von: Eder Herbert 18 de abril de 2023

O que são carcinomas?

O termo "carcinoma" vem da palavra latina "carcinoma" e significa "cancro". Por conseguinte, um carcinoma é uma doença maligna (maligna) que se desenvolve a partir das células da membrana mucosa (células epiteliais) e não tem de estar apenas localizada no local de origem, podendo também espalhar-se para outras partes do corpo através de metástases.

Grau de desenvolvimento e patologia de um carcinoma

Os carcinomas diferenciam-se de acordo com o seu grau de expressão e com a sua pato-histologia. Esta última refere-se à morfologia do tecido tumoral, como o tamanho do tumor, que pode ser dividido em carcinomas de células pequenas e de células grandes. Além disso, os médicos distinguem entre carcinoma de células escamosas e adenocarcinoma no que diz respeito à fisiopatologia. No que diz respeito ao grau de expressão de um carcinoma, devem ser mencionados os seguintes três estádios diferentes:

Carcinoma in situ (CIS): Trata-se de um tumor maligno em fase inicial, que ainda está confinado à camada de tecido e ainda não metastizou para o tecido circundante ou para outras partes do corpo. Por conseguinte, não se trata de um tumor invasivo em crescimento.
Carcinoma invasivo: é uma forma de tumor que se espalhou para além da camada primária de tecido para o tecido circundante. O termo "carcinoma invasivo" abrange todos os cancros que já tenham metastizado para os tecidos vizinhos.
Carcinoma metastático: Este é um termo utilizado pelos médicos para descrever um tumor que já metastizou para tecidos e/ou órgãos de todo o corpo.

Que tipos de carcinoma existem?

Os carcinomas podem ocorrer em muitas partes do corpo. Os tipos de carcinoma aqui listados são alguns dos tipos mais comuns de cancro:

Carcinoma anal: é um tumor maligno do canal anal e é raro em comparação com o cancro do cólon. O carcinoma anal pode ser causado por certas doenças venéreas e/ou infecções crónicas.
Carcinoma basocelular (CBC): é um dos tipos de cancro mais frequentes e pertence ao grupo dos cancros de pele branca. Em casos bastante raros, este tipo de cancro propaga metástases e é, por isso, considerado uma doença semi-maligna.
Carcinoma brônquico: é um cancro maligno das vias respiratórias, cujo desenvolvimento é favorecido pelo fumo do tabaco e pela eventual exposição profissional a poeiras.
Carcinoma do endométrio: cancro maligno que tem origem na mucosa interna do útero. O carcinoma do endométrio é um dos cancros malignos mais comuns que podem afectar o aparelho genital feminino.
Carcinoma da vesícula biliar (CBB): é uma das formas mais comuns e agressivas de cancro das vias biliares. O carcinoma da vesícula biliar tem origem na vesícula biliar e metastiza rapidamente, por exemplo, para os gânglios linfáticos.
Carcinoma da bexiga: também designado coloquialmente por cancro da bexiga, tem origem na mucosa das vias urinárias (urotélio). Por isso, muitos doentes sofrem também de carcinoma urotelial.
Carcinoma hepatocelular (CHC): refere-se a um cancro maligno do fígado que tem origem nas células hepáticas. Antes do desenvolvimento do carcinoma hepatocelular, os doentes sofrem normalmente de lesões crónicas das células do fígado.
Carcinoma testicular: um tumor maligno que afecta os testículos. Os homens entre os 20 e os 40 anos, em particular, sofrem frequentemente de carcinoma testicular.
Carcinoma colorrectal (CCR): este cancro maligno tem origem na displasia epitelial. O carcinoma colorrectal é localmente infiltrativo e potencialmente metastático. Tanto uma predisposição genética como causas exógenas podem contribuir para o desenvolvimento do carcinoma colorrectal.
Carcinoma da laringe: é também conhecido coloquialmente como cancro da laringe e é uma das doenças tumorais malignas mais comuns na zona da garganta, que afecta principalmente os homens.
Carcinoma gástrico: é um cancro maligno do estômago e é geralmente provocado pelas células das glândulas produtoras de suco gástrico. Um número acima da média de pessoas idosas com mais de 50 anos é diagnosticado com cancro do estômago.
Carcinoma mamário: é também designado coloquialmente por cancro da mama. É o cancro mais frequente, embora não o mais perigoso, nas mulheres.
Carcinoma das células renais: é um dos tumores malignos mais comuns, ocorrendo geralmente em adultos. O carcinoma de células renais desenvolve-se geralmente como um único tumor no rim.
Cancro do esófago: é mais conhecido como cancro do esófago, que pode desenvolver-se em qualquer parte do esófago.
Carcinoma do ovário: é também designado coloquialmente por cancro do ovário e descreve um tumor maligno dos ovários, que afecta principalmente as mulheres após a menopausa. Geralmente, o carcinoma do ovário só é descoberto numa fase tardia do cancro, por exemplo, quando o tumor já atingiu a cavidade abdominal.
Carcinoma do pâncreas: o chamado cancro do pâncreas é uma das doenças tumorais malignas mais mortais e afecta o pâncreas.
Carcinoma da faringe: trata-se de uma formação tumoral maligna na zona da garganta. O carcinoma da faringe pertence ao grupo superior dos tumores da cabeça e do pescoço.
Carcinoma de células escamosas: é o segundo tumor maligno da pele mais comum, a seguir ao carcinoma basocelular, e é também designado coloquialmente por carcinoma espinhoso. Tal como acontece com o carcinoma basocelular, o carcinoma espinocelular raramente forma metástases (em apenas 5% de todos os casos). No entanto, o carcinoma espinocelular tende a espalhar-se e a crescer rapidamente.
Carcinoma da próstata: é um dos cancros mais frequentes nos homens. O carcinoma da próstata, que se localiza na glândula prostática, não causa quaisquer sintomas, especialmente nas fases iniciais, razão pela qual é geralmente descoberto tardiamente.
Carcinoma da tiróide: descreve um cancro maligno da glândula tiróide que resulta da degeneração das células do órgão. O tecido tumoral espalha-se e desloca o tecido saudável.
Carcinoma do colo do útero: é também designado por cancro do colo do útero e refere-se a um tumor maligno (maligno) do colo do útero. O carcinoma do colo do útero é o quarto tumor maligno mais frequente nas mulheres em todo o mundo.
Carcinoma da língua: pertence ao grupo dos tumores da cabeça e do pescoço e ocorre muito raramente. Um carcinoma da língua espalha-se principalmente no terço posterior da língua e, mais raramente, pode também afectar a parte anterior da língua e/ou a superfície inferior da língua. Se um carcinoma da língua for detectado numa fase inicial do cancro, as hipóteses de cura são boas.

