Kaj je citomegalovirus?

Okužba s citomegalovirusom (CMV) je bolezen, ki običajno prizadene dihalne poti. Citomegalovirus je pogost virus, ki pri zdravi osebi običajno ne kaže nobenih simptomov . Vendar pa lahko ljudje, ki imajo na splošno precej šibek imunski sistem, zelo zbolijo, če se okužijo z virusom. Citomegalovirus se širi s slino, krvjo ali spolnimi stiki. V večini primerov se okužba pozdravi sama v 4-6 tednih. Pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom je ponovno potrebno aktivno zdravljenje virusa, da bi preprečili dolgotrajne zaplete .

Kakšna so tveganja citomegalovirusa?

Okužbe s citomegalovirusom so zelo pogoste, saj se virus širi po vsem svetu. Študije na nosečnicah in krvodajalcih kažejo, da je približno polovica evropskega prebivalstva že prebolela okužbo s CMV. Tveganje za okužbo je odvisno od življenjskih pogojev ljudi in njihove starosti. Z virusom se skoraj vsakdo okuži v svojem življenju, večinoma v otroštvu, vendar je mogoče prvič priti v stik z virusom tudi v odrasli dobi. Po okužbi virus ostane v telesu vse življenje in lahko ponovno postane aktiven, kadarkoli je imunski sistem oslabljen . Pri ljudeh, ki jemljejo posebna zdravila zaradi druge bolezni, kot so aids, HIV ali celo levkemija, je tveganje, da se citomegalovirus vrne, izredno veliko. Pri nosečnicah, ki niso nikoli imele tega virusa, obstaja povečano tveganje, da se virus prenese na nerojenega otroka.

Kateri so simptomi citomegalovirusa?

Kot smo že omenili, ljudje z zdravim imunskim sistemom običajno ne občutijo nobenih simptomov. Redko se pojavijo gripi podobni simptomi , kot so utrujenost, kašelj, vročina in otekanje limfnih vozlov. Tudi pri okužbi med nosečnostjo se pogosto ne kažejo nobeni simptomi . Okužba s citomegalovirusom je še posebej nevarna za ljudi s šibkim imunskim sistemom. Ti se pogosto okužijo z različnimi organi. V številnih primerih se razvije posebna oblika pljučnice. Povsem tipična značilna simptoma sta kašelj in oteženo dihanje. Možna pa je tudi okužba črevesja in jeter. Takrat se pojavijo simptomi, kot so bljuvanje, slabost in zlatenica. Če virus napade mrežnico očesa, lahko v najhujšem primeru pride do slepote. Če je nosečnica okužena s citomegalovirusom, lahko pride do motenj rasti in določene oblike okvare sluha pri novorojenčku. V številnih primerih se pojavijo tudi pozne nevrološke poškodbe.

Predvideva se, da je inkubacijska doba, tj. čas med okužbo in pojavom prvih simptomov , približno dva do dvanajst tednov.

Simptomi na prvi pogled:

• Vročina,
• Bolečine v mišicah in vneto grlo,
• povečane bezgavke,
• Izpuščaj.

Kako se diagnosticira citomegalovirus?

Z uporabo krvnega testa lahko zdravnik odkrije okužbo s CMV, saj lahko posebna protitelesa v krvi najdemo kot dokaz za okužbo, ki je potekala . Ustrezni strokovnjaki lahko običajno tudi povedo, za kakšno vrsto protiteles gre in ali gre za svežo, starejšo ali reaktivirano okužbo. Drug način odkrivanja citomegalovirusa je preiskava na prisotnost genetskih informacij ali tudi beljakovinskih sestavin virusa v krvi ali drugih tekočinah telesa. Ta vrsta preiskav se uporablja zlasti ko oslabljeni imunski sistem prizadete osebe ne more proizvajati protiteles . Če so protitelesa najdena v krvi nosečnice, so v določenih časovnih presledkih potrebne preiskave. Razlog za to je, da je treba razjasniti, ali gre za nedavno okužbo. Nujni so tudi natančni ultrazvočni pregledi otroka . Praviloma jih je treba opraviti vsakih 14 dni.

Kako se zdravi citomegalovirus?

Ljudje, ki imajo zdrav in nepoškodovan imunski sistem, običajno ne potrebujejo zdravljenja. Imunsko oslabljeni ljudje z aktivno citomegalovirusno okužbo potrebujejo zdravljenje s protivirusnimi zdravili. Ti naj bi zavirali rast virusa. Uporabljajo se tudi pri novorojenčkih s prenatalno okužbo s CMV. Vendar zdravljenje s temi zdravili ni priporočljivo za nosečnice ali doječe matere.

Kakšna je prognoza za citomegalovirus?

Ker se kmetijski virus CMV običajno sam pozdravi v 4-6 tednih, je prognoza odlična. Vendar virus ostane v telesu vse življenje , kjer lahko kadar koli znova postane aktiven, takoj ko je imunski sistem oslabljen. Pri ljudeh, katerih imunski sistem je oslabljen, se lahko razvijejo naslednji zapleti:

• Pljučnica,
• Poškodbe oči,
• Hepatitis,
• Vnetje celotnega živčnega sistema.

 
Pri ženskah, ki so med nosečnostjo sveže okužene z virusom , obstaja veliko tveganje, da se bo citomegalovirus prenesel na dojenčka in prinesel hude, če ne celo smrtne posledice za otroka.

Kako lahko preprečimo okužbo s citomegalovirusom?

Cepljenja proti CMV trenutno ni. Okužbe lahko preprečimo s pomočjo temeljite higiene, kot je umivanje rok vsaj 20 sekund . Izogibati se je treba tesnim stikom s poljubljanjem ali celo spolnim odnosom z okuženo osebo . Izogibati se je treba tudi souporabi zobnih ščetk, brisač ali mil . Pri otrocih je treba paziti , da v usta ne dajo lutke ali ostankov hrane, ki je ni dobil otrok . Ljudje, ki imajo zavestno oslabljen imunski sistem, morajo prve znake okužbe, tj. kašelj, vročino itd. jemati resno in se posvetovati z zdravnikom.