O que são pólipos endometriais?

Os pólipos endometriais desenvolvem-se na membrana mucosa que reveste o interior do útero, chamada endométrio. Os pólipos endometriais são formações celulares constituídas por glândulas do endométrio, vasos sanguíneos e estroma que emergem da cavidade endometrial. Cerca de 20 por cento de todas as mulheres, especialmente entre os 40 e os 65 anos, desenvolvem pólipos endometriais, que podem espalhar-se através da parede uterina.

Que tipos de pólipos endometriais existem?

Os pólipos endometriais diferenciam-se de acordo com o seu número, tamanho, localização no útero e estrutura histológica. Em regra, os pólipos endometriais são benignos; apenas entre 0,5 e 1 por cento de todos os pólipos endometriais podem degenerar em cancro. No entanto, factores predisponentes como a obesidade, o início da menopausa, a terapia hormonal com estrogénios, etc., também desempenham um papel importante.

Que causas contribuem para o desenvolvimento de pólipos endometriais?

Os seguintes factores de risco podem favorecer o desenvolvimento de pólipos endometriais:

• um aumento do nível de estrogénios, mas também um desequilíbrio hormonal,
• terapia hormonal com estrogénios sem um equilíbrio hormonal correspondente com progesterona,
• toma o medicamento tamoxifeno,
• aumento da idade,
• Obesidade..,
• Tensão arterial elevada,
• cancro do cólon anterior

Para diagnosticar atempadamente os pólipos endometriais, as doentes devem fazer um exame ginecológico anual.

Quais são os sintomas dos pólipos endometriais?

Os pólipos endometriais são geralmente assintomáticos, mas em alguns casos podem causar hemorragias uterinas irregulares. Estas podem manifestar-se, por exemplo, através de uma menstruação mais abundante, hemorragias pós-menopáusicas ou hemorragias após relações sexuais. Se os pólipos forem particularmente grandes, podem também causar dores na parte inferior do abdómen, que podem ser acompanhadas por pequenas contracções do útero. Em casos raros, os pólipos com mais de um centímetro de diâmetro podem causar infertilidade ou aborto.

Como é que os pólipos endometriais são diagnosticados?

Os pólipos endometriais são geralmente diagnosticados por acaso durante um exame de ultra-som transvaginal. Em caso de suspeita de pólipos endometriais, o ginecologista pode também realizar um exame de ultra-sons 3D ou uma histerossonografia. Este último método de exame implica a administração de uma solução salina na cavidade endometrial para tornar os pólipos visíveis na ecografia.

Como são tratados os pólipos endometriais?

Os pólipos endometriais com mais de 1 cm são geralmente removidos cirurgicamente. Este procedimento também é recomendado para pacientes que sofrem de infertilidade ou que já sofreram um aborto espontâneo. Os pólipos endometriais mais pequenos podem ser removidos por histeroscopia, embora nem sempre seja necessário submeter a paciente a anestesia geral

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