy funkcie obličiek a pečene.

Už niekoľko dní po vypuknutí eboly sa môže objaviť závažné vnútorné a vonkajšie krvácanie. Postihnuté sú najmä sliznice . Okrem očí môže byť postihnutý aj tráviaci trakt a ďalšie orgány.

V ďalšom priebehu eboly v mnohých prípadoch zlyhávajú rôzne orgány. Okrem toho môže dôjsť k encefalitíde, t. j. zápalu mozgu, čo ďalej zhoršuje šance pacienta na prežitie. Závažné prípady eboly prebiehajú ako pri septickom šoku a nezriedka končia smrťou v dôsledku zlyhania srdca.

Ako sa diagnostikuje vírus ebola?

V skorých štádiách choroby je ťažké rozlíšiť horúčku Ebola od iných ochorení, ako je horúčka Lassa, žltá zimnica, horúčka dengue alebo dokonca malária. Ak existuje podozrenie na infekciu vírusom ebola, pacient musí byť izolovaný v ranom štádiu, aby sa zabránilo prenosu na iné osoby.

Keďže vírus ebola sa dá najspoľahlivejšie zistiť v krvi, je nevyhnutná vzorka krvi. Nie všetky, ale len laboratóriá s najvyššou úrovňou bezpečnosti môžu pracovať s vírusom ebola alebo s vzorkovým materiálom od ľudí s podozrením na vírus ebola.

Ako sa lieči vírus ebola?

Zatiaľ neexistuje žiadna špecifická liečba eboly, čo je dôvod, prečo toľko ľudí zomiera na infekciu týmto vírusom. Rovnako neexistujú žiadne štandardizované odporúčania na liečbu. Hoci sa dá uvažovať o liečbe antivírusovým liekom , doteraz nebola takmer úspešná.

Napriek tomu dávajú nádej dva celkom nové protilátkové prípravky. Podľa súčasných výsledkov sa pomocou týchto liekov dá vyliečiť približne 90 percent pacientov, ak sa podajú včas. Zatiaľ však bol liek schválený len v USA. V európskych krajinách zatiaľ nie je schválený .

V týchto krajinách sa vírus ebola dá liečiť len symptomaticky . Ak je to možné, postihnutým sa poskytuje intenzívna lekárska starostlivosť v nemocnici . Dostatočný prísun tekutín s elektrolytmi je nevyhnutný. Ak hrozí zlyhanie orgánov, musia sa okamžite začať postupy nahradenia orgánov.

Ako možno vírusu ebola predchádzať?

V európskych krajinách a v niektorých ďalších krajinách už boli schválené dve vakcíny proti ebole. Prvé schválenie bolo v roku 2019. Ide o živú vakcínu, ktorá sa podáva dospelým ako injekcia do svalu, t. j. ako pri pomerne mnohých iných očkovaniach. Táto vakcína nebola schválená pre deti. V prípade, že osoba ochorie na ebolu napriek tomu, že dostala očkovanie, zvyčajne má menej závažný priebeh ochorenia.

Od júla 2020 je v európskych krajinách schválené kombinované očkovanie. To pozostáva z dvoch rôznych vektorových vakcín a podáva sa v dvoch dávkach. Toto očkovanie proti vírusu ebola je schválené aj pre deti.

Najbezpečnejším preventívnym opatrením je stále vyhýbanie sa kontaktu s vírusom eboly.

Podlieha vírus ebola oznamovacej povinnosti?

Aby bolo možné predísť veľkým epidémiám vírusu ebola, je nevyhnutný funkčný systém včasného varovania. Preto sa v Nemecku, Švajčiarsku a v samotnom Rakúsku musia podozrivé prípady hlásiť orgánom verejného zdravotníctva prostredníctvom uvedenia mena pacienta.