Quais são as causas do carcinoma?

Os médicos identificaram os seguintes factores de risco que favorecem o desenvolvimento do carcinoma. Acreditam também que cerca de 40 por cento de todos os cancros podem ser prevenidos evitando estes factores de risco.

Consumo de álcool e tabaco
falta de actividade física
Ser obeso ou ter excesso de peso
dieta rica em açúcar ou consumo frequente de carne vermelha
exposição intensa à radiação UV ou a outras formas de radiação
Doenças pré-existentes com determinados vírus e/ou infecções (oncovírus)

As vacinas e um estilo de vida saudável também podem prevenir o desenvolvimento do carcinoma.

Como é que o carcinoma pode ser diagnosticado precocemente?

Alguns tipos de carcinoma podem ser diagnosticados a tempo através de exames de detecção precoce ou de rastreio. Para este efeito, o médico pode, por exemplo, efectuar um exame físico em que o doente é apalpado para detectar nódulos. Procura também anomalias, como alterações da cor da pele ou o aumento de um órgão. Além disso, as análises laboratoriais, como as análises à urina e ao sangue, podem ser informativas para detectar mais facilmente estas anomalias. A leucemia, por exemplo, pode ser detectada através de um hemograma completo. Neste caso, os glóbulos brancos aparecem em número ou tipo invulgar.

Como é que o carcinoma é tratado?

Existem diferentes opções de tratamento para o cancro. O tratamento a utilizar depende sempre, provavelmente, do tipo de carcinoma, mas também do seu tamanho, do seu estádio e, por último, mas não menos importante, do estado geral de saúde do doente. Como primeira opção de tratamento, o médico tentará sempre remover completamente o tumor através de cirurgia, se possível. Se a remoção completa do carcinoma não for possível, utiliza-se quimioterapia ou radioterapia para matar todas as células cancerígenas remanescentes ou para impedir um novo crescimento.