Kaj so akne?

Akne, znane tudi kot acne vulgaris, so ena najpogostejših kožnih bolezni na svetu. Od 70 do 95 odstotkov vseh mladostnikov v puberteti ima akne. V povprečju akne pogosteje in močneje prizadenejo fante kot dekleta. Vnetne kožne spremembe, ki jih povzročijo akne, so vidne kot mozolji, ogrci, pustule in mastna koža. Akne so še posebej pogoste na obrazu, vratu, dekolteju in zgornjem delu telesa. V nekaterih primerih se lahko akne pojavijo tudi pod pazduhami, na spolovilu, zadnjici ali v dimljah. Kožna bolezen po puberteti običajno sama izzveni. Odvisno od resnosti pa od 15 do 30 odstotkov vseh bolnikov potrebuje zdravljenje.

Kaj povzroča akne?

Medtem ko se sebum, znoj in druge snovi izločajo skozi normalne kožne pore, je za akne značilno povečano nastajanje sebuma (seboreja), običajno pa jih spremlja motnja roženenja foliklov žlez lojnic. Odmrle kožne celice iz foliklov lojnic blokirajo izhod iz foliklov. Zato sebum ne more prodreti na površino kože in se kopiči v foliklu lojnice. Posledica tega je tako imenovani sebaceozni rogoviti čep, kožni izloček v barvi kože in velikosti ščepca. To je idealno gojišče za bakterije, v katerem se nabira gnoj.

Kaj prispeva k nastanku aken?

Zdravniki menijo, da lahko k razvoju aken prispevajo številni notranji in zunanji dejavniki. Med njimi so:

• dedni dejavniki, ki imajo pri razvoju aken vlogo, ki je ne smemo podcenjevati,
• nereden menstrualni ciklus in nosečnost lahko vplivata na nastanek aken,
• podnebje ter vlažnost in UV-sevanje lahko vplivajo na nastanek aken,
• številna zdravila lahko povzročijo akne ali poslabšajo videz kože,
• psihološki dejavniki, kot je stres, lahko vplivajo na potek bolezni,
• moški spolni hormoni (androgeni), kožni lipidi in regulacijski nevropeptidi so pomembno vključeni v razvoj aken,
• pri nekaterih bolnikih lahko na bolezen vpliva prehrana: prehrana, ki je pretežno bogata s sladkorjem in ogljikovimi hidrati, ter veliko uživanje mlečnih izdelkov lahko poslabšajo stanje kože zaradi velikega sproščanja inzulina. Glede na trenutno stanje medicinskih raziskav pa ni natančnih prehranskih nasvetov za zdravljenje aken.

Kako lahko akne ločimo od madežev?

Za akne so značilni majhni mehurčki (mozolji), črne pege (komedoni), rdečkaste kožne izbokline (papule), večji gnojni mehurčki (pustule) in/ali mastna koža. Slednja je posledica prekomernega izločanja žlez lojnic. Koža se zaradi zamašenih por žlez lojnic mastno lesketa in tvori več ogrcev in mozoljev. Značilen znak aken pa je tudi zadebelitev zgornje plasti kože (roževinasta plast), ki gre z roko v roki z razširitvijo kožnih por.

Kako se akne zdravijo?

V večini primerov zdravljenje ni potrebno, saj akne po puberteti same izzvenijo. Vendar lahko pri večini predvsem žensk akne vztrajajo tudi po 25. letu starosti. Dva do sedem odstotkov vseh bolnikov se pritožuje tudi nad brazgotinami, ki so posledica aken. Če se proti aknam borimo, na primer z nepravilnim iztiskanjem samih mozoljev in ogrcev, lahko to prispeva k poslabšanju videza kože in nastanku teh brazgotin. Intenzivno čiščenje ali razkuževanje kože ter pretirano prikrivanje z ličili lahko dodatno spodbudita nastanek aken. Praviloma sta torej potrpežljivost in vztrajnost najpomembnejša pri uspešnem zdravljenju aken. Poleg zatiranja prekomernega nastajanja sebuma je treba zdraviti tudi bakterijske okužbe, na primer. Poleg tega je treba spodbujati regeneracijo kože in odpravljati motnje roženenja. Pri tem lahko zdravilo zagotovijo že izdelki, ki so na voljo brez recepta. V posebno hudih primerih aken pa bo zdravnik predpisal akutno terapijo.

Na kaj moram biti pri negi aken še posebej pozoren?

Bolniki z aknami morajo uporabljati pH nevtralne losjone za umivanje, mila in/ali vlažilna sredstva. Ta morajo biti na vodni osnovi. Mastnim ali mastnim kremam se je treba čim bolj izogibati. Tisti, ki uporabljajo ličila in zaščito pred soncem, naj poskrbijo, da bodo tudi ti izdelki čim manj mastni.

Kaj lahko storimo za brazgotine po aknah?

Videz brazgotin po aknah je mogoče izboljšati. Glede na resnost brazgotin lahko uporabite različne metode zdravljenja:

• Operacije za izravnavo robov brazgotin ali spodkopavanje dolinic brazgotin,
• Lasersko zdravljenje,
• kemično zdravljenje brazgotin,
• Dermatofiller,
• Mikrodermabrazija ali mikronedliranje, pri katerem kožo površinsko opraskamo s tankimi iglicami in jo spodbudimo, da se sama obnovi,
• Hladno zdravljenje,
• Zdravljenje s pritiskom, ki naj bi prispevalo k zmanjšani prekrvavitvi in počasnejši presnovi tkiva pege.