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¿Qué es un quiste de Choldedochal?

Un quiste de Choldedochal describe la dilatación quística de los conductos biliares (extrahepáticos) situados fuera del hígado y puede resumirse brevemente bajo el fenómeno de dilatación de los conductos biliares.

Quiste: del griego kystis "vejiga"=cavidad tisular cerrada por un epitelio (membrana)

¿Qué puede causar los quistes coledocianos?

Los médicos aún no tienen claras las causas exactas de un quiste coledociano (quiste del conducto biliar). Sin embargo, suponen que el conducto excretor del páncreas forma un canal común con los conductos biliares, que se desvía así de la norma. Este canal común garantiza que las secreciones pancreáticas puedan entrar en los conductos biliares y dañar así el tejido. El daño tisular puede conducir a la formación de quistes incluso con un ligero aumento de la presión en los conductos biliares.

¿Cuáles son los síntomas de un quiste coledociano?

Un quiste coledociano puede causar los siguientes síntomas debido a la presión sobre los órganos circundantes:

  • Dolor en la parte superior o inferior derecha del abdomen,
  • Ictericia (icterus),
  • digestión inadecuada (maldigestión).

También puede ocurrir que los conductos biliares dilatados se palpen como un tumor en la parte superior del abdomen. En algunos casos, los quistes de las vías biliares también pueden tener un curso asintomático.

¿Cómo se diagnostican los quistes coledocianos?

Los quistes coledocianos se detectan ecográficamente, es decir, mediante una ecografía, durante una revisión. Sin embargo, los quistes coledocianos también pueden diagnosticarse por los síntomas. Si se sospecha un quiste coledociano, una resonancia magnética o una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) pueden confirmar el diagnóstico y proporcionar información más precisa sobre el tamaño y la localización del quiste.

¿Cómo se tratan los quistes coledocianos?

Normalmente, un quiste coledociano se extirpa quirúrgicamente. El procedimiento puede hacerse de forma mínimamente invasiva, por laparoscopia o mediante una laparotomía. Una laparotomía significa que se extirpan quirúrgicamente los conductos biliares afectados, junto con la vesícula biliar y sus conductos excretores. Se modelan nuevos conductos biliares a partir del tejido del intestino delgado en el curso de una hepaticoenterostomía.

Dado que los pacientes que padecen un quiste coledociano tienen un mayor riesgo de desarrollar un tumor maligno de los conductos biliares, los quistes coledocianos deben extirparse lo antes posible. Esto también se aplica si la operación puede complicarse por procesos inflamatorios. Esto se debe a que el riesgo de desarrollar un tumor maligno es superior al 20% al cabo de 20 años.

¿Cuál es el pronóstico de un quiste coledociano?

Los pacientes a los que se ha extirpado un quiste coledociano suelen poder comer con normalidad después de la operación. También pueden llevar una vida normal. Sin embargo, muchos pacientes tienen un mayor riesgo de desarrollar cálculos en el conducto biliar como consecuencia tardía de la operación.

 

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