Kaj je Choldedochalova cista?

Choldedochalova cista opisuje cistično razširitev (zunajjetrnih) žolčnih vodov zunaj jeter in jo lahko na kratko povzamemo pod pojmom razširitev žolčnih vodov.

Cista: grško kystis "mehur"=tkivna votlina, zaprta z epitelijem (membrano)

Kaj lahko povzroči holledohalne ciste?

Zdravniki še vedno ne vedo natančno, kaj je vzrok za nastanek holledohalne ciste (ciste žolčevoda). Vendar domnevajo, da izločalni kanal trebušne slinavke tvori skupni kanal z žolčnimi vodi, ki na ta način odstopa od norme. Ta skupni kanal zagotavlja, da lahko izločki trebušne slinavke vstopijo v žolčne vode in tako poškodujejo tkivo. Poškodba tkiva lahko privede do nastanka ciste že ob rahlo povečanem tlaku v žolčnih vodih.

Kateri so simptomi holedohalne ciste?

Žolčna cista lahko zaradi pritiska na okoliške organe povzroči naslednje simptome:

• Bolečine v desnem zgornjem ali spodnjem delu trebuha,
• Zlatenica (ikterus),
• neustrezna prebava (maldigestija).

Lahko se tudi zgodi, da so razširjeni žolčevodi otipljivi kot tumor v zgornjem delu trebuha. V nekaterih primerih lahko ciste žolčnih vodov potekajo tudi asimptomatsko.

Kako se diagnosticirajo ciste žolčnika?

Ciste žolčnika odkrijemo sonografsko, tj. z ultrazvočno preiskavo, med pregledom. Vendar pa lahko holedohalne ciste diagnosticiramo tudi na podlagi simptomov. Če sumimo na holedohalno cisto, lahko diagnozo potrdita magnetna resonanca ali endoskopska retrogradna holangiopankreatikografija (ERCP), s katerima dobimo natančnejše informacije o velikosti in lokaciji ciste.

Kako zdravimo holedohalne ciste?

Običajno se holedohalna cista kirurško odstrani. Postopek se lahko izvede minimalno invazivno, laparoskopsko ali z laparotomijo. Laparotomija pomeni, da se prizadeti žolčevodi kirurško odstranijo skupaj z žolčnikom in njegovimi izločalnimi kanali. Pri hepatikoenterostomiji se iz tkiva tankega črevesa modelirajo novi žolčevodi.

Ker je pri bolnikih z žolčno cisto povečano tveganje za razvoj malignega tumorja žolčnih vodov, je treba žolčno cisto odstraniti čim prej. To velja tudi v primeru, če operacijo lahko otežijo vnetni procesi. Tveganje za razvoj malignega tumorja je namreč po 20 letih več kot 20-odstotno.

Kakšna je prognoza za žolčno-črevesno cisto?

Bolniki, ki so jim odstranili žolčno-črevesno cisto, se po operaciji običajno lahko normalno prehranjujejo. Prav tako lahko normalno živijo. Vendar pa je pri mnogih bolnikih povečano tveganje, da se zaradi pozne posledice operacije pojavijo kamni v žolčevodih.