O que são quistos aracnóides?

Um quisto aracnoide está localizado na aracnoide, o tecido aranha e a camada de revestimento mais interna do cérebro. É uma cavidade benigna que é preenchida com fluido neural. Um quisto aracnóide pode desenvolver-se em qualquer parte do cérebro e é geralmente congénito. Quase 50 por cento de todos os quistos aracnóides ocorrem na área da fissura sylviana (sulco lateral alargado do cérebro). 10 por cento de todos os quistos aracnóides estão localizados supraselar (no terceiro ventrículo cerebral), no recesso pineal (na área do epithalamu) ou acima do vermis cerebelar. 5 por cento de todos os quistos aracnoides são inter-hemisféricos (dentro de um hemisfério cerebelar ou cerebral). Menos frequentemente, os quistos aracnóides ocorrem noutras regiões do cérebro.

Quais são os sintomas de um quisto aracnóide?

O quisto aracnóide só está associado a sintomas em cerca de 10 a 20 por cento de todos os casos, o que pode ser explicado pela pressão do quisto sobre o tecido cerebral circundante. As dores de cabeça estão entre as queixas mais comuns. Mais raramente, distúrbios hormonais ou convulsões também podem ser causados por um cisto aracnóide. No entanto, a visão reduzida e/ou a oscilação descontrolada da cabeça, que ocorre de vez em quando, também podem ser sinais de um quisto aracnóide e devem ser esclarecidos por um médico.

Como é que um quisto aracnóide é diagnosticado?

Um quisto aracnóide é frequentemente descoberto por acaso durante um exame à cabeça. Os métodos de imagem habituais são a tomografia computorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM). Se a suspeita de um quisto aracnóide for confirmada, uma RM pode mostrar o quisto em três planos e, assim, mostrar claramente a sua localização em relação a estruturas anatómicas importantes, como o nervo óptico, a aorta e as câmaras cerebrais (ventrículos). Este conhecimento exacto da localização do quisto da arhnóide é de grande importância para o planeamento do tratamento.

Como é que se trata um quisto da arhnóide?

Se for um quisto da arhnóide que causa sintomas, pode ser considerada a remoção cirúrgica. Na maioria dos casos, os quistos da aritenóide assintomáticos nem sequer requerem tratamento. No entanto, o quisto da arhnóide deve ser examinado regularmente por um médico, utilizando os procedimentos de imagem habituais.

Se for detectado um quisto da arhnóide relativamente grande numa criança, é geralmente recomendada uma intervenção cirúrgica, para que o cérebro tenha espaço suficiente para um desenvolvimento normal. Para o efeito, o médico tem à sua disposição vários procedimentos cirúrgicos. Regra geral, o método endoscópico tenta drenar o conteúdo do quisto para as cisternas basais ou para as câmaras cerebrais (ventrículos). Se, por razões anatómicas, o método endoscópico não for promissor, também se pode recorrer à microcirurgia.