¿Qué son los pólipos endometriales?
Los pólipos endometriales se desarrollan en la mucosa que recubre el interior del útero, llamada endometrio. Los pólipos endometriales son formaciones celulares compuestas por glándulas del endometrio, vasos sanguíneos y estroma que emergen de la cavidad endometrial. Alrededor del 20% de todas las mujeres, sobre todo entre los 40 y los 65 años, desarrollan pólipos endometriales, que pueden extenderse por la pared uterina.
¿Qué tipos de pólipos endometriales existen?
Los pólipos endometriales se diferencian según su número, tamaño, localización dentro del útero y estructura histológica. Por regla general, los pólipos endometriales son benignos; sólo entre el 0,5 y el 1% de todos los pólipos endometriales pueden degenerar en cáncer. Sin embargo, también influyen factores predisponentes como la obesidad, la llegada de la menopausia, la terapia hormonal con estrógenos, etc.
¿Qué causas intervienen en el desarrollo de pólipos endometriales?
Los siguientes factores de riesgo pueden favorecer el desarrollo de pólipos endometriales:
- un aumento del nivel de estrógenos, pero también un desequilibrio hormonal,
- terapia hormonal con estrógenos, sin el correspondiente equilibrio hormonal con progesterona,
- la toma del fármaco tamoxifeno,
- aumento de la edad,
- Obesidad..,
- Hipertensión arterial,
- cáncer de colon anterior
Para diagnosticar a tiempo los pólipos endometriales, las pacientes deben someterse a una revisión ginecológica anual.
¿Cuáles son los síntomas de los pólipos endometriales?
Los pólipos endometriales suelen ser asintomáticos, pero en algunos casos pueden causar hemorragias uterinas irregulares. Pueden manifestarse, por ejemplo, como menstruaciones más abundantes, hemorragias posmenopáusicas o hemorragias tras las relaciones sexuales. Si los pólipos son especialmente grandes, también pueden causar dolor en el bajo vientre, que puede ir acompañado de pequeñas contracciones del útero. En casos raros, los pólipos de más de un centímetro de diámetro pueden causar infertilidad o aborto.
¿Cómo se diagnostican los pólipos endometriales?
Los pólipos endometriales suelen diagnosticarse por casualidad durante una ecografía transvaginal. Si se sospechan pólipos endometriales, el ginecólogo también puede realizar una ecografía 3D o una histerosonografía. Este último método de examen consiste en administrar una solución salina en la cavidad endometrial para que los pólipos sean visibles en la ecografía.
¿Cómo se tratan los pólipos endometriales?
Los pólipos endometriales de más de 1 cm suelen extirparse quirúrgicamente. Este procedimiento también se recomienda a las pacientes que padecen infertilidad o ya han sufrido un aborto espontáneo. Los pólipos endometriales más pequeños pueden extirparse por histeroscopia, aunque no siempre es necesario poner a la paciente bajo anestesia general
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