O que é o lentigo maligno?
Esta doença é um dos vários subtipos de melanoma, cancro da pele negra. O lentigo maligno é um tipo de cancro que tem origem nas células da pele que formam o pigmento, os melanócitos, . A particularidade do lentigo maligno é que a causa não é tanto a exposição solar intensa e ocasional mas sim toda a luz solar recebida ao longo de toda a vida. É por esta razão que o lentigo maligno ocorre principalmente em pessoas idosas. Na maioria das vezes, este cancro desenvolve-se no rosto.
Qual é o perigo do lentigo maligno?
No início da doença, o lentigo maligno é mais benigno do que outras formas de melanoma, porque não forma metástases no início. No entanto, se o lentigo maligno não for detectado durante muito tempo e, portanto, não for tratado, também se podem formar metástases nesta forma, tal como acontece com qualquer outro melanoma.
Quais são os sintomas do lentigo maligno?
Os sintomas do lentigo maligno incluem as alterações típicas da pele, tais como manchas planas, castanhas claras a castanhas escuras, esbatidas e de coloração irregular. No curso, estas tornam-se elevadas e podem ser sentidas com os dedos. Alguns doentes queixam-se de dor ou de comichão extraordinariamente forte nas áreas afectadas.
Como é que o lentigo maligno é diagnosticado?
Tal como acontece com qualquer outra forma de melanoma, um médico experiente pode pensar na possibilidade de cancro da pele numa fase inicial. Se, do ponto de vista do médico, fizer sentido recolher uma amostra de tecido, que será utilizada no laboratório para o diagnóstico, o médico retira um pedaço do tecido. Se o médico suspeitar de um melanoma durante o exame médico, este será examinado no laboratório com a ajuda de uma remoção de tecido da área afectada e o diagnóstico suspeito será confirmado ou rejeitado novamente. Se se tratar efectivamente de um melanoma , o procedimento varia em função da situação geral . Por um lado, podem ser necessários mais exames, o que, no entanto, não acontece em todos os casos e, por outro lado, na grande maioria dos casos, segue-se a chamada ressecção. Nesta remoção cirúrgica, é removida uma área maior para garantir que tudo foi removido.
Como é que o lentigo maligno é tratado?
Regra geral, o tratamento é sempre necessário para o lentigo maligno. Sem tratamento, existe um risco elevado de o cancro da pele se desenvolver de tal forma que será fatal para o doente. Nesta doença, aparecem várias regiões castanhas na superfície da pele. As zonas afectadas são removidas durante um procedimento cirúrgico . Apesar da operação, a pessoa afectada continua a depender da radiação . A radioterapia pode ser utilizada para reduzir o tamanho do tumor, se este não puder ser completamente removido devido ao seu tamanho , ou para controlar o tumor. Mas mesmo que já se tenham formado metástases, a radioterapia pode ser utilizada porque consegue matar as células cancerígenas. No início do tratamento , a dose total de radiação é determinada em estreita colaboração com um radioterapeuta. De seguida, o doente recebe a dose necessária em vários tratamentos de radiação individuais. A irradiação em si não causa qualquer dor, embora seja frequente haver inflamação e irritação das áreas afectadas da pele após o tratamento. Normalmente não há redução da esperança de vida da pessoa afectada devido a um lentigo maligno.
Quais são os cuidados posteriores ao lentigo maligno?
O tratamento de seguimento e os cuidados posteriores são efectuados de acordo com um calendário de cuidados de seguimento específico , no qual devem ser observados determinados intervalos. Pergunta sempre sobre o estado geral e a tolerância de qualquer medicação que possa ser necessária. Além disso, é efectuado um exame físico e, em especial, a palpação dos gânglios linfáticos regionais. Consoante o estádio do tumor, podem ser necessárias análises ao sangue e exames imagiológicos como raios X, TAC, RMN ou ecografia . Estas consultas devem ser meticulosamente cumpridas pelo doente, pois servem para prevenir uma recidiva do tumor ou para detectar a disseminação, ou seja, a metástase, no organismo numa fase precoce.
Além disso, é indispensável manter as zonas afectadas da pele limpas e evitar o contacto excessivo ou a irritação da pele através do uso de vestuário . Após consulta com o médico assistente, pode ser aplicada, em determinadas circunstâncias, uma pomada cicatrizante com pantenol como ingrediente activo . Este tratamento pode ajudar a reconstruir a pele. Este tratamento pode acelerar a regeneração da pele . Por outro lado, as pomadas que contêm cortisona não devem ser utilizadas porque anulariam o processo inflamatório importante e desejado que é necessário para o tratamento do lentigo maligno .
Qual é o prognóstico do lentigo maligno?
Se um lentigo maligno não for tratado, é de esperar um curso desfavorável da doença. No desenvolvimento posterior, pode formar-se um cancro da pele . Isto tem consequências para a pessoa afectada. Isto tem consequências que põem em risco a vida da pessoa afectada . Se, apesar do aumento dos sintomas, o doente não receber tratamento médico , morrerá devido ao cancro . Se o diagnóstico for feito precocemente, é elaborado um plano de tratamento adequado. A primeira opção é sempre a remoção completa das lesões cutâneas. Embora este procedimento cirúrgico esteja associado a efeitos secundários e complicações, é a única possibilidade de permitir que o doente volte a viver sem sintomas . Se a operação decorrer sem incidentes ou perturbações , considera-se que o lentigo maligno está curado. No entanto, a pessoa afectada deve participar em exames de controlo ao longo da sua vida para poder reagir precocemente no caso de uma recorrência. Recomenda-se também que o doente se examine a intervalos curtos para verificar se há inchaço dos gânglios linfáticos e, se necessário, consulte também o médico de família ou dermatologista. O prognóstico do lentigo maligno é geralmente muito bom se o tumor tiver sido completamente removido e se o tratamento e os cuidados posteriores forem respeitados.
Como podes prevenir o lentigo maligno?
Antes de mais, é importante aplicar sempre protecção solar suficiente e proteger a pele e o couro cabeludo da luz solar directa. Além disso, é aconselhável fazeres exames preventivos regulares no dermatologista , porque ele ou ela já podem detectar alterações na pele numa fase muito precoce.