Kaj je mumps?
Mumps je nalezljiva bolezen, ki jo sproži virus mumpsa in je znana tudi kot kozji mumps . Virus se nahaja izključno pri ljudeh. Za mumps sta značilna oteklina in vnetje priušesnih žlez. Virus je razširjen po vsem svetu, pojavlja se lahko pri vsaki starosti in je prisoten vse leto. Zaradi cepljenja proti mumpsu se je pojavnost te bolezni v Nemčiji zelo zmanjšala.
Kako se prenaša mumps?
Virus se prenaša z osebe na osebo s kapljično okužbo. To pomeni, da se ob govorjenju, kašljanju ali kihanju najmanjše kapljice razširijo po zraku in jih vdihne zdrava oseba . Z mumpsom se lahko okužite tudi z neposrednim stikom, na primer pri poljubljanju . Nekoliko redkeje se prenos zgodi z okužbo z razmazom, na primer s skupnimi kozarci ali posodami.
Kdaj izbruhne mumps in kako dolgo velja, da so ljudje kužni?
Inkubacijska doba je običajno približno 16 do 18 dni. Vendar je možna tudi doba od 12 do 25 dni. Šteje se, da ste kužni že en teden pred in približno devet dni po pojavu otekline obušesne sluznice . Tveganje je največje po približno dveh do štirih dneh po začetku bolezni. Ni pomembno, če simptomov ni ali so le blagi prizadevanja.
Kateri so simptomi mumpsa?
Pri vseh okuženih osebah se simptomi ne pojavijo. Pri približno štirih od desetih oseb okužba z mumpsom poteka povsem brez simptomov. Zlasti pri otrocih, starih manj kot 5 let, se kažejo le simptomi običajnega prehlada, če sploh . V nekaterih drugih primerih se pojavi bistveno več simptomov:
- Izguba apetita,
- Otekanje obušesnih žlez,
- Otekanje v predelu lica,
- Otekanje v predelu grla.
Vendar ti simptomi običajno izginejo po treh do osmih dneh.
Zaradi otekanja žlez se pogosto pojavijo bolečine, zaradi pritiska na sluhovod pa mnogi oboleli občutijo tudi bolečine v ušesu. Odpiranje ust in celo žvečenje lahko povzročita bolečino. V posebej hudih in bolečih primerih je priporočljivo, da bolnik uživa le tekočo ali zelo mehko hrano, kot so kaše, juhe ali pire. Pri mnogih prizadetih ljudeh nabreknejo tudi sosednje bezgavke.
Kako se diagnosticira mumps?
V običajnem primeru zdravnik zaradi simptomov takoj prepozna mumps. Zlasti značilno otekanje obušesne žleze običajno ne pusti nobenega dvoma, da gre za okužbo z virusom mumpsa. Ker pa je bolezen mumps postala veliko redkejša, vsaj v Nemčiji, se za popolno gotovost pogosto odredi tudi laboratorijska preiskava . Preiskava je še posebej nujna, če je bila obolela oseba cepljena proti mumpsu. Posebna protitelesa proti virusu je mogoče odkriti s krvnim testom. Če gre za akutno okužbo z mumpsom, običajno najdemo specifična protitelesa IgM. Zaznavna so prvih nekaj dni po začetku bolezni, njihova raven pa je lahko povišana celo nekaj tednov po bolezni.
Če pa je bila oseba cepljena, lahko test za IgM pokaže lažno pozitiven rezultat. V teh primerih se uporablja dodatno odkrivanje virusa. V ta namen se na genetski material virusa pregleda izvleček iz grla ali urin.
Kako zdravimo mumps?
Trenutno za mumps ni protivirusnega zdravljenja. Bolezen se običajno zdravi simptomatsko z zdravili za lajšanje bolečin in zniževanje vročine . Če ima bolnik vročino, mora piti dovolj tekočine in se držati počitka v postelji. V nekaterih primerih lahko mumps povzroči zaplete, kot je vnetje semenčic . V tem primeru so priporočljivi tudi počitek v postelji ter povišanje in ohlajevanje mod. V zelo hudih primerih lahko zdravnik predpiše protivnetna zdravila. Če se zaradi okužbe z mumpsom razvije pankreatitis, je treba prizadeto osebo zdraviti v bolnišnici. V nekaterih primerih je namreč vsaj začasno potrebna umetna prehrana. Zdravljenje v bolnišnici poteka tudi v primeru redko pojavljajočega se vnetja možganov in meningitisa .
Kakšna je prognoza za mumps?
Praviloma je prognoza za mumps dobra. Večinoma je okužba blaga in neškodljiva, zlasti pri otrocih. Vendar se zapleti in pozni učinki s starostjo povečujejo. Na primer, plodnost je lahko zmanjšana, če so testisi vneti zaradi mumpsa. Le v redkih primerih so dečki ali moški po tem popolnoma neplodni. Pri približno 4 % prizadetih oseb se pojavi gluhost v območju visokih tonov. Ta gluhota je običajno začasna, pri eni od 20.000 oseb, okuženih z mumpsom, pa gluhota ostane za vse življenje. Encefalitis, ki ga povzročajo mumpsi, je redko smrtno nevaren. Približno 1,5 % obolelih umre zaradi encefalitisa zaradi mumpsa .
Kako se lahko zaščitite pred mumpsom?
Najboljša zaščita pred mumpsi je in ostaja cepljenje. Priporoča se v otroštvu in ga je treba opraviti s skupno tremi odmerki cepiva . Če cepljenje pozabite ali izpustite , ga je treba opraviti čim prej, pred 18. rojstnim dnem. Cepljenje ni namenjeno le zaščiti pred mumpsi, temveč tudi zagotovitvi, da cepljeni ne morejo okužiti drugih s mumpsi.
Ali je treba prijaviti mumps?
Mumps je v Nemčiji od leta 2013 obvezen za prijavo. V primeru sumljive bolezni, dokazane bolezni ali smrti v povezavi z mumpsi morajo zdravniki izdati obvestilo oddelku za javno zdravje in navesti ime obolele osebe. Če prizadeta oseba obiskuje ali dela v javni instituciji , kot so vrtci ali šole, morajo vodstvo teh obvestiti sami ali, v primeru otrok, starši. Vodstvo ustanove mora nato ustrezno obvestilo posredovati oddelku za javno zdravje . O tem, kdaj bo pacient lahko ponovno obiskoval takšno ustanovo ali ponovno delal v takšni ustanovi, na koncu odloči zdravstveni organ.