Svetovna skupina vodilnih znanstvenikov in zdravnikov je združila moči in napisala uvodnik, v katerem predlaga, da so nekateri mikrobi - poseben virus in dve posebni vrsti bakterij - glavni vzrok Alzheimerjeve bolezni. Njihovo delo, objavljeno na spletu v prestižni reviji Journal of Alzheimer's Disease, poudarja nujno potrebo po nadaljnjih raziskavah - in, kar je še pomembneje, po kliničnih preskušanjih protimikrobnih in sorodnih sredstev za zdravljenje bolezni.
Ta pomemben poziv k ukrepanju temelji na obsežnih objavljenih dokazih o Alzheimerjevi bolezni. Ekipa v svojem prelomnem uvodniku povzema številne podatke, ki kažejo na vpletenost teh mikrobov, vendar je bilo to delo doslej večinoma prezrto ali zavrnjeno kot sporno - kljub pomanjkanju nasprotnih dokazov. Zato so bili predlogi za financiranje kliničnih preskušanj zavrnjeni, čeprav je bilo v zadnjem desetletju izvedenih več kot 400 neuspešnih kliničnih preskušanj Alzheimerjeve bolezni, ki so temeljila na drugih konceptih.
Odpor do mikrobnih konceptov je podoben ostremu odporu do študij izpred nekaj let, ki so pokazale, da virusi povzročajo nekatere vrste raka in da bakterija povzroča želodčne razjede. Ti koncepti so se sčasoma izkazali za veljavne, kar je privedlo do uspešnih kliničnih raziskav in poznejšega razvoja ustreznih načinov zdravljenja.
Profesor Douglas Kell s Fakultete za kemijo Univerze v Manchestru in Inštituta za biotehnologijo v Manchestru je eden od avtorjev uvodnika. Pravi, da domnevno sterilne rdeče krvničke vsebujejo mirujoče mikrobe, kar vpliva tudi na transfuzijo krvi.
"Pravimo, da obstajajo neizpodbitni dokazi, da ima Alzheimerjeva bolezen mirujočo mikrobno komponento in da jo je mogoče prebuditi z motnjami v uravnavanju železa. Če to železo odstranimo, upočasnimo ali preprečimo kognitivno degeneracijo - ne moremo še naprej ignorirati vseh dokazov," je dejal profesor Douglas Kell.
Profesor Resia Pretorius z Univerze v Pretoriji, ki je sodeloval z Douglasom Kellom v uredništvu, je dejal: "Prisotnost mikrobov v krvi ima lahko temeljno vlogo tudi kot povzročitelj sistemskega vnetja, ki je značilno za Alzheimerjevo bolezen - zlasti komponenta bakterijske celične stene in endotoksin, lipopolisaharid. Poleg tega obstaja veliko dokazov, da lahko to povzroči nevrovnetje in nastanek amiloidnih-β oblog."
Ugotovitve tega uvodnika bi lahko imele posledice tudi za prihodnje zdravljenje Parkinsonove bolezni in drugih progresivnih nevroloških motenj.
Mikrobi in Alzheimerjeva bolezen
Smo raziskovalci in kliniki, ki se ukvarjamo z Alzheimerjevo boleznijo (AD) ali sorodnimi temami, in pišemo, da bi izrazili zaskrbljenost, ker je bil določen vidik bolezni zanemarjen, čeprav bi zdravljenje na njegovi podlagi lahko upočasnilo ali zaustavilo napredovanje AD. Sklicujemo se na številne študije, zlasti pri ljudeh, ki v etiologijo Alzheimerjeve bolezni vključujejo določene mikrobe v možganih starejših ljudi, zlasti virus herpes simpleksa tipa 1 (HSV1), Chlamydia pneumoniae in različne vrste spiroket. Opisane so bile tudi glivične okužbe možganov pri Alzheimerjevi bolezni [5, 6] in nenormalni mikrobi v krvi bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo. O prvih opažanjih HSV1 v možganih bolnikov z AD so poročali pred skoraj tremi desetletji]. Vedno večje število teh študij (zdaj jih je samo o HSV1 približno 100) upravičuje ponovno oceno koncepta okužbe in Alzheimerjeve bolezni.
Alzheimerjeva bolezen je povezana z izgubo nevronov in progresivno sinaptično disfunkcijo, ki jo spremlja odlaganje peptida amiloida-β (Aβ), cepitvenega produkta predhodnika beljakovine amiloida-β (AβPP), in nenormalnih oblik beljakovine tau, označevalcev, ki so se uporabljali kot diagnostična merila za bolezen. To so označevalci Alzheimerjeve bolezni, vendar ni znano, ali so vzrok ali posledica Alzheimerjeve bolezni. Domnevamo, da so to kazalniki infekcijske etiologije. Pri AD se ljudje pogosto ne zavedajo, da lahko mikrobi povzročijo tako kronično kot akutno bolezen, da lahko nekateri mikrobi ostanejo latentni v telesu in se lahko ponovno aktivirajo, učinki pa se lahko pojavijo več let po začetni okužbi, in da so ljudje lahko okuženi, vendar ne nujno prizadeti, tako da so "kontrole", tudi če so okužene, asimptomatske.
"Microbes and Alzheimer's" by Itzhaki, Ruth F.; Lathe, Richard; Balin, Brian J.; Ball, Melvyn J.; Träger, Elaine L.; Bullido, Maria J.Carter, Chris; Clerici, Mario; Cosby, S. Louise; Field, Hugh; Fulop, Tamas; Grassi, Claudio; Griffin, W. Sue T.; Haas, Jürgen; Hudson, Alan P.; Kamer, Angela R.; Kell, Douglas B.Licastro, Federico; Letenneur, Luc; Lövheim, Hugo; Mancuso, Roberta; Miklossy, Judith; Lagunas, Carola Otth; Palamara, Anna Teresa; Perry, George; Preston, Christopher; Pretorius, Etheresia; Strandberg, Timo; Tabet, Naji; Taylor-Robinson, Simon D.; in Whittum-Hudson, Judith A. in Journal of Alzheimer's Disease. Objavljeno na spletu 8. marca 2016 doi:10.3233/JAD-160152