Kaj je perinevralna cista?

Perinevralna cista je izrastek, poln cerebrospinalne tekočine, na izhodu iz hrbteničnega kanala in je redka bolezen. Perinevralna cista se lahko pojavi posamično ali večkrat in je posledica neravnovesja tlaka v prostoru CŽS.

Kateri so vzroki za nastanek perinevralne ciste?

Če pride do neravnovesja tlaka v prostoru CSF, se lahko razvije perineuralna cista. Vzrok za to moteno razmerje tlakov je lahko arahnoiditis. To je kronično vnetje arahnoida, tako imenovane pajčevine, srednjega od treh mening. Prostor za cerebrospinalno tekočino je zaprt z arahnoidno membrano in ga običajno tesno zapira. Če pa pride do kroničnega vnetja arahnoida, se razvije brazgotinsko tkivo, ki lahko zlepi živce. To povzroči motnje v pretoku cerebrospinalne tekočine, kar sistem spravi iz ravnovesja.

Kateri so simptomi perinevralne ciste?

Glede na velikost perinevralne ciste se lahko pojavijo različni simptomi, ki so lahko podobni simptomom drugih degenerativnih bolezni hrbtenice, kot sta spondilolisteza ali zdrs diska. Najpogostejši simptomi so:

• Bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se lahko razširijo tudi na zadnjico in/ali noge,
• moten občutek za temperaturo,
• mravljinčenje, ki se lahko širi od spodnjega dela trebuha in hrbta do stopal,
• Šibkost v nogah

Kako se diagnosticira perineuralna cista?

V večini primerov se perinevralna cista diagnosticira po naključju, če ni bilo predhodnih simptomov. Za diagnozo se lahko uporabijo običajne slikovne metode. S slikanjem z magnetno resonanco (MRI) se lahko perinevralna cista prikaže s pregledom ledvene hrbtenice.

Kako se zdravi perinevralna cista?

Zdravljenje perinevralne ciste je običajno usmerjeno v odpravo vzroka za nastanek ciste, tj. motenega razmerja tlaka. To lahko dosežemo na primer s kirurškim posegom. Fistule cist se zaprejo ali pa se votline v križu OS zapolnijo s presadkom maščobe.

Možna je tudi drenaža ciste. V tem primeru se cista previdno loči od okoliškega tkiva in izloči tekočina. Če cista ne odteče spontano, jo je mogoče izsušiti in prekriti z biosintetičnim duralnim obližem. To je postopek, ki so ga najprej izvajali v ZDA, nato pa se je razširil v Evropo.