"Bolečina je neprijetna čutna in čustvena izkušnja, povezana z dejansko ali potencialno poškodbo tkiva ali opisana s takšnimi besedami." - Mednarodno združenje za preučevanje bolečine
Bolečina pogosto velja za človekovega najhujšega sovražnika, celo bolj kot sama smrt. Znanost o bolečini bi morala biti poznana, da bi jo lahko zdravili.

Preprosto povedano, ob bolečem dražljaju se stimulirajo nociceptorji ali bolečinski receptorji v koži ali tkivih. Ti nato pošiljajo impulze po aksonih senzoričnih nevronov v hrbtenjačo. Od tam drug nevron prenese ta signal v možgane. Preden pride do možganov, se bolečinski občutek pošlje v talamus, kjer se obdela. Obdelane informacije se nato prenesejo v čutno skorjo možganov, kjer začutite bolečino. To je zelo kratka različica tega, kako občutimo bolečino. Ta pot se imenuje naraščajoča bolečinska pot. Obstajajo tudi sestopne poti, ki spreminjajo način, kako občutite bolečino. Dejanski proces je veliko bolj zapleten in vključuje številne teorije ter je pomemben za modulacijo bolečine in njeno lajšanje.

Obstaja veliko vrst bolečine. Akutna bolečina je tista, ki jo občutimo nenadoma. Občutimo jo na primer, ko se z iglo zbodemo v palec.

Kronično bolečino občutimo v daljšem časovnem obdobju. To je pomembno, ker kronična bolečina povzroči, da proces bolečine zaživi svoje življenje. Zloraba analgetikov je pri tej populaciji pogosta. Ti bolniki pogosto dobijo veliko zdravil na recept, vključno z opioidnimi zdravili. Sčasoma postanejo odvisni od teh zdravil in jih je težko opustiti.

Zloraba opioidov na recept

V zadnjih letih je zloraba opioidov postala velik problem v Združenih državah Amerike in po vsem svetu. Po podatkih epidemiološke študije iz leta 2003 so bila opioidna zdravila proti bolečinam med najpogosteje zlorabljenimi zdravili med srednješolci. Zaskrbljujoče je, da se je uporaba opioidnih zdravil povečala bolj kot kdaj koli prej. To je utrlo pot zasvojenosti in velikim družbenim težavam.

Dolgotrajna uporaba opioidnih zdravil na recept je po raziskavah povezana z odvisnostjo ali zlorabo pri 2,8-18,9 % bolnikov. Zato potrebujemo učinkovite alternativne metode lajšanja bolečin.

Kako vodik lajša bolečino?

Molekularni vodik ima številne neverjetne lastnosti, zaradi katerih je uporaben kot medicinska terapija pri številnih boleznih. Znanstveniki trenutno raziskujejo njegovo uporabo pri teh boleznih. Eden od najbolj znanih učinkov vodika, še preden je bil uradno priznan, je bila njegova sposobnost lajšanja bolečine. To je zelo koristna lastnost, ki jo bodo v prihodnosti lahko uporabljali zlasti bolniki s kroničnimi bolečinami za lajšanje svojega trpljenja.

O tej lastnosti vodika, ki lajša bolečine, je bilo opravljenih veliko študij. Oglejmo si nekatere od njih, da bi bolje razumeli mehanizme, ki stojijo za njo. Molekularni vodik ima med drugim protivnetne, anti-apoptotične in antioksidativne učinke. Zato so znanstveniki menili, da bi lahko vodik ublažil bolečino, pri kateri sodelujejo številni citokini in drugi vnetni mediatorji. Znano je, da so reaktivne kisikove in dušikove vrste ključne molekule, ki posredujejo pri bolečini.

V študiji, ki so jo leta 2015 opravili Chen in drugi, so skupini podgan povzročili nevropatsko bolečino. Nevropatska bolečina nastane zaradi poškodbe živcev in je mučna in vztrajna bolečina, ki jo je težko zdraviti. Ko so podganam dvakrat na dan v peritonej vbrizgali molekularni vodik, so bolečino testirali s sproščanjem vnetnih citokinov. Ugotovili so, da lahko vodik zavira nevropatsko bolečino z zmanjšanjem hiperalgezije ali preobčutljivosti na bolečino. Vodik je povečal tako imenovano mRNA in specifično izražanje beljakovin HO-1. Izboljšal je aktivnosti v procesu bolečine. Znanstveniki so domnevali, da ima vodik poleg protivnetnega učinka tudi antinociceptivni učinek.

