Kaj je reovirus?
Reovirus spada v skupino Reoviridae in je virus RNK. Ime reovirus je okrajšava za "respiratorni enterični siromak", kar že nakazuje, da se virus uveljavlja z boleznimi prebavil in dihalnih poti. Vendar pa lahko reovirus povzroči tudi asimptomatske okužbe
Kje se pojavlja reovirus?
Reovirus se pojavlja po vsem svetu. Prenaša se po fekalno-oralni in aerogeni poti. V primerjavi s številnimi drugimi virusnimi okužbami reovirusi nimajo sezonskega sklopa.
Kako se razvije okužba z reovirusi?
Kako poteka patogeneza, še ni dokončno pojasnjeno. Vendar je mogoče domnevati, da virusi za dostop do organizma uporabljajo M-celice pljuč. Prav tako se domneva, da virusi za dostop do organizma uporabljajo M-celice pljuč. Predpostavlja se tudi, da virusi po oralnem zaužitju vstopijo v epitel ileuma prek M-celic Peyerjevih ploščic. Za okužbo možganskega debla se lahko uporabijo živci, ki se nahajajo v bližini Peyerjevih ploščic. Prek mezenteričnih bezgavk se virus lahko razširi do vranice. Širjenje v vse organe je možno, vendar v večini primerov reovirus ostane omejen na pljuča ali prebavila.
Kakšna je morfologija reovirusa?
Zreli virioni imajo premer približno 60-80 nm in nerazvito, ikozaedrično kapsido. Značilnost večine virusov iz družine Reoviridae je struktura viriona. Ta je sestavljen iz dveh prepletenih in med seboj tesno povezanih kapsid. Genom ima dvoverižno RNK, ki je razdeljena na približno 10 do 12 segmentov.
Kateri so simptomi reovirusa?
Po inkubacijski dobi, ki traja približno tri dni, odvisno od lokalizacije okužbe, se pojavi bolezen prebavil, težave, kot so bolečine in driska. Ali pa se razvije obolenje zgornjih dihalnih poti, ki ga lahko spremljata vnetje žrela in rinitis .
V študijah, opravljenih s prostovoljci , so testne osebe cepili z reovirusi, s čimer so uspeli razjasniti potencial virusa. Osem od devetih preiskovancev je virus izločilo z blatom. Pri osebi, ki virusa ni izločila z blatom, je bilo mogoče v krvi odkriti reovirusna protitelesa . Pri šestih od devetih testnih oseb se je močno povečal titer protiteles, tri osebe so zbolele , simptomi pa so trajali približno 4-7 dni. Najpogostejši simptomi pri teh osebah so bili:
- Faringitis,
- Rinitis,
- Glavobol,
- Gastroenteritis,
- Kašelj.
V
drugih podobno izvedenih študijah so se v manjšini pojavili blagi
simptomi ali pa jih sploh ni bilo. Vendar je večina okužb ostala
asimptomatska.
Pri glodavcih so v številnih primerih opazili okužbo osrednjega živčevja, ki jo je sprožil reovirus. Vendar so tudi pri ljudeh ugotovljeni posamezni primeri, v katerih se je reovirus razširil na osrednji živčni sistem .
Kako se reovirus diagnosticira?
Da bi lahko odkrili reovirus , je nujna diagnostika, ki temelji na izolaciji virusa . V tem postopku se serološko preiščejo telesne tekočine ali tkiva za odkrivanje antigenov. Primerni materiali so blato, brisi grla, tekočina za izpiranje nosu, urin in cerebrospinalna tekočina.
Do katerih zapletov lahko pride v povezavi z reovirusom?
Okužba z reovirusom praviloma poteka brez simptomov ali le z blagimi simptomi. Vendar pa so opazili tudi hude poteke bolezni, zlasti pri otrocih, starih od 6 mesecev do 2 let. Če okužba z reovirusi ni odkrita ali je odkrita prepozno, lahko zaradi dolgotrajne driske pride do dehidracije. Brez ustreznih protiukrepov to v nekaj urah neizogibno privede do smrti zaradi eksikozoze. Reovirusi so enako nevarni, kadar napadejo centralni živčni sistem in povzročijo vnetje možganov. Tudi tu je nezdravljena reovirusna okužba neizogibno povezana s smrtjo.
Kako se reovirusi zdravijo?
Večina okužb z reovirusi poteka, ne da bi jih opazili ali zaznali. Ne moremo jim pripisati posebne klinične slike in do hudih potekov ali celo zapletov pride le v izredno redkih primerih. Zaradi teh razlogov še ni bil opravljen noben poskus ali, natančneje, še ni bila ugotovljena potreba po razvoju terapije proti reovirusu. Raziskave in tudi študije so pokazale, da je razpoložljivo zdravilo ribavirin zelo učinkovito tudi pri uporabi proti reovirusu. Ribivarin preprečuje nastanek eno- ali dvoverižne RNK in zavira sintezo beljakovin virusa.
Kateri ljudje so še posebej ogroženi zaradi reovirusov?
Tudi če okužba z reovirusom večinoma poteka brez simptomov in težav, obstajajo določeni ljudje, ki so bolj ogroženi kot drugi. Dojenčki in majhni otroci, stari od 6 mesecev do 2 let, so še posebej izpostavljeni tveganju, da zaradi dolgotrajne diareje umrejo zaradi dehidracije. Za posebej ranljivo skupino pa veljajo tudi starejši ljudje ali ljudje z imunosupresijo. Pri mladih in vitalnih ljudeh, katerih imunski sistem deluje dobro in brez omejitev, obstaja majhno tveganje za nastanek morebitnih zapletov zaradi reovirusa.
Ali obstaja obveznost prijave reovirusa?
V skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami reovirusov sploh ni treba prijaviti.
Kako se lahko reovirus prepreči?
V razliki od številnih drugih patogenov iz družine Reoviridae reovirusi ne sprožijo nobenih hudih bolezni, zdravljenje pa je običajno le simptomatsko. Zaradi tega trenutno ne potekajo raziskave ali delo na cepljenju proti reovirusu. Trenutno o razvoju cepiv proti temu virusu še vedno niti ne razmišljajo.