Kaj je Tarlovova cista?

Tarlovova cista, znana tudi kot perineuralna cista, je izboklina v živčni korenini hrbteničnih ganglijev, napolnjena z možgansko-hrbtenjačno tekočino. Nastane zaradi motenega razmerja tlaka v prostoru za cerebrospinalno tekočino, ki ga lahko povzroči na primer vnetje pazdušne ovojnice (srednja od treh možganskih ovojnic), in se običajno pojavlja večkrat. Pri ženskah je verjetnost za nastanek Tarlovove ciste večja kot v povprečju. Vendar je to razmeroma redka bolezen.

Kako nastane Tarlovova cista?

Tarlovova cista se nahaja na izhodu iz hrbteničnega kanala in se razvije izključno na zadnjih živčnih koreninah. Razlog za to je, da lahko izboklino v prostoru možganske kapi tvorijo le celična telesa zadnje živčne korenine. V teh prostorih se lahko zaradi prevelikega pritiska CSF nabere tekočina, ki nato nabrekne in tvori cisto. Natančni vzroki za nastanek Tarlovove ciste še vedno niso znani. Vendar se domneva, da bi pri tem lahko imeli vlogo genetski dejavniki. Tarlovova cista se torej razvije zaradi motenih tlačnih razmer v sistemu tekočin v prostoru CSF v hrbteničnem kanalu.

Katere simptome povzroča Tarlovova cista?

Odkritelj Tarlovove ciste, ameriški patolog Ed Tarlov, je bolezen opisal kot asimptomatsko. V nasprotju z opisom Tarlova pa lahko cista dejansko povzroči simptome, kot so hude bolečine v hrbtu, če doseže ustrezno velikost in pritiska na sosednje živčne korenine. Značilna je bolečina v spodnjem delu hrbtenice. Ta se lahko razširi na petnico, zadnjico in noge. Tarlovova cista pa je lahko tudi vzrok za različne parestezije, ki lahko močno vplivajo na vsakdanje življenje prizadete osebe. Poleg tega lahko Tarlovova cista povzroči šibkost v okončinah ali nestabilnost, mravljinčenje ali moteno zaznavanje temperature. Te simptome mora vsekakor razjasniti zdravnik.

Kako se diagnosticira Tarlovova cista?

Tarlovovo cisto lahko odkrijemo s preiskavo ledvene hrbtenice z magnetno resonanco. Če pa je Tarlovova cista posledica arahnoiditisa, z magnetno resonanco ni vedno mogoče postaviti dokončne diagnoze.

Kako se Tarlovova cista zdravi?

Tarlova cista se lahko zdravi z različnimi kirurškimi posegi, ki so namenjeni lajšanju bolnikovih simptomov. To se doseže z zmanjšanjem kroženja cerebrospinalne tekočine na normalno raven. Ti postopki vključujejo drenažo cerebrospinalne tekočine prek ventilnih sistemov, mikronevrokirurški ali endoskopski poseg, zapiranje cističnih fistul, kostno rekonstrukcijo križnice ali zapolnitev votlin v križnici (Os sacrum) s presaditvijo maščobe.

Pogostost Tarlovove ciste