V drugi študiji so pri nevropatski bolečini, povzročeni z ligacijo hrbteničnega živca L5 na modelu podgane, intrakutano dajali fiziološko raztopino, bogato z vodikom. Rezultati so bili obetavni. Raziskovalci so ugotovili, da je vodik s tirozinsko nitracijo obrnil prekomerno izražanje MnSOD (vrsta encima dismutaze). Ugotovili so tudi, da je analgetični učinek z vodikom bogate fiziološke raztopine povezan z zmanjšano aktivacijo astrocitov in mikroglije (posebnih živčnih celic), ki jo sproži prekomerna produkcija hidroksila in peroksinitrita. Zmanjšalo se je tudi izražanje interlevkina-1β (IL-1β) in tumorskega nekroznega faktorja-α (TNF-α) v hrbtenjači. Ge, Y., in drugi so postavili hipotezo, da se lahko antioksidativna lastnost vodika uporabi kot analgetik.

Zaključek
Ker je bil terapevtski učinek vodika odkrit šele pred kratkim, njegovo učinkovitost še vedno raziskujejo. Čeprav je bil doslej preizkušen le na modelih podgan, je molekularni vodik zaužilo že veliko ljudi. Obstaja veliko pričevanj o tem, kako je vodik ublažil različne kronične bolečine. Vodik je zelo pomemben, saj bi lahko bil naslednje najboljše zdravilo proti bolečinam, ker pri priporočenih odmerkih nima znanih stranskih učinkov. Vodik ima obetavno prihodnost pri premagovanju kulture zlorabe opioidov in pri iskanju učinkovitih, preprostih metod lajšanja bolečin brez odvisnosti.

Viri
4: Pot zaznavanja in odzivanja na bolečino. (2017). Drugabuse.gov. Pridobljeno 27. novembra 2017 s spletne strani https://www.drugabuse.gov/publications/teaching-packets/neurobiology-drug-addiction/section -i-introduction-to-brain/4-pathway-sensation-pain-reaction-t
Compton, W., &Volkow, N. (2006). Strm porast zlorabe opioidnih analgetikov v Združenih državah Amerike: Vrhunski opolitik: zaskrbljenost in strategije. Drug And Alcohol Dependence, 81(2), 103-107. http://dx.doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2005.05.009
Cowan, D., Wilson-Barnett, J., Griffiths, P., & Allan, L. (2003). Raziskava o bolnikih s kronično bolečino, ki ni posledica rakavih obolenj, ki so jim predpisani opioidni analgetiki. Pain Medicine, 4(4), 340-351. http://dx.doi.org/10.1111/j.1526-4637.2003.03038.x
Gebhart, G. (2017). Znanstvena vprašanja na področju bolečine in stiske. Ncbi.nlm.nih.gov. Pridobljeno 27. novembra 2017 s spletne strani https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK99533/
Chen, Y., et al. (2015), H Treatment Attenuated Pain Behavior and Cytokine Release Through the HO-1/CO Pathway in a Rat Model of Neuropathic Pain. Inflammation, 2015.
Chen, Q., et al, Hydrogen-rich saline attenuates neuropathic pain by reducing oxidative stress. Can J NeurolSci, 2015. 40(6): str. 857-63.
Ge, Y., et al, Intrathecal Infusion of Hydrogen-Rich Normal Saline Attenuates Neuropathic Pain via Inhibition of Activation of Spinal Astrocytes and Microglia in Rats. PLoS One, 2014. 9(5): str. e97436.
Kawaguchi, M., et al. "Molecular hydrogen attenuates neuropathic pain in mice". PLoS One, 2014. 9(6): str. e100352.
Koseki, S. in K. Itoh, Fundamental properties of electrolyzed water. Journal of the Japanese Society for Food Science and Technology-Nippon Shokuhin Kagaku KogakuKaishi, 2000. 47(5): str. 390-393.
Li, F.Y., et al, Consumption of hydrogen-rich water protects against iron nitrilotriacetate-induced nefrotoxicity and early tumour-promoting events in rats. Food ChemToxicol, 2013. 61: str. 248-54.
Tsubone, H., et al, Effect of Treadmill Exercise and Hydrogen-rich Water Intake on Serum Oxidative and Anti-oxidative Metabolites in Serum of Thoroughbred Horses. J Equine Sci, 2013. 24(1): str. 1-8.
Wang, W.N., et al. [Regulatory effects of hydrogen-rich medium on monocyte adhesion and vascular endothelial permeability]. Zhonghua Yi XueZaZhi, 2013. 93(43): str. 3467-9.
Yahagi, N., et al, Effect of electrolyzed water on wound healing. Artificial Organs, 2000. 24(12): str. 984- 987.
https://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2017/11/22/meet-sackler-family-making-billions-from-opioid-crisis.aspx