Kaj so endometrijski polipi?

Endometrijski polipi se razvijejo v sluznici, ki obdaja notranjost maternice in se imenuje endometrij. Endometrijski polipi so celične tvorbe, sestavljene iz žlez endometrija, krvnih žil in strome, ki se pojavijo iz endometrijske votline. Pri približno 20 odstotkih vseh žensk, zlasti med 40. in 65. letom starosti, se razvijejo endometrijski polipi, ki se lahko širijo skozi maternično steno.

Katere so vrste endometrijskih polipov?

Endometrijske polipe ločimo glede na njihovo število, velikost, lokacijo v maternici in histološko strukturo. Praviloma so endometrijski polipi benigni; le od 0,5 do 1 odstotka vseh endometrijskih polipov se lahko razvije v raka. Vendar imajo pri tem vlogo tudi predispozicijski dejavniki, kot so debelost, nastop menopavze, hormonsko zdravljenje z estrogeni itd.

Kateri vzroki vplivajo na razvoj endometrijskih polipov?

Naslednji dejavniki tveganja lahko spodbudijo razvoj endometrijskih polipov:

• povečana raven estrogena, pa tudi hormonsko neravnovesje,
• hormonsko zdravljenje z estrogenom brez ustreznega hormonskega ravnovesja s progesteronom,
• jemanje zdravila tamoksifen,
• naraščajoča starost,
• Debelost..,
• Visok krvni tlak,
• preboleli rak debelega črevesa

Da bi pravočasno diagnosticirali endometrijske polipe, morajo pacientke opraviti letni ginekološki pregled.

Kateri so simptomi endometrijskih polipov?

Endometrijski polipi so običajno asimptomatski, v nekaterih primerih pa lahko povzročijo neredne krvavitve iz maternice. Te se lahko kažejo na primer kot močnejša menstruacija, krvavitev po menopavzi ali krvavitev po spolnem odnosu. Če so polipi še posebej veliki, lahko povzročajo tudi bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih lahko spremljajo manjši krči maternice. V redkih primerih lahko polipi, večji od enega centimetra v premeru, povzročijo neplodnost ali splav.

Kako diagnosticiramo endometrijske polipe?

Endometrijske polipe običajno diagnosticiramo po naključju med transvaginalno ultrazvočno preiskavo. Ob sumu na endometrijske polipe lahko ginekolog opravi tudi 3D-ultrazvočno preiskavo ali histerosonografijo. Pri slednji preiskovalni metodi se v endometrijsko votlino vnese fiziološka raztopina, da so polipi vidni na ultrazvoku.

Kako zdravimo endometrijske polipe?

Endometrijske polipe, ki so večji od 1 cm, običajno odstranimo kirurško. Ta postopek je priporočljiv tudi za pacientke, ki trpijo zaradi neplodnosti ali so že doživele spontani splav. Manjše endometrijske polipe lahko odstranimo s histeroskopijo, pri čemer ni vedno potrebno, da je pacientka v splošni anesteziji

.