Kaj je virus varicella-zoster?
Virus Varicella-Zoster-Virus, na kratko VZV, je virus iz skupine osmih virusov herpesa. Poleg otroške bolezni noric virus povzroča tudi dobro znani skodle.
Kakšna je morfologija virusa varicella zoster?
Virus VZV je virus, ki je ovit v membrano. Ta je sestavljena iz ikozaedrične nukleokapside. Kapsida vsebuje dvojnoverižno DNK. Virus varicella-zoster je velik od 180 do 200 nm. Kapsida ima premer približno 100 nm.
Kako se prenaša virus varicella-zoster?
Virus se širi predvsem s kapljično okužbo prek zelo nalezljivih kožnih mehurčkov in ob prvi okužbi povzroči norice. Po približno dveh do treh dneh se virusi razmnožijo v bezgavkah in pojavi se prva viroza. Po približno 10 do 14 dneh se virus razmnoži v vranici in jetrih ter nastopi druga viroza. Ta se nato pokaže s pojavom kožnih mehurčkov. Čeprav ste nato proti noricam doživljenjsko imuni, virus ostane v živčnih vlaknih in lahko kadar koli znova izbruhne kot šinšes.
Kako nalezljiv je virus varicella-zoster?
kužnost virusa VZV je ponazorjena s primerom skodle. Za pasovcem lahko zbolevate le, če ste že imeli norice zaradi virusa varicella-zoster. To je isti patogen. Nalezljivost noric je zelo visoka. Na vsakih 100 okuženih oseb bo za boleznijo zbolelo vsaj 90 drugih, če so bili v stiku z okuženo osebo.
Kateri so simptomi virusa varicella-zoster?
Virus varicella-zoster je v glavnem povzročitelj dveh bolezni: Noric in skodle. Zato so tudi različni simptomi vsake od teh bolezni različni.
Vročinski ošpice
V zgodnjih fazah noric se na trupu in obrazu sprva oblikujejo majhne rdeče pege. V nekaj urah se te razvijejo v majhne mehurčke, ki so napolnjeni s prozorno tekočino . Hkrati se telesna temperatura obolelih dvigne na 39 stopinj. V mnogih primerih pa se vročina sploh ne razvije. Izpuščaj se razširi na roke, noge, sluznico ust, spolovila in lasišče. To pomeni, da je v zelo kratkem času pokrito celotno telo . Približno tri do pet dni se neprestano tvorijo novi mehurji . Po približno enem do dveh dneh se ti izsušijo in se pokrijejo. Število kožnih mehurčkov se od bolnika do bolnika popolnoma razlikuje . Praviloma je njihovo število približno med 200 in 250. Pri manjših otrocih je kožnih mehurčkov običajno manj kot pri odraslih.
Prsni pik
Simptomi šingla se razlikujejo od primera do primera in jih ni mogoče posplošiti . Vedno so odvisni tudi od resnosti izbruha bolezni. Večinoma pa simptomi sledijo določenemu vzorcu.
V zgodnji fazi bolezni se ne pojavljajo posebni simptomi ali težave. Bolniki se večinoma pritožujejo zaradi utrujenosti, splošnih znakov bolezni, glavobola, bolečih okončin in blage vročine. Na prizadetih predelih kože se lahko pojavi nelagodje, kot je mravljinčenje, ki po treh dneh preide v bolečino in razvije se značilen izpuščaj na koži. Bolečina je zelo močna. To je posledica tega, ker virus varicella zoster napada živce. Ta bolečina je običajno prisotna pred, med ali celo po izpuščaju . Postherpetična nevralgija lahko ostane tudi po ozdravitvi same bolezni.
Kako se diagnosticira virus varicella zoster?
Ljudje, pri katerih obstaja sum na norice ali skodle, običajno obiščejo družinskega zdravnika. Zdravnik lahko pridobi pomembne informacije iz anamneze in fizičnega pregleda. Ker pa lahko simptomi pomenijo tudi druge bolezni, je pomembno, da lahko brez dvoma dokaže virus varicella-zoster . To je mogoče storiti na dva načina:
- Neposredno odkrivanje: viruse varicella zoster je mogoče odkriti neposredno v laboratoriju s pomočjo brisov rane. V ta namen se izvede test PCR ali pa se vzgoji posebna celična kultura.
- Posredno odkrivanje: V krvi prizadete osebe iščemo ustrezna protitelesa proti virusu varicella-zoster. Če so prizadeti možgani, je nujna preiskava cerebrospinalne tekočine .
Kako se zdravi virus varicella-zoster?
Otroško bolezen norice in kasnejšo bolezen skodle večinoma zdravimo simptomatsko. Za lajšanje bolečin lahko jemljemo zdravila, kot sta ibuprofen ali paracetamol. Z njihovo pomočjo lahko znižamo tudi telesno temperaturo, če je vročina zelo visoka. Če je bolečina močnejša, lahko zdravnik predpiše močnejša protibolečinska zdravila. Izpuščaj in kožne mehurčke lahko glede na fazo zdravimo z mazili ali tinkturami , da postane srbenje bolj znosno. Poleg tega oboleli dobi protivirusno zdravilo za boj proti virusu .
Kakšna je prognoza za virus varicella zoster?
Pri približno dveh tretjinah okuženih se norice ali panjski ošpice pozdravijo brez zapletov. Običajno oseba dobi norice le enkrat. Ker pa patogen ostane v živcih in lahko vedno znova izbruhne, obstaja nevarnost, da se pasovec večkrat reaktivira. Tudi protivirusno zdravljenje lahko le zavira razmnoževanje virusa . Ne more pa ga uničiti.
Kako lahko preprečimo okužbo z virusom varicella-zoster?
Za osebe, ki v življenju še nikoli niso bile okužene z virusom VZV, ni boljše zaščite kot cepljenje. To ščiti pred noricami in seveda tudi pred kasnejšimi skodlami. V vmesnem času se lahko cepite tudi proti samemu skeletu. S tem se močno zmanjša tveganje, da bi zboleli za pasovcem. Cepivo je sestavljeno iz mrtvega cepiva, za razliko od doslej uporabljenih cepiv. To pomeni, da cepivo ne vsebuje živih patogenov, temveč ubite. Zaradi tega je cepljenje s cepivom veliko bolj sprejemljivo.