Kaj je virus Nipah?
Virus Nipah je svoje ime dobil po kraju odkritja - Nipah v Maleziji. Tam je bil patogen prvič opisan leta 1999 po več primerih okužbe med prašičerejci. Virus Nipa spada v družino Paramyxoviridae in povzroča encefalitis in zelo težke okužbe dihal.
Katere so značilnosti virusa Nipah?
Virus Nipah je član družine Paramyxoviridae in spada v rod henipavirusov. Naravni gostitelji virusa so leteče lisice, ki človeka okužijo s posrednim stikom z njihovimi iztrebki ali s njihovo slino. Za pogosto okuženo hrano velja zlasti sok palm. Sadni netopirji širijo virus prek medsebojnih gostiteljev, kot so prašiči, konji, psi in mačke.
Kje se najpogosteje pojavlja virus Nipah?
Konec devetdesetih let prejšnjega stoletja se je veliko primerov infekcijskega encefalitisa pojavilo v Singapurju in Maleziji, kjer je bil virus Nipah prvič prepoznan kot povzročitelj. Do danes je bilo dokumentiranih skupno 12 manjših izbruhov virusa, vključno s primeri v Indiji in Bangladešu.
Kako se prenaša virus Nipah?
Virus Nipah se zelo enostavno prenaša s stikom z okuženimi prašiči. Posebej ogroženi so delavci na kmetijah in v klavnicah . Možen pa je tudi prenos s človeka na človeka . Približno polovica primerov v devetdesetih letih prejšnjega stoletja se je prenesla znotraj družine.
V Indiji in Bangladešu pa so bistveno vlogo odigrali predvsem netopirji, ki se prehranjujejo s sadjem . Ti so tako imenovani gostitelji virusa Nipah, vendar se sami ne okužijo z boleznijo. Takrat se je virus na ljudi prenašal z nakazili z iztrebki in ugriznjenim sadjem. Natančni načini prenosa še niso popolnoma pojasnjeni. . Pri ljudeh je inkubacijska doba manj kot 14 dni.
Kateri so simptomi virusa Nipah?
Pri virusu Nipah se običajno pojavijo naslednji simptomi:
- visoka vročina,
- Utrujenost,
- Glavobol in bolečine v okončinah.
Z napredovanjem bolezni se pojavi encefalitis z naslednjimi simptomi:
- Konvulzije,
- Napadi omotice,
- Motnje zavesti,
- Dezorientiranost.
potek bolezni lahko postane tako hud, da se v dveh dneh razvije koma. Vsaka druga oseba, okužena z virusom Nipah, zaradi posledic umre. V nekaterih primerih pa je potek bolezni veliko blažji. Obstajajo celo poročila o primerih, ki niso povzročili nobenih simptomov. Ti bolniki so sprva brez simptomov. Ti bolniki, ki so sprva brez simptomov, pogosto zbolijo za encefalitisom šele čez nekaj mesecev.
Kako se virus Nipah diagnosticira?
Zdravnik bo najprej vprašal o nedavnih potovanjih, saj lahko že obstajajo znaki okužbe, če se je obolela oseba v zadnjih nekaj dneh vrnila z območja tveganja za virus Nipah .
Za nedvomno ugotovitev virusa Nipah je treba odvzeti vzorec krvi. Z odkrivanjem protiteles v serumu, krvi ali cerebrospinalni tekočini lahko odkrijemo virus in z gotovostjo postavimo diagnozo.
Material za preiskavo je zelo nalezljiv. Zato te preiskave niso na voljo v vseh laboratorijskih diagnostičnih ustanovah . Običajno se testni material pošlje v posebne tropske inštitute.
Kako se zdravi virus Nipah?
Zaenkrat za okužbo z virusom Nipah ni vzročnega zdravljenja. V osnovi se simptomi zdravijo na naslednji način:
- proti povišani telesni temperaturi in bolečinam lahko jemljemo ibuprofen ali paracetamol.
- Uživanje zadostne količine tekočine, da se izognemo dehidraciji.
- Počitek in tišina.
Dokazi so pokazali, da je bilo zdravilo ribavirin tako uspešno, da se je stopnja umrljivosti bistveno zmanjšala.
Okužene osebe, ki se okužijo z okužbo Nipah, je treba izolirati, da se prepreči širjenje okužbe. V bolnišnici je treba izvajati naslednje preventivne ukrepe:
- Zaščita obraza,
- kirurške obrazne maske,
- Kirurške halje in kirurški predpasniki,
- Dvojne rokavice.
Kakšna je prognoza za virus Nipah?
smrtnost se giblje med 40 in 70 %, odvisno od tega, ali so prisotni hudi ali encefalitični simptomi. Stopnja smrtnosti je odvisna tudi od tega, ali je na voljo ustrezna zdravstvena oskrba . Precej neugodni napovedni dejavniki so sladkorna bolezen, nevrološki simptomi in visoka starost.
Kako lahko virus Nipah preprečimo?
Preprečevanje prenosa okužbe z živali na človeka
Domnevamo lahko, da leteče lisice obiskujejo datljeve palme in ližejo njihov sok . Nasprotno pa to pomeni, da se sokov datljevih palm ne sme uživati. Tudi hišni ljubljenčki in domače živali so lahko prenašalci virusa Nipah, saj leteče lisice v številnih primerih spustijo sadje, ki ni bilo popolnoma zažrto, nato pa ga pojedo druge živali . To pomeni, da je treba domače živali poskušati zadrževati v zaprtih prostorih . Prav tako ne smete plezati na drevesa, saj lahko netopirji na njih pustijo svojo slino in izločke.
Preprečevanje prenosa bolezni s človeka na človeka
Prenos virusa Nipah s človeka na človeka ni razširjen . Vendar pa se je z virusom mogoče okužiti, če pridete v kontakt z izločki okužene osebe. Sledi virusa Nipah so našli tudi v urinu, vsaj v primerih v Malajziji, zato ne smete uporabljati skupnih toaletnih prostorov z okuženimi osebami.
Ali je virus Nipah prijavljiv?
V skladu z zakonom o zaščiti pred okužbami je treba prijaviti že sum na bolezen, pa tudi samotno bolezen in smrt. Te prijave so nujne, da bi lahko pravočasno sprejeli ukrepe proti širjenju virusa Nipah.