O que é a síndrome pré-menstrual?

Muitas mulheres sentem dores abdominais ou dores de cabeça antes do início do período menstrual. Algumas podem também sentir alterações de humor. Para além de tristeza ou irritabilidade, pode instalar-se uma sensação geral de mal-estar. Os médicos chamam a este fenómeno síndrome pré-menstrual (SPM) e referem-se às queixas psicológicas e físicas que podem surgir duas semanas a alguns dias antes do início da menstruação. Para a maioria das mulheres, os sintomas da SPM nem sequer são particularmente graves. Outras mulheres, no entanto, sofrem de sintomas tão graves que já não conseguem realizar as suas actividades diárias normais. Podes descobrir como tratar a SPM neste artigo.

Quais são as causas da síndrome pré-menstrual?

Os médicos ainda não descobriram as causas da SPM sem margem para dúvidas, mas assumem que as flutuações hormonais do ciclo feminino desempenham um papel decisivo no desenvolvimento da SPM. As mulheres que sofrem de SPM não têm necessariamente níveis hormonais alterados, mas podem ser particularmente sensíveis aos produtos de degradação da hormona progesterona. Esta hormona é produzida principalmente na segunda metade do ciclo, ou seja, antes do início da hemorragia menstrual. Os médicos também suspeitam que uma predisposição genética, bem como factores ambientais, podem ser responsáveis pelo desenvolvimento da SPM.

Quão comum é a síndrome pré-menstrual?

Muitas mulheres sentem alguns sintomas ligeiros de SPM de vez em quando, antes de começarem a menstruar, mas isso não as afecta de forma alguma. No entanto, cerca de 20 a 40 por cento de todas as mulheres queixam-se de sintomas mais pronunciados da SPM. Estes podem tornar-se tão graves que também se fazem sentir na vida quotidiana. Um número muito menor de mulheres, ou seja, três a oito por cento de todas as mulheres, sofre sobretudo de sintomas psicológicos, que podem tornar-se tão graves que deixam de conseguir lidar com a sua vida quotidiana. Os médicos designam este fenómeno por perturbação disfórica pré-menstrual (PMDS).

Quais são os sintomas da síndrome pré-menstrual?

Para além da sensação de tensão no peito e/ou no abdómen, também podem surgir dores de cabeça, dores nas articulações, dores nas costas ou dores musculares. Algumas mulheres também se queixam de retenção de líquidos, diminuição da qualidade do sono, problemas digestivos, manchas na pele e/ou desejos de comida.

Quase todas as mulheres que sofrem de TPM sentem-se frequentemente exaustas, deprimidas, apáticas, zangadas e/ou irritáveis nos dias que antecedem o período. Algumas também têm problemas de concentração e alterações de humor (graves). Se os sintomas da SPM forem particularmente graves, podem interferir com a vida quotidiana da mulher e podem mesmo afectar as suas relações com a família, amigos e/ou colegas de trabalho.

Que formas de síndrome pré-menstrual existem?

Os médicos falam de perturbação disfórica pré-menstrual (SPM) quando os sintomas têm um impacto significativo na psique da pessoa em causa e podem mesmo desencadear sentimentos de depressão e/ou ansiedade.

Qual é a evolução da síndrome pré-menstrual?

A maioria das mulheres apresenta sintomas de SPM principalmente na segunda metade do ciclo menstrual, ou seja, após a ovulação. Durante este período, a hormona sexual feminina estrogénio diminui e o corpo produz mais hormona progesterona. Com o início da menstruação e o começo de um novo ciclo, os sintomas da SPM também diminuem e desaparecem completamente, o mais tardar, com o fim da menstruação. Só voltam a aparecer na ovulação seguinte. Também pode acontecer que as mulheres que sofrem de SPM só tenham sintomas de vez em quando. A extensão e a gravidade dos sintomas também podem variar.

Como é diagnosticada a síndrome pré-menstrual?

O ginecologista começa por recolher a história clínica da paciente e pergunta-lhe quais são os sintomas e quando é que eles ocorrem exactamente. A síndrome pré-menstrual deve ser diferenciada de outras doenças que têm sintomas semelhantes. Esta é a única forma de distinguir a SPM da depressão, da doença da tiróide ou da síndrome do intestino irritável.

Como é que a síndrome pré-menstrual é tratada?

Muitas vezes, varia de mulher para mulher qual o método de tratamento eficaz para a síndrome pré-menstrual. Por isso, as mulheres são aconselhadas a experimentar diferentes remédios e métodos para encontrar aquele que alivia os sintomas. No caso de sintomas pré-menstruais ligeiros, por exemplo, os métodos de relaxamento, a acupunctura, a prática de exercício físico suficiente, a redução do consumo de álcool e/ou café ou uma dieta pobre em sal podem ser promissores. As preparações à base de plantas e/ou os suplementos alimentares, como a erva de São João, a pimenta de monge, o cálcio ou a vitamina B6, também podem proporcionar alívio.

As mulheres que sofrem de sintomas pré-menstruais mais graves podem recorrer aos seguintes medicamentos:

• medicamentos hormonais: Para além dos adesivos hormonais, também aqui pode ser utilizada a pílula contraceptiva, que influencia os níveis hormonais e, assim, alivia os sintomas da síndrome pré-menstrual.
• Antidepressivos: se tiveres sintomas psicológicos graves, os SSRI (inibidores selectivos da recaptação da serotonina) podem ajudar a aliviar os sintomas pré-menstruais.
• Analgésicos: podem ser eficazes para as dores menstruais graves. No entanto, ainda não se sabe se também podem ser utilizados eficazmente para tratar os sintomas da SPM.